骨源性碱性磷酸酶检测对维生素D缺乏性佝偻病的诊疗意义

目的 探讨骨源性碱性磷酸酶的测定对维生素D缺乏性佝偻病的诊疗意义。方法 采用全血干化学免疫浓缩法对246例拟诊为维生素D缺乏性佝偻病患者进行骨源性碱性磷酸酶测定，根据检测结果采用适当的治疗方法。结果 全部病例症状消失，体征减轻，最终全部治愈。结论 骨源性碱性磷酸酶检测简便、快速、特异、结果可靠，对临床诊断维生素D缺乏性佝偻病极具指导价值。     

人免疫球蛋白联合甲泼尼龙在小儿重症喘憋性肺炎中的应用

目的:观察人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症喘憋性肺炎中的临床应用效果。方法:选取珠海市中西医结合医院2018年1月至12月收治的重症喘憋性肺炎患儿70例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例,两组均行常规治疗,对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上联合人免疫球蛋白治疗,比较两组患儿的临床疗效及不良反应。结果:观察组患儿的喘鸣音、喘憋、咳嗽、气促的消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗5 d后,两组患者的白细胞介素–4、白细胞介素–6和肿瘤坏死因子–α水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿的白细胞介素–4、白细胞介素–6和肿瘤坏死因子–α水平的改善幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉滴注人免疫球蛋白联合甲泼尼龙联合治疗小儿重症喘憋性肺炎,两者协同作用,可快速缓解患儿临床症状,提高治疗效果,减少炎症反应。     

肠道病毒相关小儿病毒性脑炎病原谱及分子流行病学特征分析

目的:探讨肠道病毒(HEV)相关小儿病毒性脑炎病原谱及分子流行病学特征,为临床治疗提供依据。方法:选取2010年1月~2012年12月珠海市各监测点中的样本,患儿均疑似患病毒性脑炎。病毒株均采用WTO《病毒试验室操作手册》检测,脑脊液或粪便0.2 ml接种RD细胞,操作步骤按说明书进行。结果:观察的545份样本中,分离到HEV115株,分离率为21.1%。在375份脑脊液样本中,分离HEV 72株,分离率为19.2%;在170份粪便样本中,分离HEV 43株,分离率为25.3%。分离的115株病毒共涉及12个血清型,CVB3-5、E25和E30在近3年中均有检出,且分离株最多,为绝对优势株。9例同时采集脑脊液和粪便样本的患儿中,有7例在两类样本均分离到同一血清型病毒,CVB3和CVB5各2例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05);PICS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。测序株各血清型内nt和aa同源性分别为79.3%~99.8%和89.1%~99.9%,与各原型株的nt和aa的同源性分别为79.1%~99.90%和88.4%~99.8%。结论:由于病原体的基因重组和变异,易使其致病病原改变,各地医务工作者对于HEV的基因变异应做好高度的准备,以防范各地的病毒性脑炎的暴发。     

锌硒宝对轮状病毒性肠炎患者体液免疫功能的影响

目的 探讨锌硒宝对轮状病毒性肠炎患者体液免疫功能的影响.方法 检测260例轮状病毒肠炎患者免疫球蛋白及补体,治疗组除常规治疗外,加用锌硒宝治疗,并观察两组患儿临床疗效及免疫功能变化.结果 急性期患儿血清IgG、IgM、IgA、C3均明显降低,C4无明显改变,治疗组有效率(81.6%)明显高于对照组(63.5%),且治疗组IgG、IgM、IgA、G3较治疗前明显升高,C4变化不明显.结论 轮状病毒肠炎患者存在免疫功能紊乱,锌硒宝有助于患儿缩短病程,增强恢复期患儿免疫功能.     

维生素K1致过敏性休克1例

【病例】患儿,女,2 a,体重12 kg,因咳嗽7 d,气促伴发热1 d入院。既往体健,否认药物、食物过敏史。查体:t38．1℃,R 48 beats·min-1,P 120 beats·min-1,BP 86／58 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)。神志清楚,鼻翼无扇动,唇无发绀,胸廓对称无畸形,未见三凹征,肺部可闻及哮鸣音,双侧肺底可闻及湿     

蒲地蓝消炎口服液联合西药治疗手足口病的疗效观察

目的：观察蒲地蓝消炎口服液联合西药治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：将76例手足口病患儿随机分为研究组和对照组,对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林颗粒30～50mg／次,口服,3次／d;研究组在对照组基础上加用蒲地蓝消炎口服液,5-10ml／次,口服,3次／d;两组均连续用药6～10d,治疗结束后进行疗效评定。结果：研究组患儿体温退至正常时间、皮疹消退时间、口腔溃疡好转时间均明显短于对照组,差异均具统计学意义（p〈0．05）;研究组临床总有效率为92．11％,对照组为73．68％,两组患儿临床疗效差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：蒲地蓝消炎口服液联合西药治疗手足口病的临床疗效显著,值得推广。     

特定电磁波治疗器佐治儿童急性下呼吸道感染的临床应用

呼吸系统疾病是小儿时期的常见病,发病率居儿科疾病首位,其中肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%~56.2%[1]。临床多以发热、咳嗽、喘憋、呼吸困难为主要表现,目前的主要治疗方法多采用静脉注射和雾化吸入进行治疗。为了缩短疗程,提高治愈率,探索出治疗下呼吸道感染患儿的更好途径