甲状腺术后出血原因分析及治疗

目的：探讨甲状腺手术后出血的原因及防治的方法。方法：回顾性分析1997—2006年我院16例甲状腺术后出血的原因和防治措施。结果：出血原因有血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血。16例均经再次手术抢救成功。结论：血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血是引起甲状腺术后出血的主要原因，早期发现、及时手术治疗是治疗成功的关键。     

不同时期低位直肠癌根治手术保肛率的变化及其因素分析

目的：探讨低位直肠癌根治手术在不同时期保肛率的变化及其因素分析。方法将2003年7月～2008年6月收治的79例设为远期组，收治的2008年7月~2013年6月的104例设为近期组（采用全直肠系膜切除术）。根据所有患者是否施行保肛手术而分为ARP组45例和SP组138例。结果远期组和近期组两种不同手术方式比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。SP术两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤周径＜1/2周～全周四者的保肛率依次下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤大体分型中，肿块型、溃疡型及浸润型及肿瘤病理呈高、中、低分化癌者三者的保肛率呈现依次下降的趋势（P＜0.05）。低位直肠癌Dukes A～D期四者保肛率也呈现逐渐下降的趋势。结论全直肠系膜切除术在一定程度上提高了低位直肠癌的保肛率。肿瘤周径、肿瘤病理分期、肿瘤主体位置、肿瘤大体分型、肿瘤分化程度及患者的性别及BMI等均可对低位直肠癌手术保肛产生影响。     

乙状结肠肿瘤治疗

目的通过临床实验探讨乙状结肠肿瘤的治疗与化疗方法。方法 2006年2月至2008年2月之间接诊的32例患者,进行手术治疗;并对术后适合条件的18例患者分组分法者进行化疗治疗,观察使用5-氟尿嘧啶单药和使用亚叶酸钙辅助5-氟尿嘧啶治疗的区别和疗效。结果手术后病理检查结果为良性肿瘤9（28.1%）例,Ⅰ期3（37.5%）例,Ⅱ期12（18.8%）例,Ⅲ期8（15.6%）例;局部淋巴结转移9（28.1%）例,腹腔种植转移2（6.3%）例,肝转移3（9.4%）例。18例化疗患者中,研究组与对照组在疗效方面无显著差异（P〈0.05）,但在不良反应发生率方面,研究组相对较少。结论乙状结肠肿瘤的临床表现不显著,易被患者和医生忽视,因此,应更加重视;根治性切除是最有效的手术方法;使用5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙结合的化疗方法,可更有效减少患者痛苦。     

膝关节交叉韧带断裂2例治疗报告

现将1992年8月份所经治的膝关节交叉韧带断裂2例治疗报告如下:     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效

目的：探讨兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法：选择本院收治的十二指肠溃疡出血患者54例。随机分为研究组和对照组,研究组27例患者注射兰索拉唑,对照组27例患者注射奥美拉唑钠（洛赛克）,均用药5d,分别观察两组疗效。结果：研究组的临床治愈率为92．6％,对照组临床治愈率为85．2％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组止血时间为（29．2±16．96）h,对照组为（32．6±16．13）h,两组比较,差异元统计学意义（P〉0．05）;治疗后,研究组平均上腹痛感消失时间为（2．3±0．8）d,对照组患者平均上腹痛感消失时间为（2．6±1．2）d,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组1例（3．7％）,对照组2例（7．4％）患者出现不良反应,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：注射兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血,安全有效,值得临床应用。