髋关节置换术患者侧卧位导尿效果观察

目的探讨髋关节置换术患者侧卧位留置导尿管操作流程及其效果。方法将60例髋关节置换术患者按手术时间的单双日分为对照组和观察组各30例。对照组按常规方法于椎管内麻醉后置平卧位行导尿术,导尿后摆放手术体位;观察组椎管内麻醉后(患肢在上)不改变体位(侧卧位)实施导尿术。结果观察组皮肤损伤、尿道损伤、一次性导尿成功率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);切口标记移位和手术准备时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论髋关节置换术患者麻醉后采取侧卧位导尿,有利于缩短手术准备时间,避免手术切口标记移位。     

高龄患者全髋关节置换术围手术期护理

目的:探讨高龄患者全髋关节置换术围手术期的护理经验。方法:回顾性分析82例高龄患者全髋关节置换术围手术期心理护理、对症护理、饮食指导和功能锻炼的方法。结果:患者出院后随访3～18个月,恢复效果优43例,良39例,优良率100%。结论:对高龄患者全髋关节置换术采取合理而系统的护理,对减少并发症的发生,促进患者早日康复,提高其生活质量具有重要的意义。     

膝关节镜患者围手术期的康复护理

膝关节镜手术是关节镜微创外科的重要组成部分,具有直观、精确、创伤小、手术检查与操作迅速、康复快的特点。随着关节镜技术的日益成熟和普及,如何使关节镜手术后患者早日康复、改善患者的生活质量是临床关注的重要问题。     

社会支持对冠状动脉搭桥术后患者生活质量影响的调查研究

目的:了解冠状动脉搭桥术(CABG)术后患者的生活质量及社会支持现状,分析其相关性,探讨提高患者生活质量的有效途径.方法:采用自制的一般资料调查表、社会支持评定量表和生存质量对40例CABG术后患者进行问卷调查分析.结果:(1) CABG术后患者的生活质量处中等水平(77.50%);(2)CABG术后患者社会支持总分高...     

手术室资源管理的探讨

手术室的资源有人力资源和其他资源（时间、资金、物资、信息、技术等）。如何做好手术室的资源管理是摆在手术室管理者面前的一个重要课题。手术室管理者要站在医院的宏观角度，开拓思路，使这些资源都以适当的形态、合理的配比参与组织活动，使组织中的各个部门、每一个成员、各种资源、各项活动之间有机结合，同步和谐地开展活动，从而提高资源的利用率，使各种资源发挥出最大的优势。     

护理干预对全髋关节置换术后功能锻炼的影响

目的:探讨护理干预对全髋关节置换术后功能锻炼的影响.方法:对照组患者于术前、术后进行常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理干预,包括入院指导、心理护理、功能锻炼、家庭护理等.结果:观察组患者术后2周、1个月、3个月Harris评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组康复效果明显优于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预有助于提高患者的临床康复效果,且有助于加快髋关节功能的恢复.     

10kg以下婴幼儿体外循环中液体出入量的管理

目的总结33例10kg以下婴幼儿的体外循环(CPB)中液体出入量的管理体会。方法对我院2007年9月至2008年9月收治的33例10kg以下婴幼儿先心病手术的临床资料进行回顾性分析。结果全组病例均在全麻CPB下行心内直视手术,CPB时间17～178min,主动脉阻断时间6～86min,不停跳心内直视术2例,33例顺利脱机,术后无一例与CPB相关的严重并发症。围术期死亡2例。结论在CPB管理上注重合理选用CPB设备和装置、特别关注灌注与引流的关系、调整适度的血液稀释及细致的CPB监测管理,加强了CPB中各种液体出入量的平衡的管理,可降低与CPB直接相关的并发症与死亡率。     

健康教育应用于人工膝关节置换术的护理探讨

目的通过对人工膝关节置换术患者健康教育,提高患者对疾病认识,更好地进行自我保健。方法选择实施人工膝关节置换术患者96例,通过对患者实施评估情况,发放健康宣传材料,功能锻炼等一系列针对性的健康教育,普及患者保健知识。结果本组96例患者,出院后随防6~18个月,平均12.5个月,术前症状消失,关节功能明显改善。结论通过健康教育,患者减轻了心理负担,增加了安全感和信任感,密切护患关系,有助于各种护理活动的开展,有益于健康的行为不同程度增加,提高了护理质量,对患者的治疗和预后有明显的促进作用。     

不同血液稀释度对婴幼儿体外循环手术的影响及卫生经济学评价

目的:探讨婴幼儿体外循环心脏手术中,不同血液稀释度对体外循环的影响及经济学评价。方法:将40例接受房间隔缺损和室间隔缺损的患儿分为实验组和对照组,每组20例。实验组接受深度血液稀释,对照组接受中度血液稀释[稀释度根据红细胞比容(HCT)分为中度稀释:HCT 0.25～0.29;深度稀释:HCT 0.20～0.25],分析体外循环心脏手术过程中不同血液稀释度对体外循环的影响,并对医疗费用进行经济学评价。结果:2组术中15min时HCT、尿量、预充库血,术后12～24h尿量均差异有统计学意义(均P<0.05),而术中体外循环时间、主动脉阻断时间、停机时HCT,术后HCT、12h尿量、引流量、患者清醒时间及住院时间等均差异无统计学意义。与对照组比较,试验组术中药品费用、血液制品费用和材料费用,术后治疗费用、血液制品费用和住院总费用均明显降低(均P<0.05)。结论:婴幼儿体外循环中深度血液稀释对心脏手术无明显的影响,但可以较大程度地降低医疗费用。     

婴幼儿体外循环手术中液体出入量记录单的设计与液体管理

介绍了婴幼儿体外循环手术中出入记录单的设计及使用方法。探讨婴幼儿体外循环手术中液体管理体会：CPB预充要合理;CPB入量、出量管理要严格准确;CPB分阶段评估出入量情况：正确估计转停时体内液体平衡情况,指导临床医生决定术后治疗方案。