老年直肠癌病人健康教育的难点及护理对策

随着人类平均寿命的延长，60岁以上的直肠癌病人所占的比例逐渐加大。文献报道，健康教育能提高肠造口病人生活质量。护士应根据老年直肠癌病人的特点及个体差异，进行针对性的健康教育，以提高他们的生活质量。     

压力性损伤护理质量指标的建立及其在骨科的应用

[目的]构建压力性损伤护理质量指标,观察其在骨科压力性损伤护理管理中的应用。[方法]在三维质量结构基础上,通过文献回顾,结合临床,确立备选指标,建立压力性损伤护理质量评价指标,包括1项一级指标、4项二级指标、23项三级指标。在骨科病房,通过全员培训指标内涵、卧床病人压疮护理规范、骨科病人压力性损伤风险评估指引,并运用指标实施监测与持续质量管理。[结果]实施前后压力性损伤护理质量指标除护理相关记录合格率差异无统计学意义(P0.05)外,风险评估/判断准确率、护理干预措施有效率、风险管理合格率均有统计学意义(P0.05),其中风险评估/判断准确率分别为90.32%、98.48%,护理干预措施有效率分别为91.13%、97.73%,护理相关记录合格率分别为96.77%、98.48%,风险管理合格率分别为92.74%、98.48%。[结论]构建的压力性损伤护理质量指标,为压力性损伤的预防与护理质量的提高提供了客观、可量化的依据,通过持续质量改进,能提高骨科病人压力性损伤护理质量。     

巧用袜子固定足跟部伤口敷料

目的:探讨足跟部伤口敷料的固定方法。方法:对38例足跟部伤口敷料应用袜子进行外固定,观察固定效果。结果:本组38例足跟部伤口病人选用此方法作外固定,固定稳妥,无1例出现敷料自行松脱现象。结论:应用袜子对足跟部伤口敷料作外固定,方法简单、易操作,经济实惠,且固定稳妥,尤其适用于烦躁不合作的病人足跟部伤口敷料的固定。     

肠造口病人的心理康复

肠造口是一种不得已而为之的常见的外科治疗手段。其定义是用人为的方法将肠腔与体外直接相通，临床上分回肠造口、结肠造口、单腔造口、双腔造口等。喻德洪等估计我国每年新增加的永久性肠造口者约１０万人，累计约达１００万人，今后还有增加的趋势。［１］肠造口由于改变了粪便的正常出口，从隐蔽的会阴部移置到腹部，且不能随意控制，所以对病人的生理、心理造成的影响是不言而喻的。肠造口者的生活质量在很大程度上取决于其心理康复状态。［２］因此，我们就如何对肠造口病人以心理护理为重点，促进其心理康复进行了研究和探讨。１　一…     

32例结直肠癌术后吴茱萸热盐包腹部外敷的护理体会

目的：探讨吴茱萸热盐包腹部外敷对促进结直肠癌术后胃肠动力的效果。方法：在传统治疗的基础上采用吴茱萸和粗盐混匀炒热腹部外敷促进术后胃肠动力恢复。结果：32例临床病例首次排气时间平均为术后第3d，首次排便时间平均为术后第3—4d。住院天数平均为13．45d。结论：术后早期应用吴茱萸热盐包腹部外敷能加快胃肠动力的恢复。     

术后持续镇痛患者拔除尿管时机的探讨

目的探讨术后拔除尿管的适宜时间。方法98例腹部手术患者随机分为实验组(n=50)与对照组(n=48)。实验组于术后第3d拔除镇痛泵后5h拔除尿管,对照组于术后第3d拔除镇痛泵后1h拔除尿管。结果实验组有1例发生尿潴留,对照组则有10例发生尿潴留。两组患者排尿成功率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者在术后第3d拔除镇痛泵后5h拔除尿管,可有效防止尿潴留的发生。     

健康教育护嘱单的设计与应用

目的有效省时省力有计划地向病人实施健康教育,使护理健康教育工作不断完善.方法设计专科健康教育护嘱单,护士按照健康教育护嘱单有计划有针对性地实施宣教.结果健康教育工作得到落实,并能做到有计划有目标有评价,宣教内容有记录.结论健康教育护嘱单可指导护士临床宣教工作,体现护士的工作内容和专业水平,并且记录简便,省时省力,值得推广应用.     

思华龙管引流不畅的常见原因分析与对策

目的 探讨保持思华龙管持续负压吸引的有效方法。方法 对引流故障的常见原因进行观察、分析。结果 引流管折曲受压、进气管堵塞、负压动力故障、吸引贮液瓶漏气和引流管堵塞等是思华龙管引流不畅的常见原因。结论 护士应加强工作责任心，及时发现引流故障，并熟悉思华龙管引流不畅的常见原因，掌握处理技巧，才能保持有效引流，减少并发症的发生。     

健康教育护嘱单的设计与应用

目的 有效省时省力有计划地向病人实施健康教育，使护理健康教育工作不断完善，方法 设计专科健康教育护嘱单，护士按照健康教育护属单有计划有针对性地实施宣教。结果 健康教育工作得到落实，并能做到有计划有目标有评价，宣教内容有记录。结论 健康教育护属单可指导护士临床宣教工作，体现护士的工作内容和专业水平，并且记录简便，省时省力，值得推广应用。     

两种置管方法在消化道肿瘤患者化疗中的应用效果比较

目的探讨PICC与锁骨下静脉置管两种置管方法在消化道肿瘤化疗患者中的应用效果,为临床护理工作提供依据.方法将120例肿瘤化疗患者根据所选择导管类型分成PICC组和锁骨下静脉置管组各60倒,比较两组置管成功率、导管留置时间、并发症发生率.结果两组一次穿刺置管成功率、导管留置时间比较,PICC组显著优于锁骨下静脉置管组(均P<0.01);两组并发症发生率比较,差异无显著性意义(P>O.05),但锁骨下静脉置管组发生严重感染2例、血气胸1例、动脉损伤2例,PICC组无严重并发症发生.结论 PICC一次穿刺置管成功率高、留置时间长,无严重并发症发生,可作为肿瘤患者长期化疗的首选.