剖宫产术后硬膜外自控镇痛236例效果观察

目的 探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果.方法 将378例剖宫产术后病人分为观察组236例和对照组142例,观察组使用PCEA,对照组肌肉注射哌替啶镇痛,观察两组产妇的镇痛效果、阴道流血量、排气时间、开奶时间、母乳喂养及副反应发生等情况.结果 观察组的镇痛效果明显优于对照组(P＜0.01),两组开奶时间比对照组快(P＜0.01),24 h母乳喂养次数比对照组多(P＜0.01).两组阴道流血量及排气时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后硬膜外自控镇痛,可达到充分镇痛的目的 ,并具有促进泌乳的作用,值得临床推广.     

异丙酚和芬太尼联合米索前列醇在无痛人流术中的应用

目的探讨异丙酚和芬太尼联合米索前列醇阴道给药在无痛人流术中的价值。方法选择要求无痛人流术病人200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组使用异丙酚和芬太尼联合米索前列醇,对照组单独使用异丙酚,观察患者术中、术后的反应。结果两组患者均无疼痛、人工流产综合征及严重并发症的发生,观察组术中异丙酚的用量较对照组少(P<0.01),手术时间较对照组缩短(P<0.01),宫颈松弛度显著优于对照组(P<0.01)。结论异丙酚、芬太尼和米索前列醇三者联合应用于无痛人流能明显提高手术质量与安全性,术中、术后无明显毒副作用,安全有效、简便易行。     

持续性枕后(横)位252例临床分析

目的探讨持续性枕后(横)位对分娩结局的影响及分娩方式。方法对252例持续性枕后(横)位和同期252例枕前位进行回顾性分析,比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局。结果枕后(横)位组潜伏期延长、宫口扩张延缓、胎头下降延缓或停滞、第二产程延长的发生率高于枕前位组(P均<0.01),活跃期延长的发生率比较差异无显著性(P>0.05)。持续性枕后(横)位组产钳、胎吸助产、剖宫产、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率高于枕前位组(P<0.01或0.05)。随着胎儿体重增加,持续性枕后(横)位剖宫产率增高(P<0.01)。结论持续性枕后(横)位导致母儿并发症增加,及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生。     

复方炉甘石外用散治疗宫颈糜烂86例疗效观察

宫颈糜烂是生育妇女常见病及多发病,目前治疗方法很多,我院采用复方炉甘石外用散治疗宫颈糜烂86例,取得较好疗效,现报道如下。资料与方法1.一般资料本组86例,为2003年1月至2004年6月来我院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者,年龄20~48岁,为已婚或未婚有性生活史,非妊娠期,全部病例均常规行阴道分泌物涂片检查排除滴虫、念珠菌感染,宫颈刮片排除癌变。2.诊断标准根据高等医学院校妇产科教材[1],按宫颈糜烂面积划分,轻度42例,中度30例,重度14例,按糜烂的深浅划分,单纯型28例,颗粒型46例,乳头型12例。3.药品来源复方炉甘石外用散(甘石创愈散)由湖北普…     

复方炉甘石外用散治疗宫颈糜烂86例临床观察

宫颈糜烂是生育妇女常见病及多发病，目前治疗方法很多，我院采用复方炉甘石外用散治疗宫颈糜烂86例，也取得较好疗效。     

子宫胎盘部位广泛坏死致产后大出血1例

患者28岁，住院号2363。因孕2产0，孕38^ 5周，臀先露于1999年1月16日入院。本次妊娠曾因“孕2月，先兆流产”经保胎治疗成功。3年前曾患“葡萄胎”经吸宫3次，已治愈。入院查体：136．2℃、P80次／min、BP20次／min(16／12kPa)。宫高37cm，腹围110cm，臀先露，无宫缩，胎心音146次／min。于1月19日在硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术，臀牵引出一活女婴，出生1min Apgar评分10分，体重4050g。     

妊高征并发产后出血及右卵巢静脉血栓形成1例

1　病例报告　　患者 2 3岁 ,G1P0 ,因停经 39+ 3 周 ,腹痛 8小时于 2 0 0 3年 4月1日入院待产。入院体格检查 :T 37℃ ,P 96次 /min,R 2 0次 /min ,BP 15 0 /10 0mmHg。心肺无异常 ,腹部膨隆 ,肝脾未触及 ,全腹无压痛、反跳痛。产科检查 :宫高 31cm ,腹围 86cm ,头先露 ,胎方位为枕左前位 ,宫缩规律 ,宫口开大 2cm ,尿蛋白 (+)。既往无血液病史及家族遗传病史。入院诊断 :①妊娠高血压综合征 (中度 )②G1P0 妊娠 39+ 3 周 ,宫内孕临产 ,枕左前位。入院后产程进展顺利 ,于 4月 2日顺产 1活女婴 ,胎盘、胎膜完整娩出后 ,阴道有持续多量流…     

新生化颗粒防治药物流产后子宫出血临床观察

目的:观察新生化对防治药物流产后子宫出血的作用。方法:将184例早孕妇女随机分为2组,观察组94例于排出孕囊后服新生化,对照组90例孕囊排出后服益母草膏,连服5d观察比较2组的效果。结果:观察组治愈率为81.91%,对照组为66.67%,差异具有显著性(P<0.05);2组子宫出血量和出血时间比较,差异也具有显著性(P<0.05),观察组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:新生化防治药物流产后子宫出血安全、有效,值得进一步推广应用。     

新生儿窒息的相关因素分析

目的 探讨影响新生儿窒息的相关因素。方法 对139例新生儿窒息临床相关因素进行分析。结果 脐带因素、胎头位置异常为主要因素，分别占29．5％、18．71％。羊水过少，胎儿宫内发育迟缓，产前出血出现胎儿宫内窘迫中，新生儿窒息率居前3位。新生儿体重≤2500g窒息率高达37．10％，与同期体重≥2500g相比有非常显著性差异（P〈0．01）。结论 做好产前保健，加强对高危妊娠监护、严密产程观察，采取有效措施，及时防治异常分娩新生儿窒息的发生。