合肥市2008～2009年流行性乙型脑炎疑似病例血清流行病学分析

[目的]分析合肥市2008～2009年流行性乙型脑炎实验室检测结果,为预防控制乙脑等疾病提供科学依据。[方法]收集合肥市2008～2009年的乙型脑炎疑似病例526例,用ELISA法检测乙型脑炎特异性IgM抗体。[结果]共检出乙型脑炎IgM抗体阳性病例132例,年龄以1～12岁儿童居多,占总数的87.88%,男性明显高于女性;发病时间全部集中在7～9月份。[结论]除强化主动监测,加强小年龄组儿童的预防接种外,必须重视实验室监测,增强检测能力,以提高诊断的准确性。     

合肥市适龄儿童麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的了解合肥市适龄儿童麻疹疫苗(MV)强化免疫活动(SIA)效果及影响因素,为调整和实施消除麻疹策略提供参考。方法应用分层随机抽样法,选择合肥市社区疫苗接种门诊、幼儿园、小学、中学等作为研究点,分析8月龄～14岁儿童SIA前后麻疹抗体水平。SIA前后分别调查儿童340名和348名,应用描述统计方法,分析SIA前后麻疹流行状况。结果合肥市适龄儿童MV总体接种率为98.04%。SIA后麻疹抗体阳性率、几何平均滴度(GMT)均上升,麻疹抗体阳性率为91.38%。1～4岁组、≥3次免疫史者GMT分别为最高,Logistic多元回归分析显示,1次免疫史者抗体保护水平低。2010年麻疹发病率为0.81/10万,较2009年下降91.86%,发病年龄以婴儿为主,≥2次免疫史者病例构成比最低。结论在麻疹逐渐减弱流行阶段,需要规范适龄儿童首剂次、2剂次MV常规免疫,开展必要强化免疫,加强免疫规划和病例监测质量管理。     

健康人群流脑Y群和W135群抗体水平分析

目的 了解安徽省合肥市健康人群Y群和W135群流脑抗体水平,预测流脑疫情.方法 2008年9-10月,在合肥市采用分层随机抽样方法调查健康人群1184人,并采集血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Y群和W135群流脑抗体水平.结果 调查1184人中,Y群流脑抗体阳性率为61.8%,几何平均浓度(GMC)为2.33μg/mL;W135群流脑抗体GMC为1.32 μg/mL,阳性率为20.9%;抗体几何平均浓度农村和城市、性别间比较,差异均无统计学意义,各年龄段抗体水平差异有统计学意义.结论 合肥市健康人群流脑Y群和W135群抗体水平总体不高,有计划地在人群中接种含有W135群和Y群的流脑疫苗是必要的.     

合肥地区正常人血清CEA、AFP RIA含量

我们对291人(男228人,女63人)健康人进行了血清CEA、AFP RIA检测。CEA、AFP RIA药盒由上海放射免疫分析技术研究所供应,按说明书操作。仪器使用上海技术监督局实验工厂生产的FMJ-Ⅱ型γ计数器。CEA正常值文献报道各有不同。苏州医学院杨永青报告正常值>7ng/ml为阳性;Trovillas报道,正常人血清中CEA为2.4ng/ml;全国临床检     

合肥市男男性行为人群HIV、梅毒、丙肝感染状况及性行为特征研究

[目的]掌握合肥市男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙肝感染状况及其性行为特征。[方法]采用分类滚雪球抽样法,社会动员渠道包括与MSM人群民间组织协作、在聚集场所、网站和公共媒体宣传。调查对象来源于MSM人群活动的酒吧、浴池、公园,在自愿知情前提下,现场匿名问卷调查和抗凝血液采集,实验室开展HIV抗体、梅毒抗体、丙肝抗体检测。[结果]2008年4～7月份调查MSM395人,平均年龄(27.6±8.7)岁,未婚者73.9;近6个月性取向为同性性行为者56.7,双性性行为者31.9,同性性行为者性伴平均数3.6个,同性肛交性行为者72.9,每次使用安全套者45.1。HIV、梅毒、丙肝感染率分别为3.0、13.4、1.0,单因素关联分析梅毒感染(OR=3.408;95CI0.989,11.743),未发现与HIV感染有统计学意义的变量。[结论]MSM人群是HIV、梅毒、丙肝感染高危人群,性行为特征复杂,应加强该人群流行病学监测。     

2005-2008年合肥市流行性脑脊髓膜炎病例监测结果分析

目的应用实验室免疫血清学方法监测合肥市流行性脑脊髓膜炎(流脑)患者感染状况以及易感人群免疫水平。方法采用回顾性诊断研究模式,采集合肥市辖区内医疗机构流脑监测病例急性期、恢复期双份血清,应用酶联免疫吸附试验分析患者流脑感染状况,通过急性期抗体浓度研究易感人群免疫水平。 结果2005-2008年流脑流行季节流脑监测病例数186份,C群流脑病例检出率72.6％（135份）。易感人群急性期C群脑膜炎奈瑟菌（INm/I）抗体浓度大于2 g/ml 组监测病例数为29份,INm/I抗体阳性病例1份,阳性率3.4％（1/29）。结论在合肥市流脑监测病例中流脑感染以C群INm/I为主,易感人群急性期抗体浓度大于2 g/ml时有明显保护性。     

合肥市流行性脑脊髓膜炎流行期健康人群带菌率监测分析

目的为制定流脑防治措施提供科学依据,开展流脑疫情预测、预警积累数据。方法采取单纯随机抽样方法,以县区为单位按3～5岁、6～11岁、12～15岁、16～18岁、19～25岁分组,每个年龄组抽取20～30人,分别在流脑流行的前、中、后期连续监测两年,采集调查对象的鼻咽拭子,进行带菌率监测。结果流行前、中、后期带菌率分别为3.5%、5.4%、6.6%,流行后期较前期上升了3.1%;3期带菌率卡方检验有非常显著性差异(χ2=19.168,P=0.000)。菌群分布主要是B群和C群,3期中,C群所占比例上升幅度较大,分别为24.7%、58.0%、60.8%。城市两年流行前期带菌率分别为2.2%、4.2%;发病率分别为4.5/10万和4.3/10万。年龄组带菌率与发病构成均以16～18岁最高;流行前期流脑疫苗接种和未接种者带菌率分别为1.7%、4.5%,差异有非常显著性。结论带菌率随流脑流行前、中、后期,呈不断上升趋势。以C群为主,C群已成为合肥市流脑流行的优势菌群。     

合肥市麻疹实验室质量管理分析

目的本文旨在分析麻疹实验室质量管理方法,评估实验室监测能力。方法研究应用室内质量控制和室间质量考评模式。室内质量控制采用即刻法和L-J质控图相结合方法。室间质量考评内容包括血清学盲样分析,常规监测样本复核证实,现场考核。结果 2009-2011年,即刻法和L-J质控图结果分析,质控血清S/CO值未出现告警值和失控值。室间质量考评中,3个年度常规监测样本复核证实,每年分别为30份,结果均为100%符合;2010年盲样考评血清20份,正确率100%;2010年现场考核内容包括实验室建设、仪器设备、人员状况、质量管理、文件记录、常规监测状况等,综合评分97分。3个年度室间质量考评成绩均为优秀。结论建立长效稳定质量控制措施,实施综合实验室质量管理,提高了麻疹监测体系监督能力和效果。     

合肥地区放射工作者微核检测分析

微核是反映辐射损伤的灵敏指标,但在慢性小剂量辐射效应研究中,微核的变化与各相关因素之间的关系,多年来文献报道内容不一。本文将合肥地区放射工作者1996、1998两年微核体检结果加以分析,探讨微核与工种、工龄间的关系。1　材料和方法11　观察对象　本地区放射工作者(简称放射组),1996年82例,1998年210例。主要工种有医用Ｘ射线放射诊断、核医学、工业探伤、教学科研(包括中国科技大学同步辐射实验室加速器工作者)、其它(辐照应用、小型密封源等)。其年剂量均小于50ｍＳｖ/ａ,放射工龄1～41年。对照组36例,为非放射工作的正常健康体检者和…     

健康人群流行性脑脊髓膜炎流行前期和流行期A、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平研究

目的 掌握合肥市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)抗体水平现状.方法 应用重复横断面监测研究模式,以合肥市辖3县4区划分为7个研究地区,在2005-2006,2006-2007年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行季节流行前期和流行期,采用整群重复抽样方法,应用酶联免疫吸附试验,对健康人群A、C群Nm抗体水平进行调查.结果 连续监测健康人群2次流行前期和流行期,实际抽样范围672-690人.2次流行前期和流行期之间A群无差异,C群差异有统计学意义;2次流行期之间A、C群差异均有统计学意义.0-5岁和21岁组相对较低,11～15岁、16-20岁、21岁组流行期明显上升.同期不同地区之间差异均有统计学意义,肥西县、长丰县呈现明显低抗体水平.结论 健康人群中存在一定A、C群Nm抗体水平,结合现状应确保儿童和青少年疫苗有效接种率,加强成人流脑预防控制工作.