罕见清开灵过敏反应1例

患儿 ,男 ,3岁 ,因发热、咳嗽、咽痛一天于 2 0 0 2年 9月 16日 7pm来我院就诊 ,体格检查 :T39.6℃ ,HR 96次 /分 ,R 2 8次 /分 ,双侧扁桃体充血 ,呈Ⅱ°肿大 ,咽部充血明显 ,双肺听诊呼吸音粗 ,未闻及干、湿口罗音 ,既往无药物过敏史。遵医嘱给予第一组药液 10 %葡萄糖溶液 15 0ml加清开灵 10ml静脉滴注 ,于患儿前额正中静脉进行输液。患儿家属传呼患儿哭闹 ,有渗液现象而前往处理 ,轻轻挤压输液管下端 ,回血良好 ,穿刺血管周围无液体渗出现象 ,在离穿刺 5cm的头顶部 ,有 2处单独的肿块 ,肤色正常 ,复测T 39.1℃ ,HR 10 2次 /分 ,R 32…     

小儿手背静脉输液穿刺固定方法的改良

小儿手背静脉输液时，采用小纸板固定方法有文献报道，在实践中，笔者发现患儿手指平放固定在纸板上，容易引起患儿手指抵抗而发生不自主仲屈运动，使固定移位而导致针头滑出现象，改良后的方法可以避免这种现象，现介绍如下。     

大剂量654—2联合茵陈蒿汤治疗重型乙型病毒性肝炎30例

目的研究大剂量654-2联合茵陈蒿汤治疗重型乙型病毒性肝炎的机理与疗效分析。方法随机抽样对照组及治疗组各30例。治疗组在对照组基础上采用大剂量654-2静脉点滴(日达200～320mg)及茵陈蒿汤加味治疗。结果治疗组肝昏迷、肝肾综合症、出血等并发症的发生率低于对照组,对照组病死率50%,而治疗组为23.3%。经统计学处理两组P<0.01,有显著差异。结论大剂量654-2联合茵陈蒿汤可以显著地提高重型乙型病毒性肝炎治愈率、降低病死率,减少并发症发生。     

甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效观察及对Th17细胞相关转导因子影响

目的：研究观察甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病的疗效以及对Th17细胞相关转导因子的影响。方法：选择确诊为寻常型银屑病的患者80例,随机分为观察组和对照组,各组均为40例,观察组予以甲氨蝶呤5～15 mg/周,对照组予以阿维A0.5～0.65mg/（kg·d）,均规律服药12周,治疗前和治疗后对进行PASI评分评价疗效,采用亲和素－生物素过氧化物酶复合物酶联免疫吸附试验（ABC－ELISA）分别测量观察组治疗前和治疗后血清中的IL-17, IL-23,IL-16含量。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组,前者有效率为92.5%,后者有效率为60%;观察组主要不良反应为胃肠道反应,对照组主要不良反应为头痛、口干、口唇炎、瘙痒等,停药后均能恢复正常。治疗后血清中IL-17,IL-23,IL-16含量低于治疗前。结论：甲氨蝶呤在寻常型银屑病的治疗效果好,毒副作用少,值得推广,治疗后能够降低Th17细胞相关转导因子的含量。     

病毒性脑炎的CT和MRI诊断及对比

目的：探讨病毒性脑炎的影像学检查,比较CT和MRI对病毒性脑炎的诊断价值;方法：选取46例病毒性脑炎患者,所有患者均进行MRI及CT检查,对比两种检查方法的检出率;结果：46例患者中CT检查阳性检出率32.4%,MRI检查阳性检出率73.0%,MRI检查的检出率高于CT检查,且P〈0.05,差异具有统计学意义;结论：MRI是一种较好的病毒性脑炎辅助诊断方法,而CT对该病的诊断价值不大.     

孢子丝菌病误诊1例

患者男性 ,５５岁 ,造纸厂工人。因右手指、手臂反复出现结节溃疡２月于１９９９年３月２１日入院。患者２月前无明显诱因出现右手食指末端伸侧瘀斑 ,无痛痒不适 ,抓破后挤出少许非脓性分泌物。曾先后到本市两所大医院外科就诊 ,均诊断为“右手外伤并感染 ,脓毒血症” ,给予克林霉素、泰能、大蒜素等药物治疗 ,病情未能控制 ,并于前臂、手背、上臂出现１０余个相同的结节 ,且手背及前臂的结节部分破溃 ,有脓性分泌物渗出。体检 :一般情况好。皮肤科专科检查 :右手食指伸侧见３处浅表溃疡 ,手背及前臂伸侧见１０余处黄豆至蚕豆大小、深浅不一…     

尿液分析仪检测隐血的体会

本文使用MA－4210型尿液分析仪和专用8联试纸（长春迪瑞公司生产）进行尿隐血检测并与镜检红细胞作对比分析。将618份尿液样本严格按说明书操作做好尿液仪器分析后,混匀,取10ml尿液加入离心管,以15500r／min离心5分钟,弃去上清液后,取一滴混匀沉渣液于25×75mm载玻片上,加盖玻片（20×20mm）高倍镜下（40×）连续计数10个视野中的红细胞。结果见表。尿液分析仪的普及使尿隐血检测成为常规项目,多数情况下可反映尿中红细胞的情况。而尿隐血结果与镜检结果往往有不一致的情况。当反复镜检未见红细胞而机测隐血为阳性时,在排除血红蛋…     

颅骨畸形性骨炎并先天性青光眼一家系

于1991年5月我院遇到一家系五兄妹患颅骨畸形性骨炎,其中三人合并先天性青光眼,报告如下。例1 李××女20岁(先证者) 1991年5月10日来诊10岁时,前额部出现一个小圆形肿物,逐年长大。从1990年11月开始头疼,以前额为主,同时左眼胀痛,视力下降。父母体健,非近亲联姻。患者神清,营养中等,前额骨向前上方隆起,高2cm,直径7cm,质硬,与周围正常组织无明显界限。前额左右侧及后枕部也各有一小的骨性隆起。心、肺、腹无阳性体征。四肢正常。右眼视力1.2,左眼0.06,右眼眼压6.25KPa(46.86mmHg),左眼7.29KPa(54.66mmHg),双眼前部正常,右眼瞳孔直径3mm,光反应正常,左眼瞳孔直径3.5mm,光反应迟钝。双眼视杯较深、色淡,血管呈屈膝状,右