左心室长轴缩短率在评价左室收缩功能中的价值

目的评估左心室长轴缩短率（Longitudinal fractional shortening,LFS）在评价左室收缩功能中的临床应用价值。方法对177例受捡者分别采用双平面Simpson法测定左心室射血分数（LVEF）并用斑点追踪技术计算LFS。利用线性回归分析二者相关性。并比较二者测值的重复性。结果LFS与双平面Simpson法测定的LVEF存在明显的线性关系（r=0．839,P-0．000）,并且LFS测量的重复性较好。LFS诊断心功能降低（LVEF〈50％）的敏感性、特异性分别为87．1％和92．2％。观察者内与观察者间的变异率分别为（4．1±5．7）％和（4．7±6．4）％。结论LFS能准确、敏感的评估左室的收缩功能,且测量的重复性较好,有很好的临床应用前景。     

超声心动图评价左心房大小和功能的研究进展

左房大小和功能与心血管疾病的进展密切相关。然而长期以来,对于左心房容积和功能的研究较少,多偏重于左心室功能的研究。随着超声心动图技术的不断发展,越来越多的超声新技术应用于左房容积与功能的研究,例如二尖瓣血流频谱、心房射血力及组织多普勒成像等,为心脏疾病的临床诊断和治疗提供了可靠依据。本文就超声心动图技术评价左房大小和功能的方法及其临床应用价值予以综述。     

负荷超声心动图评价正常成年人左心室心肌做功的性别差异

目的 运用压力-应变环(PSL)评价静息和负荷状态下整体和节段心肌做功的性别差异。方法 选取127例健康成年志愿者进行平板运动负荷超声心动图(SE)检查。运用PSL评估心肌做功,计算整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体做功效率(GWE)。分析不同性别间整体和节段心肌做功的差异。结果 负荷后整体及节段做功指数均增加。静息时男女间整体做功差异无统计学意义(P>0.05),负荷后女性GWE较高(P<0.05)。静息和负荷状态下均为心尖做功指数(WI)最高。静息时男女间心尖WI差异无统计学意义(P>0.05),负荷后男性心尖WI较高(P<0.05)。静息时GWI同一观察者内变异性的ICC为0.92,负荷后为0.89;静息时GWI不同观察者间变异性的ICC为0.91,负荷后为0.87。结论 在静息和负荷状态下,心肌做功受性别的影响均较小。负荷状态下PSL评估心肌做功一致性和可重复性较好,具有潜在的临床应用价值。     

运用左心房排空率评价高血压患者左心房功能的初步研究

目的 探讨左心房(左房)排空率(dV/dt)评价高血压患者左房功能的可行性及临床价值.方法 运用左房追踪技术(LA-tracking),分别获取31例健康志愿者(正常对照组)和21例高血压患者(病例组)的左房排空率曲线、左房容积曲线和长径曲线,测量左房排空率、左房容积和长径在左房充盈期、左室舒张早期及舒张晚期的峰值,分析左房充盈期的排空率峰值与左房最大容积的相关性.结果 与正常对照组比较,高血压组左室舒张早期的左房排空率峰值(dV/dt_E)明显降低,左室舒张晚期的左房排空率峰值(dV/dt_A)明显增大,差异具有统计学意义(P<0.05).左房充盈期的左房排空率峰值(dV/dt_S),左房容积(LAV)和长径(LAL)峰值在高血压组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组dV/dtS与左房最大容积(LAV_S)均有良好的相关性(r_1=0.86,r_2=0.80).结论 左房排空率是从整体上定量评价左房功能的一种新参数.