医用冷敷贴应用于经桡动脉PCI术后患者穿刺局部的对照研究

目的探讨医用冷敷贴在经桡动脉冠状动脉介入术后的应用价值。方法将240例经桡动脉行冠状动脉介入治疗的冠心病患者,随机分为医用冷敷贴组、纱块组以及常规组,3组患者术后穿刺处予桡动脉止血器压迫止血。在此基础上,医用冷敷贴组予冷敷贴覆盖穿刺处,纱块组以纱布覆盖,常规组不予覆盖,并对3组发生血管并发症进行对比。结果 3组患者术后穿刺处出血、肿胀及程度比较,医用冷敷贴组明显降低穿刺局部出血、肿胀的发生率,低于2个对照组(P0.05);3组患者术后疼痛评分、舒适度评分比较,医用冷敷贴组术后疼痛评分、舒适度评分与2个对照组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用医用冷敷贴可降低PCI术后局部出血、肿胀发生率,并减轻疼痛,提高患者舒适度。     

广州社区卫生服务中心开展高血压护理的现状调查

目的 了解广州市城区社区卫生服务中心高血压社区护理工作的开展情况,以探讨针对性的改善对策.方法 分层随机抽取越秀区、海珠区、白云区、荔湾区的社区卫生服务中心27家,由社区卫生服务中心的护理主管填写自编的高血压社区护理工作内容调查问卷.结果 调查的27个社区卫生服务中心,均开展了高血压高危人群及高血压病人的随访,其中13个中心开展了有规律的高血压高危人群随访,管理率为20%～95%不等,随访形式主要为预约病人到门诊,其次是电话和就诊时顺便进行;随访内容最普遍的是控制体质量、血压控制、不良饮食习惯指导,放松训练开展较少;17个中心开展了有规律的高血压病人随访,管理率为5%～96%不等,随访形式主要为电话,其次是预约病人到门诊及就诊时顺便进行;随访内容最普遍的为限盐饮食指导、用药指导、监测血压及运动指导,对心理状况的了解、合并症及并发症的管理开展较少.无法开展高血压病人和高危人群全员规律管理的原因均依次为:居民不配合、护士人手有限、资金有限、知识和技巧缺乏.结论 高血压病社区护理干预现状并不乐观,主要与居民不配合、人力及资金资源不足有关,开展工作的内容不够全面,特别是对高血压病人的心理干预和三级预防中预防残疾的内容需要加强.