急性脑卒中患者的就医时间及其影响因素

目的 了解深圳郊区脑卒中患者的就医时间及其影响因素,为开展超早期治疗积累资料。方法 前瞻性地调查脑卒中患者从发病到开始专科治疗的时间,以是否在６小时内就医作为应变量,选取可能影响就医时间的１３个因素作为自变量,进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果 ２３７例患者平均就医时间为２０．３３小时,６小时内就医者８９例（３８％）,其中脑梗死患者平均就医时间为２５．０３小时,６小时内就医者４４例（３０％）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析选入职业、发病时有无意识障碍进入方程结论 影响就医时间的因素为农民职业和发病时无意识障碍。提示开展超早期治疗首先应加强有关脑卒中知识的健康教育。特别是提高对脑卒中发病时症状体征的识别及超早期治疗重要性的认识。     

腔隙性脑梗死患者的认知损害及其危险因素

目的 探讨腔隙性脑梗死（LI）的认知损害及其危险因素。方法 对41例LI和25例正常被试进行多种认知测验及对照分析,对认知损害的危险因素进行多元logistic回归。结果 LI组的视觉保持测验成绩和韦氏智力量表的总智商、知觉组织因子和记忆／注意因子标准分显低于正常组。Logistic回归选入高血压病史、合并脑白质疏松（LA）及抑郁症状进入方程。结论 LI的认知损害表现为视－空能力缺陷、知觉组织和记忆及注意力障碍。认知障碍的危险因素有高血压病史、合并LA和抑郁。     

脑出血患者入院时的血压变化及其多因素分析

目的 :了解脑出血 (ICH)患者入院时的血压变化 ,探索其临床影响因素及可能的机制 ,为临床治疗提供依据。方法 :观察 10 1例 ICH患者的血压及有关临床指标并进行多元逐步回归分析。比较其中 35例和与其配对的 35例其它疾病患者的入院平均动脉压 (MAP)。结果 :ICH的 MAP显著高于其它疾病患者。逐步回归选入血肿破入脑室、血糖、高血压病和年龄共 4个因素进入方程。结论 :ICH患者入院时血压呈明显升高 ,其相关及影响因素有血肿破入脑室、高血压病、血糖和年龄。血压升高的机制可能是应激反应。提示处理上首先应尽可能清除脑室内的积血 ,对高龄患者药物降压应谨慎     

脑白质疏松患者的神经心理特征

目的：探讨脑白质疏松（LA）的神经心理功能改变及其特征。方法：对29例无临床症状体征的LA患者和25例一般资料与之匹配的正常人进行多种神经心理测定，测验包括视觉保持测验（VRT）、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）和Zung氏抑郁自评量表（SDS）。结果：LA组的VRT两个记分系统的成绩和WAIS-RC中的记忆/注意因子标准分（MFSs)低于正常组，两组总智商（FIQ）和SDS标准分无显著性差异。结论：无神经系统临床症状体征的LA可以导致特定的认知功能障碍，其特征是一定程度的视一空能力缺陷、记忆及注意力障碍和心理过程迟缓。     

无症状性脑梗死的临床神经心理学研究

目的探讨无症状性脑梗死 (SBI)患者的神经心理改变以及引起SBI认知障碍的危险因素。方法对 3 6例SBI和 2 5例正常被试者进行多种神经心理测验及对照分析 ,对认知损害的危险因素进行多元logistic回归分析。 结果SBI组的视觉保持测验成绩和韦氏智力量表的总智商、知觉组织因子和记忆 /注意因子标准分显著低于正常组 ,抑郁量表 (SDS)分高于正常组。logistic回归选入高血压病史、合并脑白质疏松进入模型。结论SBI神经心理损害表现为一定程度的视 -空能力缺陷、知觉组织和记忆及注意力障碍和抑郁。认知障碍的危险因素有高血压病史及合并脑白质疏松     

视觉保持测验对无症状性脑梗死患者认知损害的测定

目的　评估视觉保持测验 (VRT)在无症状性脑梗死 (SBI)中的应用价值。方法　比较 4 7例SBI和 31例正常人在VRT、韦氏成人智力量表 (WAIS RC)和简易智力状态量表 (MMSE)中的差异 ,并以WAIS RC为效标 ,评价VRT的效度。结果　SBI组的VRT得分以及WAIS RC总智商 (FIQ)、知觉组织因子 (POSs)和记忆 /注意因子 (MFSs)标准分显著低于正常组 (P =0 0 0 0～ 0 0 0 2 ) ,两组MMSE分数无显著性差异 (P =0 397)。VRT得分与WAIS RC三种智商的相关系数为 0 6 79～ 0 85 8。结论　VRT检测SBI的认知损害具有较好的临床效度 ,临床简单易行 ,可作为SBI认知损害的筛选测验。     

腔隙性脑梗死患者的认知损害及其危险因素

目的探讨腔隙性脑梗死(LI)的认知损害及其危险因素。方法对41例LI和25例正常被试进行多种认知测验及对照分析,对认知损害的危险因素进行多元logistic回归。结果LI组的视觉保持测验成绩和韦氏智力量表的总智商、知觉组织因子和记忆/注意因子标准分显著低于正常组。Logistic回归选入高血压病史、合并脑白质疏松(LA）及抑郁症状进入方程。结论LI的认知损害表现为视-空能力缺陷、知觉组织和记忆及注意力障碍。认知障碍的危险因素有高血压病史、合并LA和抑郁。     

脑出血患者入院时的血压变化及多因素分析

目了：了解脑出血（ICH）患入院时的血压变化，探索其临床影响及可能的机制。为临床治疗提供参考依据。方法：观察101例ICH患的血压及有关临床指标，并进行多元逐步回归分析。比较其中35例和与其配对的35例其他疾病患的入院平均动脉压（MAP）。结果：ICH的MAP显高于其他疾病患，逐步回归选入血肿破入脑室，血糖，高血压病和年龄共4个因素进入方程。结论：ICH患入院时血压呈明显升高，其相关及影响因素有血肿破入脑室，高血压病，血糖和年龄，血压升高的机制可能是应激反应，提示处理上首先应尽可能清除脑室内的积血，对高龄患赌 药物降压应谨慎。