异种(猪)脱细胞真皮基质与头皮薄皮片复合移植

目的探索异种(猪)脱细胞真皮基质与头皮薄皮片复合移植在整形修复方面应用的可行性.方法将制备好的异种(猪)脱细胞真皮基质移植于烧伤切痂、肉芽及瘢痕切除的创面上,4～5 d后再移植自体头皮薄皮片,并观察其成活率,以及创面修复后的质量.结果 15例25个创面,脱细胞真皮基质的成活率(96.40±2.60)%,头皮薄皮片的成活率(97.44±3.50)%,创面愈合后皮肤的颜色与正常皮肤近似,外观平整,弹性良好,无明显的瘢痕增生,相当或接近于自体大张中厚皮片移植的修复效果.结论异种(猪)脱细胞真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植,成活率高,整复效果较为满意,头皮供区可反复供皮而不留瘢痕及影响头发生长,是修复深度烧伤及瘢痕切除后创面的可行手术方法.     

先天性左小腿环形挛缩1例

1病例报告患者女,16岁。出生时左小腿有网状透明带环绕一周,呈粘附膜状,触之易渗血,以后自愈。但原部位渐出现索状环形挛缩,并见左足各趾均无趾甲。随年龄增长,挛缩日益明显,1998年2月到我院就诊。患者为足月顺产第2胎,其母未上避孕环,无服用避孕药和其它药物史。家族     

小鼠arhgap39基因真核过表达载体的构建及其蛋白表达的初步研究

目的构建arhgap39基因真核过表达载体并初步研究arhgap39蛋白表达的相关问题。方法提取小鼠海马组织总RNA,逆转录合成c DNA,根据Gene Bank中基因信息设计引物,高保真PCR扩增arhgap39基因的编码区,随后将其转移到真核载体上,转染NG-108细胞并观察其在细胞内的表达情况。结果经酶切和测序鉴定表明成功构建arhgap39基因的相关真核过表达载体;将其转染NG-108细胞,免疫印迹试验证实arhgap39成功过表达,arhgap39的分子量约为140 k D。结论我们的实验结果确认了arhgap39蛋白的分子量,并对其可能存在的存在形式做了验证性研究,可以为进一步的研究提供理论基础和研究工具。     

会阴严重烧伤患者阴茎再造一例

1病例介绍患者男,44岁,不慎被1 000℃铁水灼伤胸、腹、会阴及双下肢,致23％Ⅲ度大面积深度烧伤,经采用VSD材料新技术治疗后顺利渡过休克期、感染期和创面修复期,但因患者的阴茎、阴囊和睾丸均已丧失,会阴部只由一个尿道外口及其周围的瘢痕组成,右下肢又已残废,只能站立或躺下排尿,遂实施阴茎再造术.手术共分5个步骤进行:①于右小腿仅存的约1/2完好的皮肤上作皮管成形术,共作5 cm×20 cm及10 cm×20 cm 2个皮管,一个作再造阴茎尿道表皮的内衬;另一个用作再造阴茎的外表皮肤.②于皮管成形术后第25天左右,开始进行阻断皮管近心端血流的训练,逐渐增加阻断血流的时间,直至阻断8h后仍无缺血现象,再进行断蒂.     

应用皮肤伸展术治愈巨大皮肤慢性溃疡10例

1997年5月～1999年5月,我们应用皮肤伸展术治疗10例巨大皮肤慢性溃疡患者,疗效满意,兹报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组10例,男6例,女4例,年龄15～70岁。溃疡病因:烧伤5例,其它创伤2例,疒节肿2例,糖尿病1例。溃疡部位:小腿7例,足背1例,下腹部2例。溃疡大小10ｃｍ×5ｃｍ～20ｃｍ×15ｃｍ。病程5个月～10年。1.2　手术方法　溃疡扩创后先将两根2ｍｍ粗的克氏针在距创面两侧缘1ｃｍ处平行穿入皮肤真皮层或皮下浅层,针端留在皮外。根据平行线间的距离调整伸展器上的抓钩,从克氏针的外侧插入皮肤钩住两侧的克氏针,转动手柄牵拉两创缘…     

臀大肌上部肌肉为蒂的岛状臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

2010年10月至2012年11月,我们采用以臀大肌上部肌肉为蒂部的岛状臀大肌肌皮瓣修复骶尾部Ⅲ～Ⅳ度褥疮15例,均取得满意的效果. 一、资料和方法 (一)一般资料 本组共15例,女7例,男8例,年龄40 ～ 70岁,病史2个月至1年.全部为Ⅲ～Ⅳ度褥疮.扩创后创面面积最大为10 cm×8 cm. (二)手术方法 截瘫或完全瘫痪的患者,无需麻醉,其余手术均在硬膜外麻醉下进行.患者取俯卧位,常规消毒、铺巾,彻底切除创口四周以及基底的炎性肉芽组织,根据创面大小,在完好皮肤较多的一侧臀部设计一与创面大小一致的皮瓣,首先沿着臀大肌的走行画出肌皮瓣的大小及体表位置,肌皮瓣蒂部在体表的位置,大概在以褥疮为中心的4点至5点或7点至8点,下界可达臀沟(图1).     

无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植的临床研究

目的探索无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植在整形修复方面临床应用的可能性.方法将制备好的无细胞异种真皮基质移植于瘢痕切除、烧伤切痂及肉芽创面上,4～5天后再移植自体头皮薄皮片,并观察其成活率,及创面修复后功能与外观恢复情况.结果 15例病人共25个创面,无细胞真皮基质的成活率为(96.4±2.6)%,头皮薄皮片的成活率为(97.44±3.5)%,创面愈合后复合皮肤的颜色与正常皮肤协调,外观平整,弹性良好,无明显的瘢痕增生,相当或接近于自体大张中厚皮片移植的整形修复效果.结论无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植,成活率高,整复效果满意,头皮供区可反复供皮且不留瘢痕及影响头皮生长,是修复瘢痕切除及深度烧伤创面理想的手术方法.     

无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植的临床研究

目的　探索无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植在整形修复方面临床应用的可能性。方法　将制备好的无细胞异种真皮基质移植于瘢痕切除、烧伤切痂及肉芽创面上 ,4～ 5天后再移植自体头皮薄皮片 ,并观察其成活率 ,及创面修复后功能与外观恢复情况。结果　 1 5例病人共 2 5个创面 ,无细胞真皮基质的成活率为 (96 .4± 2 .6 ) % ,头皮薄皮片的成活率为 (97.44± 3 .5 ) % ,创面愈合后复合皮肤的颜色与正常皮肤协调 ,外观平整 ,弹性良好 ,无明显的瘢痕增生 ,相当或接近于自体大张中厚皮片移植的整形修复效果。结论　无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植 ,成活率高 ,整复效果满意 ,头皮供区可反复供皮且不留瘢痕及影响头皮生长 ,是修复瘢痕切除及深度烧伤创面理想的手术方法。     

小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效观察

目的 探讨小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将82例高血压脑出血患者按手术方法分为两组,研究组(44例)实施小骨窗开颅术,对照组(38例)实施传统大骨瓣开颅术.比较两组住院时间及血肿清除率,比较术后1d～7d两组颅内压水平.术后30 d采用格拉斯哥预后量表评定两组预后情况,术前及术后3个月...