脑卒中后抑郁症动物模型的建立与评价

目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)的大鼠模型建立的可行性和有效性.方法采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制制作PSD大鼠模型,观察大鼠自发性行为改变,海马区单胺类神经递质的变化.结果模型组大鼠水平运动得分、垂直运动得分、清洁动作次数分别为(25.00±9.76)次/5min、(13.33±4.13)次/5min、(1.00±0.89)次/5min,与假手术组比较下降(P＜0.01 or 0.05),海马区5-HT、5-HIAA、DA、NE水平分别为(0.39±0.11)μg/g、(1.01±0.78)μg/g、(0.44±0.15)μg/g、(0.35±0.18)μg/g,与假手术组比较下调(P＜0.05).盐酸氟西汀可以改善卒中后抑郁大鼠的行为及脑内5-HT水平.结论大鼠双侧颈总动脉永久性结扎结合行为限制,可为卒中后抑郁的实验及临床研究提供较为理想的动物模型.     

中西医结合综合方案对急性脑出血患者临床疗效及中医证候评分的影响——404例多中心临床试验

目的探讨中西医结合综合方案对于急性脑出血的临床疗效。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法，404例患者分别用中西医结合综合（试验组199例）和西医加中药安慰剂（对照组205例）治疗。在28d、3个月分别进行神经功能缺损评分（nerve functional failure，NF）、愈显率的比较，在14、21、28d进行中医证候评分的比较。结果与对照组相比，试验组在治疗后28d及3个月后随访，NF评分的改善有显著性差异（P〈0．05）；28d后愈显率无显著性差异（P〉0．05），3个月后愈显率有显著性差异（P〈0．01）。治疗后14、21d试验组中医证候评分较对照组的改善有显著性差异（P〈0．05），治疗后28d，两组比较无差异（P〉0．05）。结论中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者的NF评分、提高随访愈显率。     

影响中药贮藏的因素及其库存管理方法探讨

随着我国医疗机构现代化管理的发展与药品循环流通制度的改革,就药品库存进行科学管理,成为目前需要解决的一大难题。由于中药的特性,其与一般西药相比,库存管理的问题更多,如处理不当,易引发药物质量问题,轻则影响疗效,重则危及患者健康。目前,药品采购计划不周、药品仓库管理工作人员相对不足、存在库存账、物不符等现象以及药品有效期管理混乱等均为影响中药贮藏的重要因素。而通过制定库存管理制度,严格执行国家相关法律、法规,完善中药药品库存管理体系,强化药品库管人员素质,严格把关入库,中药分类贮存,定期核查中药药品库存,做好库存重要药品养护,均可以较大程度上改善目前各类中药贮藏问题。     

多西他赛联合卡铂治疗三阴乳腺癌的护理体会

目的：探讨多西他赛联合卡铂治疗三阴乳腺癌患者的护理体会,提高三阴乳腺癌患者的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年12月~2012年11月收治的采用多西他赛和卡铂进行联合治疗的45例三阴乳腺癌患者的护理资料,分成对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理方法。结果45例三阴乳腺癌患者均顺利完成了化疗方案,未出现严重的呕吐、腹泻等毒副反应,对照组患者有3例出现了严重的呕吐、腹泻等毒副反应,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用心理护理、生命体征护理、骨髓抑制的护理、消化道反应护理、皮肤反应护理以及出院指导等措施帮助三阴乳腺癌患者恢复治疗的信心,可使其得到有效的治疗,并减少毒副反应。     

急性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白水平与卒中后抑郁的相关研究

目的:观察急性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与卒中后抑郁(PSD)的关系。方法:对46例确诊的急性脑卒中患者采用透射免疫比浊法测定其血清hs-CRP水平,并选择同期无心脑血管意外事件发生史的非脑血管病就诊者24例作对照组。结果:(1)46例急性脑卒中患者3个月PSD发生率为45.7%,其中轻中度抑郁为32.6%,重度为13.0%。(2)卒中后抑郁组及无抑郁组皆较对照组hs-CRP含量增高,对照组含量处于较低水平,且抑郁组明显高于无抑郁组(P<0.01);其中轻中度抑郁组hs-CRP已高于对照组(P<0.05),而重度抑郁组则明显高于无抑郁组及轻中度抑郁组(分别P<0.01,P<0.05)。结论:血清hs-CRP水平与急性脑卒中及并发抑郁障碍关系密切,对早期预测脑卒中后是否并发PSD的判断有一定价值。     

脑卒中后抑郁症动物模型的建立与评价

目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)的大鼠模型建立的可行性和有效性。方法采用双侧颈总动脉永久性结扎后予以行为限制制作PSD大鼠模型,观察大鼠自发性行为改变,海马区单胺类神经递质的变化。结果模型组大鼠水平运动得分、垂直运动得分、清洁动作次数分别为(25.00±9.76)次/5min、(13.33±4.13)次/5min、(1.00±0.89)次/5min,与假手术组比较下降(P<0.01or0.05),海马区5-HT、5-HIAA、DA、NE水平分别为(0.39±0.11)μg/g、(1.01±0.78)μg/g、(0.44±0.15)μg/g、(0.35±0.18)μg/g,与假手术组比较下调(P<0.05)。盐酸氟西汀可以改善卒中后抑郁大鼠的行为及脑内5-HT水平。结论大鼠双侧颈总动脉永久性结扎结合行为限制,可为卒中后抑郁的实验及临床研究提供较为理想的动物模型。     

早期干预对脑卒中后并发抑郁的影响

脑卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症之一.临床特征主要包括情绪低落、兴趣减退、思维迟滞、睡眠障碍等.文献报道,PSD发生率为25%～76%,且一旦出现PSD,致残率和病死率高达70%～90%[1].     

蛭黄注射液对大鼠急性脑出血治疗作用的实验研究

目的：研究蛭黄注射液对大鼠急性脑出血的治疗作用。并初步探讨其作用机制。方法：本实验采用胶原酶尾状核注射法造模，观察蛭黄注射液对大鼠神经行为，脑系数、脑含水量，血清乳酸以及脑组织脂质救灾氧化中间产物丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）的含量及出血区脑组织病理变化的影响。结果：（1）蛭黄注射液高剂量组能够改善大鼠神经功能缺损及脑水肿的程度。（2）生化测定显示，蛭黄注射液高剂量组能够降低脑组织中MDA含量，升高SOD活性。（3）组织病理学观察表明，蛭黄洲央求认能够促进吞噬含铁血黄素的格子细胞形成，促进血肿吸收。结论：（1）蛭黄注射液在药物剂量为5.76g/kg体重时对急性脑出血大鼠有一定防治作用。（2）蛭黄注射液防治急性脑出血大鼠的作用机制。可能与提高机体抗氧化能力及促进格子细胞形成，加速血肿吸收有关。     

粗查脊髓炎 深究转移癌——1例脊髓转移性肿瘤误诊为急性脊髓炎的教训

患者,女,31岁。因双下肢麻木无力伴排尿困难5日,加重1日入院。患者于入院前6日晚上8时无明显诱因情况下突然出现腰背部剧烈胀痛,难以平卧。次日起床时出现双下肢麻木无力,以右下肢为甚,伴有排尿费力。曾在当地医院按“急性脊髓炎”治疗无效,并且上述症状逐渐加重,至入院前1日患