糖尿病患者社区责任制护理的效果评价

目的 探讨社区责任制护理在管理糖尿病患者中的效果.方法 选取2011年4月至2012年4月在本院进行治疗的糖尿病患者170例,随机分成观察组和对照组,各85例,观察组患者给予社区责任制护理,对照组给予常规糖尿病护理,1年后对两组患者血糖控制率、疾病认知度、并发症的发生率进行比较.结果 实施社区责任制护理后,观察组的主要生化指标明显优于对照组;卫生知识知晓率、健康行为形成率亦优于对照组;新增并发症率及致残率明显降低(P＜0.05),两组比较差异有统计学意义.结论 对糖尿病患者实施社区责任制护理能够取得理想的效果,有助于患者改善生化指标、提高卫生知识知晓率和健康行为形成率、降低并发症率和致残率,值得社区推广.     

糖尿病患者的健康教育需求及精神卫生状况研究

目的探讨糖尿病患者的健康教育需求及精神卫生状况。方法将我院2009年1月-2010年12月期间治疗的110例糖尿病患者作为研究组,采用自行设计的健康教育需求问卷判定糖尿病患者的健康教育需求情况,精神症状自评量表用于患者的精神卫生状况评价。另选择100例健康体检者作为对照组,进行精神症状自评量表调查。结果研究组90．0％的患者既往糖尿病知识来自书籍、广播,48．2％的患者认为社区护士可以为其提供糖尿病健康教育．遇到糖尿病健康问题时有85．5％的患者咨询社区医务人员,90．9％患者需要固定的社区护士为其服务。两组精神卫生状况：与对照组比较,研究组患者强迫、人际敏感、躯体化、焦虑、敌对、偏执、抑郁、恐怖等症状因子的得分均较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者的健康教育需求较高,精神卫生状况较差。强调健康教育的连续性和完整性．改善患者精神卫生状况在糖尿病社区综合防治中具有重要意义。     

曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果观察

目的：探讨曲马多对于瑞芬太尼麻醉之后出现早期疼痛的临床预防效果。方法：90例在静脉麻醉联合喉罩下进行腹腔镜胆囊切除手术的患者,分为3组（每组30例）,分别在手术近结束缝合皮肤的时候,行静脉注射曲马多2mg,／Bg（A组）,氯胺酮0．5mg／Bg（B组）,生理盐水2mL（C组）。所有的患者均以丙泊酚、瑞芬太尼以及罗库溴铵进行麻醉诱导,手术中以丙泊酚、瑞芬太尼来维持麻醉,手术毕送入麻醉后恢复室。在患者出现了中等程度的疼痛（疼痛的视觉模拟评分（VAS）≥6分）的时候,给予曲马多2mg／Bg,并记录术后的苏醒时间、患者的喉罩拔除的时间、手术后镇痛药物的使用率、VAS评分、以及患者的各项生命体征、不良反应。患者苏醒之后30min内进行评分,以VAS≥6分为镇痛失败。结果：该3组患者在手术结束之后苏醒时间、患者喉罩拔除的时间及各时点的血压、心率比较差异均无显著性（P〉0．05）;在患者苏醒后的1min,10min,20min,0．5h,4h的VAs评分中,A组和B组均低于C组（P〈0．05）;在镇痛药物的使用率方面,A组和B组均低于C组（P〈0．01）,且A组低于B组（P=0．01）;手术后患者的躁动率,A组和B组均显著的低于C组（P〈0．01）。结论：曲马多对瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有着明显的预防性作用,与氯胺酮相比较,效应更强。     

肝炎灵联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎42例

我院1999年1月以来应用肝炎灵联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎42例,疗效显著,现报告如下.     

消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染与胆汁返流的关系

目的 探讨消化性溃疡(Peptic ulcer，Pu)患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori，Hp)感染与胆汁返流的关系。方法 伴有胆汁返流PU患者25例和不伴有胆汁返流PU患者80例分别采用C-尿素呼气试验进行Hp检测。结果 伴有胆汁返流PU患者25例，Hp阳性12例，阴性13例，Hp感染率48％：不伴有胆汁返流PU患者80例，Hp阳性59例，阴性21例，Hp感染率73．7％。结论 消化性溃疡患者Hp感染与胆汁返流成负相关。     

90例老年性肠梗阻临床诊治分析

目的:探讨老年性肠梗阻的处理方法。方法:回顾性分析90例老年性肠梗阻患者临床资料及处理手段。结果:90例患者中肠肿瘤36例(40%),肠粘连29例(32%),腹内外疝嵌顿14例(15.6%),肠扭转、肠套叠8例(8.89%),麻痹性肠梗阻3例(3%),手术治疗62例(68.9%),64例获良好疗效,19例伴有不同程度并发症,1例死亡。11例经保守治疗肠梗阻解除。结论:老年性肠梗阻以肿瘤性肠梗阻、粘连性肠梗阻最常见,应根据患者情况选择合理治疗方式。     

糖尿病患者一体化模式健康教育的效果分析

目的：探讨家庭医生责任制医院－社区一体化健康教育对提高糖尿病患者卫生知识知晓率、健康行为形成率、遵医率和控制率等方面的应用与效果分析。方法随机选择在我院确诊并已行健康教育的80例糖尿病患者，采用自身对照研究方法，将医院－社区一体化健康教育引入家庭医生责任制中，定期家访进行护理干预，比较教育前后患者的卫生知识知晓率、健康行为形成率、遵医率和控制率。结果教育后患者卫生知识知晓率81．3％、健康行为形成率75％、遵医率90％和血糖控制率87．5％，均明显高于教育前（ P＜0．05）。结论医院－社区一体化健康教育的实施，对巩固糖尿病患者卫生知识、强化遵医行为、提高治疗效果、改善生活质量有重要意义，是一种新型的健康教育模式，值得推广。     

家庭医生责任制对糖尿病患者生化指标的控制效果及评价

目的探讨家庭医生责任制对糖尿病患者生化指标的控制效果,并进行评价。方法选择2011年4月-2011年8月期间在深圳市龙岗区横岗人民医院就诊并自愿接受家庭医生责任制管理的糖尿病患者65例作为研究组,另选择未进行家庭医生责任制管理的糖尿病患者67例作为对照组,观察两组的生化指标包括空腹血糖(BS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c),尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)的变化。结果与对照组患者比较,研究组患者血糖(BS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c),尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)控制良好率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生责任制对糖尿病患者的生化指标控制效果良好,值得推广。     

HIV感染者/AIDS病人心理干预前后的知觉压力对比研究

目的探讨HIV感染者/AIDS病人知觉压力的干预效果,寻找减轻患者知觉压力的有效干预方法。方法跟踪调查112名HIV感染者/AIDS病人干预前的压力源及知觉压力水平,随机分为心理干预组和非干预组,9个月后再次调查其压力源及知觉压力水平,比较HIV感染者/AIDS病人压力源及知觉压力水平的变化。结果经心理干预后,干预组HIV感染者/AIDS病人的BHLES评分及知觉压力评分均低于非干预组,比较有显著性意义（P〈0.05）。结论我国HIV感染者/AIDS病人承受着高强度的压力感,给予有效的心理干预,能使患者得到适当缓解。     

肝炎灵联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎42例

我院 1 999年 1月以来应用肝炎灵联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎 42例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 81例患者均按 1 995年《全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准》诊断[1] ,年龄最大 63岁 ,最小 1 5岁 ,平均年龄 43岁 ,病程最短者 1年 ,最长的 2 5年。随机分为 2组 :治疗组 42例 ,男 31例 ,女 1 1例 ,HBs Ag阳性 42例 ,HBe Ag阳性 32例 ,HBV- DNA阳性 30例。对照组 39例 ,男 2 9例 ,女 1 0例 ,平均 42 .5岁 ,HBs Ag阳性 39例 ,HBe Ag阳性 30例 ,HBV- DNA阳性 31例 (两对半的检查方法为酶…