输尿管息肉15例诊治体会

目的：提高对输尿管息肉的诊断与治疗水平。方法：对15例输尿管息肉的临床资料进行回顾性分析。术前行肾、输尿管及膀胱(KUB)平片、静脉及逆行尿路造影、输尿管镜检查、B超和尿脱落细胞学检查。15例中，3例行输尿管切开、息肉切除术，6例行息肉段输尿管切除、输尿管端端吻合术，2例行息肉切除、肾盂成形术，2例行下段输尿管切除、输尿管膀胱再植术，2例行输尿管镜下息肉切除术。结果：术后随访9个月至8年3个月，症状均消失，肾积水明显减轻8例，消失7例，未见息肉复发及恶变。结论：放射学检查是诊断输尿管息肉的主要方法。确诊依赖于输尿管镜检查及活检。在治疗上应根据息肉大小、数量、部位及肾脏受累程度选择不同的术式。     

膀胱内翻性乳头状瘤10例的诊断与治疗

目的：探讨膀胱内翻性乳头状瘤的诊断与治疗。方法：回顾性分析10例膀胱内翻性乳头状瘤的临床资料。10例术前均行B超和膀胱镜检查，7例行静脉尿路造影检查，5例行尿脱落细胞学检查，8例术前行膀胱镜活检。在治疗上，8例行经尿道膀胱肿瘤电切术，2例行膀胱部分切除术。结果：10例术后病理诊断均为膀胱内翻性乳头状瘤，其中1例伴上皮异型增生，此例术后予以膀胱内丝裂霉素灌注化疗2年。所有病例术后随访6个月至11年，未见肿瘤复发。结论：膀胱内翻性乳头状瘤是一种良性肿瘤，好发于膀胱颈和三角区。诊断主要依赖于膀胱镜检查和术后病理。经尿道膀胱肿瘤电切术是首选的治疗方法。术后不需常规进行膀胱内灌注化疗，但为预防肿瘤复发，仍需随访与复查。     

急性阑尾炎的临床误诊分析

急性阑尾炎是临床上普外科最常见的急没症之一。在我院本质占外科任院病人1／7左右，而阑尾切除术占我院普外科急腹症手术的3／5左右。本病的诊断似乎较简单．但也易为外科医师、甚至内科妇产科医师，尤其是年青医师所误诊，从而影响疗效。现就我院近年来500例术前诊断为阑尾炎，经术中术后确诊的病例统计，误诊率约为3％左右．在误诊的15例病例中．其中妇产科疾病（包括宫外孕、卵巢黄体破裂9例，结肠炎2冽，结肠癌1例，右腹壁内纤维肉瘤1例，急性胃穿孔2例。根据临床观察分析，引起误诊原因分析如下：1．临床医师主观因素引起的误诊：临床…     

补气化痰祛瘀汤辅治脑梗死急性期气虚痰瘀阻络型临床观察

目的：观察补气化痰祛瘀汤辅治脑梗死急性期气虚痰瘀阻络型的疗效。方法：80例采用随机分组法分为观察组及对照组各40例,两组均予以常规丁苯酞干预,观察组加用补气化痰祛瘀汤干预。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组NIHSS评分均降低（P<0.05）、FMA及BI均升高（P<0.05）,且观察组较对照组改善显著（P<0.05）。治疗后观察组mRS评分及总有效率优于对照组（P<0.05）。结论：补气化痰祛瘀汤辅治脑梗死急性期可提高疗效。     

从肝强脾弱探讨自拟健脾熄风汤治疗 帕金森病患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：从肝强脾弱探讨自拟健脾熄风汤治疗帕金森病患者的临床疗效。 方法：选取项城市中医院 2020 年 7 月至 2021 年 7 月期间收治的 103 例肝肾阴虚型帕金森病患者,随机分为对照组（51 例）与观察组（52 例）。两组 患者均给予抗帕金森病药物基础治疗,对照组患者使用盐酸帕罗西汀片,观察组在对照组基础上给予基于 " 肝强脾弱 " 理论的自拟健脾熄风汤治疗,比较两组患者的临床疗效、运动症状改善情况、炎症因子水平、氧化应激指标。 结果：观察组患者治疗后血清白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均低于对照组;观察组患者治疗后 血清丙二醛（MDA）水平低于对照组,血清超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组;观察组患者治疗后帕金森病 综合评分量表（UPDRS）Ⅳ–A、UPDRS Ⅲ、不自主运动评定量表（AIMS）评分低于对照组;观察组患者治疗总有 效率为 84.62 %,高于对照组的 66.67 %,以上差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：自拟健脾熄风汤治疗效果 确切,能够降低氧化应激指标和炎症因子水平,改善运动症状。     

前列腺偶发癌诊治体会(附18例报告)

目的探讨前列腺偶发癌的诊断与治疗。方法对352例前列腺增生患者的前列腺切除术标本进行病理检查，偶然发现前列腺癌18例，检出率为5．1％．10例行睾丸切除术，4例接受抗雄激素药物治疗，2例行根治性前列腺切除及睾丸切除，2例未行进一步治疗。结果18例术后随访12个月～11年，其中2例死于肿瘤全身转移，2例出现肿瘤骨转移，1例死于心血管疾病，余13例仍无瘤生存。结论前列腺偶发癌可能是前列腺增生恶变的结果。连续切片有助于偶发癌的检出。在治疗上，应根据肿瘤分明，患者年龄及一般情况采用不同的治疗方式。     

急性尿潴留对前列腺增生病人血清PSA的影响

目的:探讨急性尿潴留对前列腺增生病人血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)的影响。方法:将前列腺增生病人135例分为急性尿潴留组(A组)61例与非尿潴留组(B组)74例。所有病例行血清PSA测定。结果:A组入院时血清PSA为(11.4±5.9)ng/mL,其中PSA>10ng/mL者占42.62%;B组入院时血清PSA为(5.8±3.4)ng/mL,其中PSA>10ng/mL者占6.76%,两组相比差异有显著性(P<0.005)。A组入院时PSA>10ng/mL者26例,PSA为(19.3±6.8)ng/mL,尿液引流后3d复查PSA为(9.2±4.5)ng/mL,两者相比差异有显著性(P<0.005)。B组入院时PSA>10ng/mL者5例,PSA为(16.2±4.1)ng/mL,3d后复查PSA值为(15.8±4.3)ng/mL,两者相比差异无显著性(P>0.05)。结论:急性尿潴留能使前列腺增生病人血清PSA明显升高,其原因可能与急性尿潴留引起前列腺微小梗死有关。     

无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血糖、血脂水平的影响

选取精神分裂症患者66例,随机平分为对照组应用抗精神病药物治疗,观察组在对照组基础上加用无抽搐电休克治疗.结果:对照组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)水平均高于治疗前(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗前后FBG、2hPBG、...     

输尿管口囊肿的诊断与治疗

目的 探讨输尿管口囊肿的诊断与治疗方法。方法 对12例输尿管口囊肿患者的临床资料进行分析。结果 12例经B超、静脉尿路造影（IVU）、膀胱镜检查得以确诊。5例行经尿道囊肿切开或部分切除术；5例行囊肿切除加输尿管膀胱再植术；2例行上肾段及输尿管切除术。术后随访1～15年，12例临床症状均消失，经B超或IVU检查肾积水明显减轻或消失。7例行膀胱造影，未见输尿管返流。结论 输尿管口囊肿的诊断主要依靠B超、IVU和膀胱镜检查。治疗上应根据囊肿大小和肾功能情况选择不同的术式。