乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状调查

目的 了解乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状,并分析其影响因素,为制定提高护士乳腺癌康复能力的干预措施提供依据。方法 采用分层随机抽样的方法,随机选取湖南省8个市,在每个市管辖区内随机抽取三级医院和二级医院各1所,共16家医疗机构,采用自编的乳腺癌康复护理知信行问卷对其乳腺科护士进行调查,分析乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状及影响因素。结果 共调查乳腺科护士342人,乳腺科护士乳腺癌康复护理知识、态度、行为得分及知信行总分分别为(11.24±2.86)分、(54.08±9.87)分、(87.85±17.87)分、(153.17±23.23)分,其中知识维度得分率最低,为51.09%,态度维度得分率最高,为90.13%。 多元线性回归分析结果显示,职称、医院级别、医院类型、科室有无乳腺癌康复流程、是否参加专业康复培训班是乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行水平的主要影响因素(P<0.05)。 结论乳腺科护士对乳腺癌康复护理的态度较积极,但知识水平偏低,行为有待提高,应完善培训体系,针对短板进行靶向培训,并制定和更新优化乳腺癌康复流程,以提高其乳腺癌康复服务水平。     

高等医学院校安宁疗护教育的发展现状

安宁疗护教育是提高医学生临终照护能力,巩固和促进安宁疗护学科发展的基石。该文对国内外安宁疗护教育中的课程设置、教学形式与方法、实践基地建设、师资力量及考核方式进行回顾,针对我国安宁疗护教育中存在的不足,通过借鉴国外经验为完善我国医学院校安宁疗护教育提出可行性建议。     

年轻乳腺癌患者配偶二元应对现状及影响因素研究

目的 调查了解年轻乳腺癌患者配偶二元应对现状,并分析其影响因素.方法 选取长沙市7所三级甲等医院乳腺科268名符合纳入标准的年轻乳腺癌患者配偶作为研究对象,采用自制的一般资料调查表、二元应对量表(The Dyadic Coping Inventory,DCI)、婚姻调适量表(Marriage Adjustment Te...     

安宁疗护病房的建立与管理

湖南省肿瘤医院立足专科特色,探索建立以患者为中心的具有肿瘤专科特色的安宁疗护病房.现将该院安宁疗护病房的管理模式、照护核心内容、多学科团队建设、照护质量标准建设、服务模式创新等经验进行分享.     

乳腺癌术后上肢功能障碍评估工具的研究进展

目的 总结目前国内外有关乳腺癌术后上肢功能障碍的评估工具,为医务人员准确评估与个性化照护上肢功能障碍患者提供理论参考。方法 全面检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase,查找用于评估乳腺癌术后上肢功能障碍的工具,提取各工具的条目数、信效度、评分方法、特点及适用范围、局限性等信息,对其进行描述。结果 最终共计检索并汇总9个国内外常用的评估工具,主观评估工具包括DASH简式评分表、上肢运动功能评分、上肢活动能力评分、肩关节功能评分、Norman电话问卷;客观评估工具包括肩关节活动度、上臂周径测量、肌力检查、肌电图。结论 国内外关于乳腺癌术后上肢功能障碍的评估工具各有优点与局限,最常用的是DASH简式评分表,被推荐为可靠而有效的上肢功能障碍评估工具。     

育龄期乳腺癌患者生育忧虑现状及影响因素分析

目的调查分析育龄期乳腺癌患者生育忧虑现状及影响因素,为干预育龄期乳腺癌患者生育忧虑和全国性调查提供参考依据。方法使用一般资料调查表、中文版癌症后生育忧虑量表、社会支持评定问卷、SF-12健康量表对2018年1月—2020年1月长沙市3所三级甲等医院收治的306例育龄期乳腺癌患者进行横断面调查。结果育龄期乳腺癌患者生育忧虑总分为50.90±11.74分,多元线性逐步回归分析结果显示,婚姻状况、文化程度、术后时间、每月经济收入、化疗、放疗、与配偶的关系、职业、子女情况是育龄期乳腺癌患者生育忧虑的主要影响因素(P<0.05)。结论育龄期乳腺癌患者生育忧虑处于中等偏上水平,婚姻状况、文化程度、术后时间、每月经济收入、化疗、放疗、与配偶的关系、职业、子女情况是生育忧虑的影响因素,其中婚姻状况的影响最大。     

磁极化量子血治疗重症感染性疾病的护理

通过１１０例重症感染性疾病患者的磁极化量子血疗的临床护理观察，认为在整个治疗过程中必须严格注意无菌操作及查对制度。在采血中防止凝血。合理掌握血液回输过度。做好心理护理及并发症如采血反应（头晕、心悸、出冷汗）、空气栓塞、感染、溶血反应等对症处理。     

终末期患者谵妄的研究进展

随着安宁疗护在中国的发展,患者生命末期生存质量得到越来越多的关注,终末期患者症状控制的研究日益增加。谵妄是终末期患者最常见的症状之一,具有发生率高、漏诊率高、危险性高等特点,延长了住院周期,增加了经济负担,也增加了跌倒、压力性损伤、意外拔管等风险,加速了死亡进程。尽管提倡以跨学科协作团队管理谵妄,但管理效果仍不理想,缺少对谵妄的正确认知、评估与干预,降低了安宁疗护照护质量。该文综述终末期患者谵妄特点、国内外常用谵妄评估工具、危险因素、药物及非药物干预措施,以期为终末期患者制订有效的谵妄管理方案提供借鉴。     

五维教学体系在护理实习生临床培养中的应用研究

目的:探讨五维教学体系在护理实习生临床培养的实施效果.方法:选取湖南省某三级甲等医院2019级、2020级护理实习生,分别作为对照组(420名)及试验组(380名).对照组于实习期间进行传统管理模式,试验组于实习期间开展理论带教、操作考核、护理查房、质量反馈和日常管理在内的五维教学体系;采用中文版批判性思维能力量表、护生临床实习满意度量表、护生考核成绩进行调查.结果:试验组护生评判性思维能力、护生满意度、考核成绩得分较对照组均有所提高(P<0.05).结论:五维教学体系一体化临床培养体系有助于提高护生评判性思维能力及临床实习满意度,能有效提高护生专业能力.     

乳腺分泌型癌伴大囊泡形成1例

患者女性 ,49岁。无意间发现右乳肿块 40余天 ,偶感无规律刺痛。查体 :右侧乳晕上方可扪及 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿块 ,质中 ,表面皮肤轻度橘皮样改变。肿块表面不光滑 ,境界不清 ,活动度欠佳。右乳头轻度内陷。术中见乳腺组织中有灰白色肿块 ,直径约 3 5ｃｍ ,边界不清。活检报告为恶性肿瘤 ,后行右乳改良根治术。病理检查　巨检 :冷冻送检不规则灰白色组织一块 ,大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,切面灰白色 ,质硬 ,边界不清。另右乳改良根治标本一件 ,大小约 30ｃｍ× 19ｃｍ× 8ｃｍ。乳头轻度内陷 ,乳头内下方见肿瘤切除后之缺损。其外侧…