化脓性扁桃体炎24例病原学及细菌耐药性分析

本文收集了我院急诊科2004年3～11月24例化脓性扁桃体炎患者咽拭子培养、药敏试验及临床用药疗效资料,旨在探讨目前化脓性扁桃体炎的病原学、细菌敏感及耐药情况,以指导临床。1材料与方法1.1临床资料24例病人,男10例,女14例,平均年龄29.92岁,所有病人发热37.5℃以上,一侧或双侧扁桃体肿大,表面散在白色或黄色脓苔,呈点状或融合成假膜状,易拭去,无出血创面,多有颌下淋巴结肿大,有轻压痛。1.2方法于用药前及部分病人用药第2天晨起无菌采集患者扁桃体脓性分泌物,分别接种于血液琼脂及伊红美蓝琼脂平皿上,36℃24h培养。分离出的致病菌用天地仁和…     

北京市某医院HIV感染者治疗前蛋白酶抑制剂耐药分析

目的 了解北京市某医院艾滋病病毒感染者治疗前蛋白酶抑制剂(PIs)原发性耐药情况,为临床干预和治疗提供参考依据.方法 收集2019年194例未接受抗逆转录病毒治疗的HIV-1感染者外周静脉血血浆,提取患者血浆HIV RNA,通过巢式聚合酶链式反应扩增HIV-1的Pol区,进行测序和分析,以了解耐药突变位点以及病毒对PI...     

干扰素干预HBeAg阴性乙型肝炎疗效中血清HBsAg定量检测的意义

我国属HBV感染高流行区,据2006年全国人群乙肝血清流行病学调查,由于乙肝疫苗预防接种工作的开展,我国1-59岁一般人群的乙型肝炎表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带率已由9.75%降至7.18%[1]。但由于我国的人口基数大,HBV感染及所致疾病仍然是一个严重的社会公共卫生问题。慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)主要为抗病毒干预,干扰素和核苷(酸)类似物为临床干预一线用药。目前用于临床干预的干扰素为普通干     

急性脑梗死患者血栓弹力图检测与P选择素、超敏C反应蛋白的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血栓弹力图(TEG)参数与P选择素(Ps)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法 选取120例ACI患者为ACI组,根据患者急性期神经功能缺损严重程度,将ACI组分为3个亚组:轻度组(n=56)、中度组(n=43)和重度组(n=21); 50例常规体检健康者为对照组。应用血栓弹力仪测定TEG参数,并检测各组血清Ps、hs-CRP水平,分析TEG参数与Ps、hs-CRP水平的相关性。结果 ACI组α角、MA值、CI值、Ps、hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.05或0.01),而R值、K值则明显低于对照组(P均<0.01); 不同亚组间神经功能缺损程度越严重,R值和K值越低(P均<0.01),α角、MA值、Ps和hs-CRP水平越高(P均<0.01); 相关分析显示Ps、hs-CRP水平与R值和K值呈显著负相关(r=-0.557,-0.345; -0.348,-0.307,P均<0.01),与α角、MA值、CI值呈显著正相关(r=0.501,0.575; 0.275,0.390; 0.357,0.807,P均<0.01); Ps与hs-CRP水平呈正相关(r=0.452,P=0.000)。结论 急性脑梗死患者的TEG参数与Ps及hs-CRP水平存在明显相关性。     

非酒精性脂肪性肝病合并T2DM患者肠道菌群结构变化研究*

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群结构的变化。方法 2018年6月～2020年7月我院诊治的NAFLD合并T2DM患者58例、NAFLD患者66例和健康人60例,采用二代基因测序技术,针对16 srRNA基因V3～V4高变序列进行扩增测序,通过与肠道菌群GENBA-NK数据库进行序列比对,分析肠道菌群的种类和结构。采用化学发光法测定血清空腹胰岛素(FINS),并计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数;采用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),采用免疫层析法测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果 NAFLD合并T2DM组粪拟杆菌门显著高于NAFLD组或健康人(P＜0.05),NAFLD组粪拟杆菌门又显著高于健康人(P＜0.05);NAFLD合并T2DM组粪厚壁菌门、柔嫩梭菌属、厌氧棍状菌属和布劳特菌属丰度均显著低于NAFLD组或健康人(P＜0.05),NAFLD组厚壁菌门、柔嫩梭菌属、厌氧棍状菌属和布劳特菌属丰度又均显著低于健康人(P＜0.05);NAFLD合并T2DM组HOMA-IR指数、血清TNF-α和hs-CRP水平分别为(2.8±1.3)、(52.3±11.7)ng/mL和(2.3±1.1)mg/L,显著高于NAFLD组【分别为(1.6±0.7)、(48.7±10.2)ng/mL和(1.6±0.9)mg/L,P<0.05】或健康人【分别为(1.3±0.3)、(33.2±8.4)ng/mL和(1.2±0.4)mg/L,P<0.05】。结论 NAFLD合并T2DM患者存在胰岛素抵抗和血清炎性因子水平的变化,而且肠道菌群结构也发生了显著的改变,需进一步研究其临床意义。     

双相血培养瓶的临床应用效果分析

在临床医学上，各种病因引发的菌血症、败血症发病广、病情严重。在美国的2亿人口中，每年的医院病例约为20～25万，其死亡率达20％～50％。我国虽未见到完整的统计资料，但是从临床的现状可知其危害也是十分巨大。血培养方法是至今唯一能直接从血中检出病原菌和进行药敏试验的一项技术，故能给予病人针对性用药，从而挽救病人的生命。因此，血培养是医院化验室最重要的检验项目之一。