纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎的临床观察

目的观察分析纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗术在难治性肺炎诊治中的疗效与安全性。方法选择2012年6月至2013年11月收治的难治性肺炎患者110例,随机分为两组,各55例,其中对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上进行纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗。比较两组临床疗效、不良反应、住院时间以及费用方面的差异。结果观察组总有效率明显高于对照组,致病菌清除率也高于对照组。观察组治疗时间短于对照组,费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现严重不良反应和并发症。结论纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺炎疗效确切。     

益生菌制剂在老年重症肺部感染中对抗菌药物相关性腹泻的临床疗效

目的:分析益生菌制剂在老年重症肺部感染中对抗菌药物相关性腹泻的临床疗效。方法:选取广州新海医院2015年6月至2017年6月重症监护室住院治疗的患者80例作为研究对象。按照随机数字法的方式分为观察组与对照组,各40例。对照组采取单纯性抗菌药物鼻饲,观察组在对照组基础上接受益生菌干预。对比两组患者的临床指标。结果:观察组患者的各项临床指标均显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益生菌制剂在老年重症肺部感染中对抗菌药物相关性腹泻的临床疗效突出,能够有效的降低相关腹泻的发生,能显著改善患者的营养状况,对于老年患者生存质量有着显著推动作用。     

circZNF609在肺癌中的表达水平及其生物学功能

目的研究Circular RNAs (circRNAs) ZNF609在肺癌组织中的表达水平及其与肺癌患者临床病例特征、预后的关系,并探讨circZNF609在肺癌细胞中发挥的生物学功能。方法 qRT-PCR检测circZNF609在50例肺癌组织和癌旁组织中的表达水平,并分析其在肺癌中的表达与肺癌患者临床病例特征、预后的关系;qRT-PCR检测circZNF609在肺癌细胞系中的表达;PC-9细胞经脂质体转染分为对照组(si-NC)和circZNF609 siRNA(si-circZNF609)组,MTS检测各组细胞增殖能力,流式细胞仪检测各组细胞周期阻滞情况,Transwell实验检测各组细胞转移能力,Boyden实验检测各组细胞侵袭能力。结果 qRT-PCR结果显示circZNF609在肺癌组织中的表达显著高于癌旁组织,circZNF609的高表达与肺癌肿瘤分化及淋巴结转移显著相关,且circZNF609高表达的肺癌患者生存期较短(P值均0.05)。circZNF609在肺癌细胞A549、PC-9、H226中的表达均显著高于人正常肺上皮细胞16HBE (P0.05);转染circZNF609 siRNA后,PC-9细胞增殖、转移及侵袭能力均下降,G2期细胞增多(P值均0.05)。结论 circZNF609在肺癌组织和细胞系中均高表达,且高表达与肿瘤分化、淋巴结转移及预后不良相关,干扰circZNF609的表达显著抑制PC-9细胞的恶性生物学行为,circZNF609可能为肺癌的潜在治疗靶标。     

肺癌组织中plagl2、ascl2的表达及临床意义

目的检测肺癌组织中多形性腺瘤基因样蛋白2(pleomorphic adenoma gene-like protein 2,PLAGL2)、无刚毛鳞甲复合体样蛋白2(achaete-scute homologue 2,ASCL2)的表达情况,并分析两者在肺癌组织中表达的相关性及与肺癌患者临床病理参数、预后的关系。方法收集2016年1月~2018年1月我院肺癌患者手术标本86例,应用qRT-PCR和免疫组织化学试验,检测肺癌组织及配对癌旁组织中PLAGL2、ASCL2的表达情况;并分析肺癌组织中PLAGL2、ASCL2表达的相关性,及PLAGL2、ASCL2的表达与肺癌患者临床病理参数、预后的关系。结果qRT-PCR检测PLAGL2 mRNA、ASCL2 mRNA在肺癌组织中表达分别为1.63±0.88,2.28±1.34,在癌旁组织中表达分别为1.08±0.70,0.99±0.56,肺癌组织中PLAGL2、ASCL2表达水平均高于癌旁组织(P值均<0.05),且肺癌组织中PLAGL2与ASCL2的表达呈正相关(r=0.561,P=0.009﹚;免疫组化检测PLAGL2、ASCL2在肺癌组织中阳性表达分别为50(58.14%)、58(67.44%)例,在癌旁组织中阳性表达分别为30(34.88%)、26(30.23%)例,肺癌组织中PLAGL2、ASCL2阳性表达率均高于癌旁组织(P值均<0.05)。PLAGL2与肿瘤TNM分期、淋巴结转移显著相关,ASCL2与肿瘤组织TNM分期、淋巴结转移和组织分级显著相关(P值均<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析肺癌组织中PLAGL2、ASCL2高表达患者生存期较短。结论肺癌组织中PLAGL2、ASCL2呈高表达,并与肿瘤发生发展及预后有关。PLAGL2、ASCL2在肺癌组织中的表达呈正相关,可能协同参与了肺癌的发生发展。PLAGL2、ASCL2具有作为肺癌新的标记物、治疗靶标及评估预后的潜在价值。     

126例肺血栓栓塞的临床诊治分析

目的探讨肺血栓栓塞的危险因素、临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2009年1月至2012年9月收治的126例肺血栓栓塞患者的临床资料。结果 126例肺血栓栓塞患者中,治愈13例,好转103例,死亡5例,放弃治疗5例。结论肺血栓栓塞患者临床表现缺乏特异性,临床不排除肺血栓栓塞时,应结合D-二聚体、心电图、心脏彩超、下肢静脉彩超、CT肺动脉造影(CTPA)等检查,明确诊断,尽早给予溶栓或抗凝治疗。     

CAT、mMRC评分在评估COPD患者分组中的差异性研究

目的 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是全球最重要的病种之一,2011年新版GOLD指南采用新的方法对COPD患者进行分组,本研究的目的是对比分析CAT、m MRC评分系统在COPD患者分组评估中的差异性,同时对各组进行活动耐力检测及分析。 方法 选择2015年7月—2016年7月广州新海医院呼吸内科门诊就诊的COPD稳定期患者160例,根据2011年GOLD指南分别使用CAT临床症状问卷评分、m MRC呼吸困难问卷评分、肺功能严重程度分级以及每年急性加重次数进行分组(A、B、C、D组),进行不同分组的比较,同时所有患者均参与活动耐力测试,使用计步器电子设备记录每天步行数量。采用Kappa检验、单因素方差分析、秩和检验或χ2检验。 结果 使用CAT评分分组中,有105例(61.25%)在多症状组(B或D),而用m MRC评分分组中,有61例(41.25%)在多症状组(B或D);采用肺功能分级进行危险分组,有70例(43.75%)在高风险组(C或D),用每年急性加重次数分组有76例(47.50%)患者在高风险组(C或D)。CAT组和m MRC组显示出显著相关性(r=0.45,P<0.001),同时肺功能严重程度与急性加重亦显示一样的相关性(r=0.31,P<0.001)。无论哪种分组方式,与A组相比较,B组与C+D组的日常步行是下降的。 结论 使用CAT临床症状问卷评分、m MRC呼吸困难问卷评分、1年内急性加重次数、肺功能下降严重程度为COPD患者进行AD的危险分组时,分组结果有一定的差异性。日常步行数随着COPD患者危险分组的增加而下降。      

广州地区鲍曼不动杆菌的多位点序列分型及流行克隆

目的 本研究对广州地区5家教学医院的鲍曼不动杆菌进行分子流行病学分析.方法 5家教学医院共采集138株鲍曼不动杆菌,利用多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)及eBURST算法评价菌株之间的遗传关系.结果 MLST将138株鲍曼不动杆菌分为8个已有序列类型(STs),分别为ST...