T颗粒感绿胶片与普通感蓝胶片在腰椎平片摄影中的比较

目的 探讨感绿X线胶片在腰椎平片摄影中的应用效果. 方法 用感绿胶片拍摄的腰椎正侧位平片100例为观察组,另取使用感蓝胶片拍摄的腰椎正侧位平片100例作为对照组.按照评价标准分析比较两组照片的曝光条件差异及优质片率的差异. 结果 绿片组正位片的优质片率为94%,侧位为91%;蓝片组正位片优质片率为79%,侧位片率为73%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).在相同的管电压下,绿片组的曝光条件约为蓝片组的1/3,说明感绿片作腰椎摄影,可大大减少辐射剂量. 结论 采用感绿片作腰椎摄影,降低辐射刺量和提高影像质量有现实意义.     

慢性胃炎脾胃湿热证患者胰腺外分泌功能的研究进展

笔者[1]曾对福建省18家医院400例脾胃湿热证患者进行调查,发现脾胃湿热证涉及西医病种72个,消化系统疾病占多数(38.9%),其次是呼吸系统(13.9%)、泌尿系统(13.9%);209例慢性胃炎脾胃湿热证患者中浅表性胃炎居多,占67.94%;临床观察153例慢性萎缩性胃炎,结果发现湿热证者占77.78%.可见慢性胃炎脾胃湿热证是福建地区多发病症,我们已对其证、证候、方药及非脾胃疾病--大肠湿热证进行研究取得一定的成果;胰腺外分泌功能是诊断胰腺疾病的重要手段,随着诊断方法的不断完善、机理研究的不断深入,证实胰腺外分泌功能应涉及医学的众多领域;而慢性胃炎脾胃湿热证是否存在胰腺外分泌功能异常尚未见报道,现仅就其相关内容进行综合论述.     

慢性胰腺炎的中医认识及治疗现状

慢性胰腺炎（CP）是指由于各种不同病因引起的胰腺组织和功能的持续性损害，其病理特征为胰腺纤维化。临床以反复发作的上腹疼痛、胰腺外分泌功能不全为主要症状，可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿形成。调查显示CP病因与酒精相关者占34．58％，合并慢性胆管系统疾病者占31．15％。其他病因包括腹部外伤或手术后、胰管梗阻、高血脂、高血钙、自身免疫病、先天因素等均较少见。     

慢性胃炎虚证的临床研究

采用多指标方法,对161例慢性胃炎的脾虚证和脾肾虚证进行了临床研究。初步发现:脾虚证组以浅表性胃炎多,胃无力型少,胃酸分泌较高,血清胃泌素偏高,尿胃蛋白酶原偏低,肾上腺皮质功能稍低,白细胞基本正常,血红蛋白偏低;脾肾虚证组则以萎缩性胃炎占多数,胃无力型多,胃酸分泌减少,血清胃泌素高,尿胃蛋白酶原低,肾上腺皮质功能低、白细胞和血红蛋白亦偏低。可见中医脾虚证和脾肾虚证的含义,包括着不同器官或系统不同程度的病变,以及某些病理过程和一定的病理现象。     

128层螺旋CT后处理技术在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的探讨128层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析41例经128层螺旋CT检查确诊的肺动脉栓塞患者的影像学资料。结果全部病例三维肺血管图像均能充分显示肺动、静脉的空间关系与解剖细节,不但能准确、直观地观察肺血管,而且能明确诊断肺动脉栓塞及有无侧支循环形成,41例患者累及74处肺动脉及其分支,其中右肺动脉栓塞8例,左肺动脉栓塞6例,叶肺动脉受累17例35支,其中左上叶动脉1支,右上肺动脉2支,右下肺动脉25支,左下肺叶动脉7支,肺段肺动脉14支,亚肺段11支。直接征象为部分性充盈缺损,附壁性充盈缺损,中心性充盈缺损即轨道征;间接征象为局限性肺纹理稀疏,肺动脉高压,右心扩大,胸腔积液,肺梗死灶。结论肺动脉CT造影(CTPA)具有快速、准确、无创等优点,可清晰显示肺栓塞的部位、范围及栓塞的肺动脉,应作为诊断肺栓塞的首选检查方法。     

《伤寒论》阳明病便秘证治

便秘古代称之为"结",由《黄帝内经》发展到《伤寒杂病论》,以及后世众多医家对其看法不一。《伤寒论》中将便秘分别从阳明"阳结"、少阳"阳微结"、太阴"阴结"、少阴"纯阴结"四大病症进行辨证论治。今笔者主要对阳明"阳结"方面,分别对三承气汤、麻子仁丸、蜜煎导法及猪胆汁导法以及其对后世治疗便秘的影响进行论述。     

中医综合治疗慢性胆囊炎116例

目的比较中医综合治疗和西医内科治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法将240例慢性胆囊炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各120例,治疗组以中医综合疗法治疗,对照组以西药常规用药治疗,疗程均为1个月。分别对2组治疗前后临床症状积分、B超检查情况、PRO量表积分进行比较。结果治疗后2组临床症状积分、PRO量表积分均降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组B超改善情况优于对照组（P<0.05）。结论中医综合治疗可改善慢性胆囊炎患者临床症状,提高患者生活质量,疗效优于西医内科治疗。     

幽门螺杆菌根除与反酸和烧心症状的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)根除与反酸、烧心症状的发生的关系.方法选择中国福州地区已有效根除Hp的1110例Hp相关胃窦炎、十二指肠炎和胃窦炎并十二指肠炎患者,观察其治疗前、根除后及根除后1a反流症状,并对有典型胃肠道反流(GER)症状的患者作治疗前后的内镜对比检查.结果治疗前、根除后及1a烧心发生率分别为1.1%(12/1110),3.4%(38/1110),0.5%(6/1098);反酸发生率分别为1.6%(18/1110),0.4%(4/1110),1.5%(10/1098).10例有典型GER症状患者治疗前后内镜检查结果均示反流性食管炎Ⅰ级1例,0级9例.结论幽门螺杆菌根除过程可增加烧心症状,减少反酸症状,而1a后反酸、烧心症状均明显减少.     

中药复方联合化疗治疗胃癌术后疗效分析

目的：探讨补肾健脾消癥方对胃癌术后患者化疗过程中生存质量和CEA、CA199的影响.方法：将40例胃癌术后患者随机分为单纯化疗组和联合化疗组各20例,观察化疗前后生存质量评分（Karnofsky评分）情况,以及CEA、CA199指标变化.结果：（1）同组治疗前后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于治疗前（P〈0.05）,而单纯化疗组无明显变化;两组治疗后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于单纯化疗组（P〈0.01）;（2）同组治疗前后比较,单纯化疗组仅CA199明显降低（P〈0.05）,而联合化疗组CEA、CA199均显著降低（P〈0.01） ;两组治疗后比较,联合化疗组CEA、CA199值均显著低于单纯化疗组（P〈0.01）.结论：胃癌术后患者化疗过程中联合口服补肾健脾消癥方疗效显著.