永久性加样针造成标本交叉污染及其解决办法

目前,自动加样器在国内采供血机构的使用越来越普及,使用的自动加样器型号主要有ML ATPLUS、TECAN GENESIS RSP及DYNEX VI-VACE等。各实验室对全自动酶免分析系统的性能评价,主要集中反映为减轻工作人员劳动强度,提高工作效率和实验的灵敏度以及精密度等方面。本实验室在使用TECAN GENESIS RSP200型自动加样器时,发现由于使用永久性的加样针,可造成标本交叉污染,导致出现阳性拖带现象。为解决这一问题,笔和厂家技术人员共同探讨解决方法,取得了比较满意的结果。现以抗-HIV的检测为例报告如下。     

东莞市在校大学生无偿献血分析

目的对东莞市高校无偿献血情况进行研究与分析,有助于无偿献血工作在高校大学生群体中更好的展开。方法将东莞市2008年1～12月高校采血点无偿献血者分为新生组和老生组,另选取街头流动点献血作为社会组,对3组献血者的献血频率、献血量和献血反应作出比较。结果新生组与老生组在初次献血率比较存在显著差异,老生组与社会组再次献血率则差异不大;在献血量上,3组在没有明显差异;在献血反应上,新生组与老生组和社会组存在明显差异。结论高校大学生无偿献血队伍仍然有很大的潜力可待发掘,是建立一支长期的固定无偿献血者队伍的有效途径。     

长期高频次单采血小板捐献者血液学参数变化分析

目的 了解长期高频次捐献单采血小板对献血者健康安全与血小板质量的影响。方法 从2020年8月～2022年7月在本站捐献单采血小板的献血者中,分别选择捐献20～29次与30～44次者为2组对象,收集2组献血者最近连续捐献的20、30次的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、血小板计数(Plt)、白细胞计数(WBC)、大血小板比率(P-LCR),淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NE)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)共14项检测指标,按5次/组做分组统计分析。另外选择在本站捐献单采血小板次数≥100次献血者,分析其RBC、Hb、Hct、PLT、WBC 5项参数的变化及与献血小板总次数的相关性,选取前100次数据,按10次/组做分组统计分析。结果 2年捐献单采血小板20～29次组有30人、30～44次组有11人,2组各血液学参数均未见明显改变(P>0.05);捐献血小板总次数≥100次献血者RBC、Hb、Hct、WBC与献血次数呈负相关,P...     

2008-2013年东莞地区集体无偿献血者血液检测结果分析

<正>为了了解东莞地区集体无偿献血者的血液安全状况,以便选择更为安全的献血集体,并有效的确保血液质量和临床输血的安全性,本文对东莞市中心血站2008-2013年57056份集体无偿献血者血液检测结果进行统计分析,现报道如下。1材料与方法1.1数据资料来源所有数据通过东莞市中心血站计算机系统调查统计,选取2008-2013年东莞地区集体无偿献血者57056人次,年龄18~55周岁,     

抗-HCV试剂的"即刻法"室内质控

免疫学实验室间质控有别于临床化学的室间质控，采用合适的室内质控方法对于保证ELISA项目检验质量意义非常重要。笔者对ELISA法检测抗-HCV进行“即刻法”室内质控。由于该法简单、省时。可取得良好的监测效果，现将结果报告如下：     

无偿献血者血液感染HBV/HCV/HIV的两种检测方案比较研究

目的 比较酶联免疫法（ELISA）对无偿献血者血液HBsAg/抗HCV/HIV/Ag/Ab阳性检出率及核酸分析技术（NAT）对HBV/HCV/HIV阳性检出率,为优化血液安全检测方案提供依据.方法 采用A方案（用两种不同生产厂家的ELISA试剂盒检测HBsAg/抗HCV/HIV/Ag/Ab,无反应性样本再进行NAT HBV/HCV/HIV检测）对2011年1月-2013年7月采集的198 783例无偿献血者血样进行检测;采用B方案（用1种ELISA试剂盒检测HBsAg/抗HCV/HIV/Ag/Ab,无反应性样本再进行NAT HBV/HCV/HIV检测）对2013年8月-12月采集的34 577例无偿献血者血样进行检测,运用统计学方法分析A,B两种检测方案的阳性检出率.结果 A方案的ELISA阳性检出率（1.32％）高于B方案的ELISA阳性检出率（0.76％）（χ^2=75.291,P＜0.05）;A方案的总阳性检出率（1.45％）高于B方案的总阳性检出率（0.92％）（χ^2=61.016,P＜0.05）;A方案ELISA检测的阳性检出率（1.32％）高于B方案总体阳性检出率（0.92％）（χ^2=38.986,P＜0.05）.结论 采用A方案对无偿献血者血液感染HBV/HCV/HIV进行检测的阳性检出率较高,能够较好地保证血液安全,但会增加检测成本和工作量.     

东莞市无偿献血者文化程度与血液检测结果关系分析

目的分析2007-2012年东莞市不同文化程度的无偿献血者的5项血液检测结果,了解无偿献血者血液感染情况,从中找出献血的主体人群,为招募低危献血者提供依据。方法收集2007年1月至2012年12月的无偿献血者资料(文化程度)及其血液ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测结果,分析两者间的关系。结果高中和初中文化程度的献血者,约占总体人群的66.35%(229 443/345 809)。不同文化程度的血液检测指标的总阳性率差异有统计学意义(χ2=338.27,P0.05),以"大学本科及以上"及"不详"为低阳性率组,随着文化程度的降低,血液检测指标的阳性率有逐渐增高的趋势。结论重视血源招募工作,招募的对象集中在学历相对较高的人群,同时尽量组织动员在校大学生积极参与无偿献血。     

2005～2008年东莞市无偿献血者血液检测结果分析

目的：了解2005～2008年东莞市无偿献血者的血液感染情况。方法：用赖氏法检查血液ALT,ELISA法检查血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等可经输血传播的病原体;结果采用SPSS13.0统计学软件进行卡方检验。结果：共检验245654份,其中不合格9477份,总不合格率为3.86%;HBsAg、梅毒、抗-HCV、抗-HIV阳性率分别为1.03%、0.60%、0.35%、0.01%,ALT异常率为1.98%;各年检测总不合格率为3.53%～4.37%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无偿献血人群中,引起血液不合格以ALT比例最高（1.98%）,其次为HBsAg（1.03%）,同时也存在一定比例的人群感染梅毒、HCV、HIV,因此应不断加强血液质量控制,保障血液安全。     

COBAS S201核酸检测系统在献血者血液筛查中的应用

目的 采用罗氏COBAS S201核酸检测系统,调查东莞市现行血液筛查系统的残余风险,以评估开展核酸检测（nucleic acid amplification technique,NAT）的必要性和可行性.方法 对2008年7月31日至2009年3月31日期间经ELISA检测阴性的40 018份献血者血液样本,采用罗氏COBAS S201检测系统进行HBV DNA,HCV RNA,HIV RNA检测.COBAS S201检测为阳性的献血者样本,分别采用COBAS Ampliprep/Taqman平台做核酸定量检测和罗氏ECL电化学发光检测系统作乙肝＂两对半＂实验,以帮助分析判定样本的感染状态.结果 发现31例核酸反应性样本,阳性率为0.77‰,其中有17例为HBV核酸反应性,残余风险为1/2354～1/1291,COBAS S201核酸检测系统的临床特异性为99.97%.结论 现行的血液筛查策略为两遍ELISA检测,但仍然存在输血传播疾病的风险.COBAS S201系统操作安全简便,包含罗氏专利技术的防污染技术,可确保检测结果准确可靠,适合于对献血者血液常规筛查.     

改良冰冻血小板制备方法的评价

目的 回顾性分析2008-2011年东莞市中心血站冰冻血小板制备及复融的情况,评价改良的冰冻血小板制备方法对复融后血小板不可逆聚集的影响.方法 统计2010-2011年两年我站使用75％二甲基亚砜(DMSO)溶液作为冷冻保护剂制备冰冻血小板后的复融情况,并以此作为实验组,统计2008-2009年两年我站使用二甲基亚砜原液制备冰冻血小板后的复融情况,并以此作为对照组.实验组血小板袋内加入75％二甲基亚砜溶液后,置-50℃速冻机速冻1h,再转移到- 80℃低温冰箱保存,即改良法;对照组血小板袋内加入二甲基亚砜原液后直接在-80℃低温冰箱保存,即经典法.复融后,肉眼观察发现血小板出现不可逆聚集,判为不合格.结果 实验组冰冻血小板复融后的血小板不可逆聚集率为0.37％(5/1352),而对照组冰冻血小板复融后的血小板不可逆聚集率为7.94％(98/1234),两组之间的血小板不可逆聚集率的差异有极显著性(P＜0.01),改良法制备的冰冻血小板在临床使用中未见不良反应的发生.结论 采用75％的二甲基亚砜溶液作为冷冻保护剂添加到血小板悬液内,-50℃速冻1h,再转移至-80℃低温冰箱保存的冰冻血小板制备方案血小板不可逆聚集率较低,是一个较好的制备冰冻血小板的方法,值得推广应用.