急性脊髓损伤患者代谢紊乱与神经功能恢复的关系

目的观察急性脊髓损伤(acutespinalcordinjury,aSCI)后不同时期患者血清生化指标的变化,探讨其与神经功能修复的关系。方法回顾性分析22例aSCI患者的血生化检查报告单,观察血清钠离子(Na+)、钾离子(K+)、钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)、氯离子(Cl-)的含量及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的活性水平。结果急性期多数患者血清Na+、Mg2+含量明显降低,低钠血症发生率为91%;Ca2+水平升高,K+、Cl-含量也有所改变,但差异无显著性;ALT、AST活性显著增高;恢复期上述指标水平有明显改善。结论急性期多数患者存在血清生化指标紊乱,尤以低钠血症为最;血清生化指标的变化可作为脊髓损伤程度和恢复状况的参考指标。     

颈椎前路脊髓减压术的护理

２１例脊髓型颈椎病施行颈椎前路脊髓减压和椎间植骨融合术，针对病人的特点总结了护理措施，认为手术前需做好各项手术准备工作，加强心理护一，开展术前气管移位训练的护理。手术后密切现情变化，重点是保持呼吸道通畅，加强基础护理，指导功能锻炼，并结合疾病特点采取有效措施预防并发症，促进病人康     

多功能翻身床的研制与应用

为早期脊髓损伤病人翻身是护理工作之一,传统翻身方法需要多个护士共同操作,不仅费时费力,而且容易再次损伤脊髓.为了避免脊髓损伤病人长期卧床并发症的发生,减轻护士劳动强度,使病人舒适.我科于2001年3月研制多功能翻身床并应用于临床,效果满意.报告如下. 　　……     

脊髓型颈椎病自锁钢板内固定的护理

随着磁共振成像 (MRI)检查的普及 ,人们对脊髓型颈椎病 (cervical spondylotic myelopathy,CSM)认识的普遍提高 ,CSM诊断率呈上升趋势。我院 1 998年 2月至 2 0 0 1年 2月采用前路自锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病 78例 ,获得满意疗效。护理如下。1　临床资料78例中 ,男 5 3例、女 2 5例 ,年龄 3 8～ 88岁 ,平均 48.7岁。病史 0 .5～ 7.0年 ,平均 3 .5年。病变位于 C2～ 3 1例 ,C3～ 4 8例 ,C4～ 51 2例 ,C5～ 63 7例 ,C6～ 72 0例。单个椎间隙病变 42例 ,2个椎间隙病变 2 3例 ,3个椎间隙病变 1 3例。本组病例合并冠心病、高血压病 8例…     

改良式臀肌筋膜松解术的护理

改良式臀肌筋膜松解术,是臀肌筋膜彻底松解加切除部分增厚的浅筋膜及变性的肌肉。此种术式,彻底松解了挛缩畸形,降低了臀肌步态的再发率。比常用的术式,如臀大肌腱膜”Z”型切断延长术,松解     

关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎

目的：探讨关节镜下清理术对膝关节炎的诊断价值及治疗效果。方法：作者自1995年5月至1999年5月采用关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎患者56例（70膝）,随访6月－4年。结果：本组病人56例（70膝）,经关节镜检查均证实有关骨节炎存在,而术前X线片有关破坏的仅36膝,符合率为51．4％。本组病人术后疼痛明显减轻,2－3周即下床活动,随访1年优良率91％,2年以后优良率67．8％。结论：关节镜下清理术膝关节骨关节炎可以有效缓解病人的疼痛,可以早期恢复关节的功能,延迟骨关节炎的病程,全面提高诊断的准确率。     

腰椎手术合并硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理68例

硬脊膜损伤是腰椎手术最常见的并发症之一 ,据报道其发生率为 1%～ 17%[1] ,如处理不当往往成为脑脊液漏 ,进而可形成脑脊膜假性囊肿、神经根损伤 ,严重者导致感染 ,引起蛛网膜炎或脑膜炎[2 ] 。1994年 1月～ 1999年 1月 ,在我科行腰椎手术的病人并获随访的共有 6 8例发生硬脊膜损伤 ,其中发生脑脊液漏 15例 ,对于不同类型的硬脊膜损伤及脑脊液漏 ,采用不同的治疗及护理方法 ,收到了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 6 8例 ,男 4 2例 ,女 2 6例 ;年龄2 8～ 72岁 ,平均年龄 5 1 2岁。其中脊柱骨折手术2 8例 ,8例发…     

35例儿童肱骨外髁骨折的手术探讨

目的 :提高儿童陈旧性肱骨外髁骨折及其并发症的治疗水平及挽救更多的功能。方法 :对 35例儿童陈旧性肱骨外髁骨折及其并发症采取切开复位截骨及植骨术。结果 :35例中 33例骨折愈合 ,平均随访 3年 6个月 ,大多数患儿迟发性尺神经损害症状及肘关节功能得到明显改善。结论 :对晚期陈旧性肱骨外髁骨折用开放复位骨移植是一个行之有效的方法。