应激下心律失常与缝隙连接蛋白43

应激作为心律失常的重要诱因及病因之一,其对心肌细胞的影响可通过多种不同途径和机制。不同类型的应激状态可导致全身自主神经系统失衡、激素改变,细胞的损伤和凋亡,钙离子通道异常等,而促发疾病的发生。近年来,有关心律失常发生机制的研究发现:缝隙连接蛋白43在结构和功能上的改变与应激下心律失常的发生关系密切。交感或迷走神经过度兴奋时的应激状态将影响缝隙连接蛋白43表达和分布的变化,从而导致缝隙连接蛋白43去磷酸化,促使心律失常的发生。     

V1导联r'波振幅结合阻抗变化评价左束支区域起搏电极植入深度的研究

目的：探讨左束支区域起搏时,V₁导联r’波振幅结合阻抗变化判断电极植入的合适深度。方法：纳入2019年1月1日至2021年12月31日于南昌大学第二附属医院就诊的心脏结构正常、有起搏器植入指征并行左束支区域起搏的住院患者78例,收集患者基线数据、术中数据和影像学资料,以及术后3、6、9和12个月的随访情况。将起搏时V₁导联r’波振幅、阻抗、电极植入深度进行线性相关性及回归分析。结果：78例患者中70例(89.7%)起搏时V₁导联QRS波末端出现r’波,8例(10.3%)QRS波表现为r S、RS型或终末端无r’波。线性相关性分析显示,r’波振幅与电极植入深度呈正相关(r=0.424,P<0.01),与阻抗呈负相关(r=-0.256,P=0.03);电极植入深度与阻抗无明显相关性(r=-0.132,P=0.27)。回归分析显示,电极植入深度是r’波振幅的重要影响因素(回归系数=0.056,P=0.000)。结合建立的回归模型和阻抗大小显示,V₁导联r’波振幅在0.24～0.69 mV范围内,阻抗...     

冷适应减轻寒冷暴露大鼠心肌损伤

突如其来的大雪和冰冻等极端灾害天气使得各种疾病的发生率急剧上升。寒冷刺激产生的应激现象对心血管系统的损伤受到广泛关注[1]。在寒冷刺激中应激激素水平和其他生理反应在低温条件下达到新的平衡,此时称为冷适应,冷适应建立可以启动体内的一种适应保护机制以对抗强的冷刺激损     

冷刺激对乳鼠心肌细胞缝隙连接蛋白43的影响及药物干预的研究

目的：在急性冷刺激乳鼠心肌细胞模型下,评价缝隙连接蛋白43（Connexin43,Cx43）的表达及研究急性冷刺激时乳鼠心肌细胞间传导的变化及其机制。
　　方法：乳鼠心肌细胞原代培养,随机分为正常对照组,实验4℃组;实验0℃组;并在实验4℃组和实验0℃组分别加入100 nmol/L抗心律失常肽（APP）10,每组乳鼠8只。采用流式细胞术（FCM）分析各组细胞的凋亡率,应用聚合酶链反应(PCR)和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测Cx43及其磷酸化水平在基因和蛋白上的表达。
　　结果：FCM结果显示：实验4℃组和实验0℃组随着冷刺激程度加强和低温时间的延长,心肌细胞的凋亡率增加;同时PCR结果显示：实验4℃组和实验0℃组Cx43 mRNA呈现不同程度的下降;Western blot结果显示：实验4℃组和实验0℃组随着刺激强度和低温时间的延长,Cx43蛋白表达亦出现不同程度的下降;磷酸化的Cx43(P-Cx43)蛋白表达亦下降,而AAP10干预后可提高两组Cx43和P-Cx43蛋白的表达。
　　结论：心肌细胞在急性冷刺激时Cx43在基因和蛋白水平上表达均有不同程度的下降,P-Cx43表达亦下降,而AAP10能提高Cx43和P-Cx43蛋白的表达从而改善细胞间的传导。     

被动吸烟对2型糖尿病女性患者血糖控制的影响

目的 探讨被动吸烟对2型糖尿病女性患者血糖控制的影响.方法 以在我院新诊断的90例女性被动吸烟的2型糖尿病(T2DM)患者作为被动吸烟组,以性别、年龄、体质量指数(BMI)、运动控制及糖尿病并发症伴发情况等为配比条件选取新诊断的90例不被动吸烟的2型糖尿病患者作为非被动吸烟组,测定两组的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹胰岛素(FIns)水平,并进行1∶1的配对研究.结果 被动吸烟组的FBG、2 hPBG、HbA1c水平及反映胰岛素抵抗程度的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于非被动吸烟组,(8.24±2.10) mmol/L vs (7.56±2.06) mmol/L,(13.92±2.65) mmol/L vs (13.06±2.60) mmol/L,(7.94±1.41)％ vs (7.52±1.36)％和(3.49 vs 3.14)(P＜0.05).被动吸烟组的HbA1c≥8.0％的比例亦明显大于非被动吸烟组27.8％ vs 15.6％(P＜0.05).HbA1c与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.217,P＜0.01).结论 被动吸烟可显著干扰T2DM患者的血糖控制,其机制可能与其加重胰岛素抵抗有关,被动吸烟的T2DM患者发生糖尿病并发症的危险可能远远高于不被动吸烟的T2DM患者.     

脑CT灌注成像在中枢神经系统疾病中应用研究进展

CT灌注成像(CTPI)通过CT扫描和计算机图像处理既能显示形态学变化,又能反应功能改变,其已广泛应用于中枢神经系统疾病的临床诊断。急性缺血性卒中CTPI可发现缺血半暗带(IP),显示梗死缺血部位、范围,为早期诊断提供依据。CTPI评价颈动脉狭窄后血管的储备及支架术后血管动力学改变,并能对蛛网膜下腔出血(SAH)是否有脑血管痉挛(CVS)高风险患者进行早期识别和评估,以及对颅内肿瘤良、恶性及重型头颅外伤程度进行评价等。 更多还原     

心肌缝隙连接蛋白43与心血管疾病的关系

心脏缝隙连接（gap junction,GJ）是细胞间进行电化学偶联及信息交换的重要途径,是介导心脏维持正常的协调性和同步性功能的重要桥梁及特殊通道。GJ主要由连接蛋白组成,而在心肌细胞水平上主要包括连接蛋白（connexin,Cx）43、Cx40和Cx45,但各自在心脏部位的表达分布和功能上却有所不同。现已有研究报道分析在许多心血管疾病中,GJ在结构和功能上的改变或异常与主要心血管事件的发生有直接关联。Cx含量及分布的减少、GJ调控因素的影响及GJ的侧一侧连接导致传导异向性变化等,均可能使心脏整体功能活动不同程度地下降或受到抑制,从而引起心脏疾病的发生和发展。