护理工作缺陷原因分析及管理对策

目的预防和减少护理缺陷的发生,提高护理管理水平。方法将护理工作“零缺陷”作为工作目标,对2003年2月～2005年1月上交护理部的护理缺陷记录表进行分析、比较,总结处理对策。结果2004年护理缺陷发生率比2003年下降了65.22%,2004年全年没有发生违反操作规程、报告医生不及时和预见性问题等护理缺陷,发生的事件对患者的影响程度明显降低。结论护理工作缺陷与护理管理密切相关,护理缺陷的防范措施重在落实,只有做好事前防范,事后及时分析并完善制度与程序等才能保障护理“零缺陷”。     

Excel在护士长夜查房记录统计分析管理中的应用

目的 探讨护士长夜查房记录、统计管理的做法。方法 应用Excel进行检查表格的设计、统计归类、结果比较。结果提高了工作效率及统计准确性、记录表整洁清晰，图表比较更直观，为医院各级管理者提供了科学、快捷、准确的信息。结论 计算机技术介入护理管理使护理管理文书工作向科学化迈进，Excel操作简单易学，是护理管理者必须掌握的技能。     

人本管理思想在护士管理中的实践与思考

针对把人本管理思想应用在护士管理实践中，探讨人本管理思想的概念、人本管理的层次和具体的护理管理模式，提出：1．注重价值体系的作用；2．提高管理的穿透力；3．发挥管理的亲和力。     

老年病人术后肺部感染扶正护理干预的效果观察

为了探讨减少老年病人术后肺部感染的护理方法，将1998年7月至2000年5月在外科住院的116例老年手术病人随机分为观察组和对照组。对照组采用拍背、翻身、雾化吸入、深呼吸、有效咳痰等措施使呼吸道通畅；观察组除上述措施外，给予捏脊背、足底按摩和摄养调护等扶正护理。结果观察组发生肺部感染1例，对照组7例，两组感染率比较差异有显著性意义（P＜0．05），观察组术后肺部感染发生率明显低于对照组。提示扶正护理可提高老年病人的抗病能力和手术耐受力，减少术后肺部感染。     

开胸术后病人并发心律失常的观察及护理

目的对开胸手术后并发心律失常的部分患者进行临床观察并探讨有效的护理措施。方法选取2017年10月至2018年4月本院开胸术后并发心律失常的患者20例,对其实施护理干预并观察干预后的效果。结果通过对患者实施综合全面的护理,20例患者均得到痊愈并顺利出院。结论对开胸术后病人并发心率失常的患者进行护理干预有助于提高治疗效果,促进患者痊愈。     

重危病人胃粘膜pH的测定及其临床意义

本文对19例外科 ICU 病人进行了胃粘膜 PH(PHi)的测定,结果发现:重危病人外科手术后早期 PHi 降低;病情恶化时 PHi 显著降低,病情改善后 PHi 增加;持续 PHi 降低者预后不良:PHi 越低,胃粘膜出血越严重。表明监测胃粘膜 PH 对及时了解重危病人的病情具有重要临床意义。     

丙泊酚对低温体外循环期间胃粘膜酸中毒的影响

目的　探讨丙泊酚对心内直视手术病人低温心肺转流 (CPB)期间胃粘膜酸中毒的影响。方法　 2 0例心内直视手术病人随机分为对照组 (A组 ,n =10 )和丙泊酚组 (B组 ,n =10 )。用芬太尼、咪唑安定、潘库溴铵维持麻醉 ,间断吸入异氟醚。B组于CPB开始至停机前持续静脉注入丙泊酚 5～ 8mg·kg-1·h-1。分别于CPB前 (T1)、停机前 (T2 )和停机后 4 0分钟 (T3)测定PaCO2 和胃粘膜PCO2 (PiCO2 ) ,计算PiCO2 与PaCO2 之差 [P(i a) CO2 ]和胃粘膜pH( pHi)。 结果　A、B两组T2 P(i a)CO2 较组内各时点均明显增高 ,pHi明显降低 (P <0 0 1) ;与A组比较 ,B组T2 、T3P(i a) CO2 显著降低 ,pHi显著增高 (P <0 0 5 ) ;与T1比较 :A组T3P(i a) CO2 仍显著增高 ,pHi显著降低 (P <0 0 5 ) ,B组T3P(i a) CO2 和 pHi基本恢复至T1水平。结论　低温CPB期间持续静脉注入一定剂量的丙泊酚可减轻胃粘膜低灌流和酸中毒。     

硬膜外腔注射吗啡用于术中及术后止痛——152例临床分析

本文报告我院1981年3月至10月,硬膜外腔注射吗啡用于术中及术后止痛152例初步观察。看来具有一定作用,术后镇痛良好。此法安全有较,简单易行。结合文献讨论了作用原理和不良反应等问题。     

体外循环时间对胃粘膜Pco_2,胃粘膜pH的影响

将１６例心内直视手术病人按体外循环（ＣＰＢ）时间分为短于１００ｍｉｎ（Ａ组）及超过１００ｍｉｎ（Ｂ组）两组，以观察ＣＰＢ时间对胃粘膜Ｐｃｏ２及胃粘膜ｐＨ（ｐＨｉ）的影响。结果显示，停机前两组病人胃粘膜Ｐｃｏ２显著增高，ｐＨｉ显著降低，尤以Ｂ组为著。术后Ａ组未见并发症，Ｂ组３例病人发生致命并发症，其中１例死亡。提示低温ＣＰＢ时间越长，胃粘膜酸中毒越重，术后可能发生致命并发症