封闭式负压引流术后冲洗对治疗皮肤缺损愈合的效果观察

目的:探讨封闭式负压引流术后冲洗对治疗皮肤缺损愈合的影响。方法:在我科应用封闭式负压引流技术进行创面处理的94例患者,随机分为A,B,C三组。A组在行封闭负压引流术后即进行持续冲洗,B组在行封闭负压引流术后行间断冲洗,C组行封闭负压引流术后不做常规冲洗。对三组患者在创面清洁时间、引流通路堵塞情况、疼痛程度和睡眠质量方面进行评价。结果:在创面清洁时间上,A组比B组、C组明显缩短;引流通路堵塞情况,A组比B组、C组明显降低;在睡眠质量方面,A组较B组、C组有明显提高;在疼痛程度方面,A组较B组、C组降低。结论:应用封闭式负压引流技术治疗皮肤缺损行持续冲洗,可提高患者的睡眠质量,缩短创面清洁时间,降低患者的伤口疼痛程度,防止引流通路堵塞。     

H型顺行动脉化静脉皮瓣的临床应用

自Nakayama等[1]首次建立动脉化静脉皮瓣模型获得成功以来,这种取材广、切取方便、创伤小的皮瓣受到许多学者的关注,不少学者相继进行了实验研究[2],并对其临床实践进行了许多的改良思考,为提高其成活率作过有益的尝试[3].2007年以来,我科将改良后的H型顺行动脉化静脉皮瓣应用于临床,疗效满意.     

Synoviolin基因修饰滑膜细胞对肌腱术后的生物力学研究

目的探讨在Synoviolin基因修饰滑膜细胞条件下预防肌腱粘连的效果。方法 36只Leghom鸡按随机数字表法分为实验组和对照组,每组18只。将2组鸡的左侧第3、4趾深屈肌腱(Ⅱ区)间腱鞘作部分切除,肌腱切断,并行原位缝合后,实验组将Synoviolin基因重组的腺病毒载体直接注入腱鞘残端表面;对照组注入生理盐水。术后1、3、8周取材,行大体观察、生物力学测试、组织学观察及生化检测。结果实验组在手术区域形成新生腱鞘,对照组手术区域只有瘢痕生成;实验组肌腱的滑动距离、模拟主动屈曲度及肌腱最大延伸率均高于对照组(均P<0.05);实验组术后1、8周肌腱最大抗拉力及腱段羟脯氨酸含量均优于对照组(P<0.05),而术后3周比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Synoviolin基因修饰滑膜细胞能使无滑膜肌腱滑膜化,提高肌腱愈合质量,有效地预防肌腱粘连。     

Synoviolin基因修饰滑膜细胞预防肌腱粘连

背景:Synoviolin基因过表达,能使滑膜细胞过度生长和增殖,因此将Synoviolin基因转入膜细胞将有可能实现无滑膜肌腱滑膜化,从而有效防止肌腱粘连的发生.目的:观察Synoviolin基因修饰滑膜细胞预防肌腱粘连的影响.方法:将30只Leghom鸡随机分为实验组与对照组,建立肌腱损伤模型.实验组将含Synoviolin基因重组的腺病毒载体直接注入腱鞘残端表面.术后1,3,8周,行大体观察,组织学检查,生物力学测试.结果与结论:实验组第四趾肌腱缝合处粘连程度、第三趾肌腱的滑动距离及模拟主动屈曲度均优于对照组(P ＜ 0.05);与对照组相比,实验组Ⅰ型胶原蛋白含量下降,Ⅲ型胶原蛋白比例下降;说明Synoviolin基因修饰滑膜细胞能使无滑膜肌腱滑膜化,提示利用Synoviolin基因修饰滑膜细胞是屈指肌腱术后预防肌腱粘连的有效方法之一.     

体位干预对电视胸腔镜术后患者睡眠质量的影响

目的探讨体位干预对胸外科电视胸腔镜术后患者睡眠质量的影响。方法将148例患者随机分为对照组(75例)和观察组(73例),对照组实施常规体位护理,观察组实施专科体位干预护理,比较两组患者术前1周及术后3 d睡眠质量。结果术前1周两组患者睡眠质量得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3 d睡眠质量得分为(9.82±2.81)分,明显优于对照组(13.29±3.32)分,两组比较,差异有统计学意义(t=6.859 1,P<0.05)。结论体位干预能改善电脑胸腔镜术后患者睡眠质量,有助于促进患者康复,提高护理质量。     

Synoviolin基因修饰滑膜细胞预防肌腱粘连*

摘要 背景：Synoviolin基因过表达,能使滑膜细胞过度生长和增殖,因此将Synoviolin 基因转入膜细胞将有可能实现无滑膜肌腱滑膜化,从而有效防止肌腱粘连的发生。 目的：观察Synoviolin基因修饰滑膜细胞预防肌腱粘连的影响。 方法：将30只Leghom鸡随机分为实验组与对照组,建立肌腱损伤模型。实验组将含Synoviolin基因重组的腺病毒载体直接注入腱鞘残端表面。术后1,3,8周,行大体观察,组织学检查,生物力学测试。 结果与结论：实验组第四趾肌腱缝合处粘连程度、第三趾肌腱的滑动距离及模拟主动屈曲度均优于对照组(P < 0.05);与对照组相比,实验组Ⅰ型胶原蛋白含量下降,Ⅲ型胶原蛋白比例下降;说明Synoviolin基因修饰滑膜细胞能使无滑膜肌腱滑膜化,提示利用Synoviolin基因修饰滑膜细胞是屈指肌腱术后预防肌腱粘连的有效方法之一。 关键词：滑膜细胞;肌腱粘连;Synoviolin基因;软组织构建;肌肉肌腱组织工程     

自体神经移植修复神经缺损的术后护理

目的探讨自体神经移植修复神经缺损的术后护理及康复。方法我院对41例周围神经缺损患者进行了自体神经移植,术后及出院后专项护理,术后6个月以上随访患者24例,对结果进行统计学分析。结果24例患者中,18例患者周围神经缺损修复效果达到优良,优良率为70．8％。结论对自体神经移植修复神经缺损的患者进行术后护理及康复。能达到很好的临床效果。     

上肢骨折患者外固定并发关节僵硬的原因分析及护理对策

目的：分析上肢骨折患者外固定后并发关节僵硬的原因,并提出护理对策。方法：对103例上肢骨折并发关节僵硬的患者进行回顾性分析及问卷调查。结果：关节僵硬与患者的功能锻炼、遵医性、专业的指导监督等因素有关。结论：针对骨折并发关节僵硬的原因制定护理对策,对预防关节僵硬的发生,恢复患肢功能至关重要。     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选择高血压合并糖尿病患者126例,随机均分为观察组和对照组,对照组予以厄贝沙坦治疗,观察组在对照组的基础上予以硝苯地平缓释片治疗,2组均服用降糖药物。结果观察组总有效率和显效率分别为76%,97%,均显著高于对照组的51%,82%;2组舒张压和收缩压均较治疗前显著下降,但观察组的下降效果较对照组更好;观察组的血压变异值显著下降,而对照组无显著变化。2组其他生化指标均无显著变化。结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病,不影响患者的糖脂代谢,降压效果显著,且无明显不良反应,是一种安全可靠的治疗方法,联合厄贝沙坦疗效更佳。