稳心颗粒治疗冠心病室性早搏疗效观察

目的:观察稳心颗粒对冠心病室性早搏的疗效。方法:治疗组86例用稳心颗粒治疗,对照组62例用门冬氨酸钾镁治疗,疗程均为4周。结果:冠心病室性早搏和中医证候疗效比较,治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论:稳心颗粒对冠心病室性早搏和证候改善有明显疗效。     

烧伤清创床的研制和应用

烧伤创面的处理贯穿于烧伤治疗过程,正确处理创面是烧伤治疗中的关键性环节。对烧伤病人入院早期清创,残余创面的治疗十分重要。国内、省内一些医院使用的方法是让病人躺在床上用消毒液擦洗创面或用浴缸浸泡残余创面,这种方法对于大面积烧伤病人的创面、污染严重的创面及化学烧伤的创面,由于不能进行流水式冲洗,易引起交叉感染。针对此问题,我科于2002年3月自行研制了烧伤清创床,经7个月的临床使用,早期清创35例,浸泡治疗80人次,取得满意效果,现报道如下。     

烧伤残余创面的护理

目的探讨烧伤后残余创面难愈合的原因及护理的方法。方法对30例烧伤患者后期的残余创面进行综合性护理。结果2例残余创面直径大于5cm以上者需要手术植皮愈合,另外28例全部愈合。结论综合性的护理残余创面,针对性的选择护理器具和护理方法,是促进难愈性残余创面愈合的一种有效的方法。     

两种气道湿化和吸氧方法的临床应用与效果比较

目的探讨烧伤合斤吸入性损伤患者气管切开术后,应用改进后气管套管内持续湿化和吸氧方法的效果和意义。方法对2003年1月至2009年5月中山大学附属佛山市第一人民医院烧伤整形科收治的烧伤合并吸入性损伤并气管切开患者64例,随机分为两组即改良治疗组和传统治疗组,各组32例,两组患者年龄、烧伤面积和吸入性损伤的情况相当,具有可比性。两组分别采用改进后持续湿化和吸氧方法及传统的持续湿化和吸氧方法,并对两种气管套管内持续湿化和吸氧方法所产生的结果,如痰痂形成例数、气管出血例数、肺部感染发生例数等指标进行观察、对比、分析。结果改良治疗组32例患者无一例有气管痰痂形成,有1例气道出血,31例患者SpO2〉95％,1例肺部感染;而传统治疗组32例患者有痰痂形成者5例,7例气道出血,23例患者SpO2〉95％,5例肺部感染;两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。另外改良治疗组治疗过程中1例患者死产,传统治疗组有2例患者死亡,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用改进后微量输液泵气管套管内持续湿化和吸氧同一通道方法,能够较好地提高气道湿化效果,有利于痰液及时排出;能够明显改善肺的顺应性,改善通气,明显降低肺部感染发生率;同时该方法方便护士进行吸痰操作,减少护理T作;其整体效果明显优于常用微量输液泵气管套管内持续湿化和吸氧两条通道的方法,值得临床推广应用。     

包干责任制护理模式实施效果

目的:探讨包干责任制护理模式在临床护理管理中的应用效果。方法:将我院烧伤科18名护士中的17名分为4个包干责任小组,每组护士负责14～15例患者,实行责任包干,连续性排班,层级管理。结果:护理满意度由89.8%提高到97.2%,日均输液呼叫铃声次数由(48.00±6.51)次/d减少到(19.00±2.82)次/d,呼叫后护士到位时间由(5.12±1.42)min缩短到(1.45±0.12)min,前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:开展包干责任制护理,增强了护士的工作责任心,提高了护理质量和效率,密切了护患关系,提高了患者对护理工作的满意度。     

异种(猪)脱细胞真皮基质治疗小儿Ⅱ度烧伤的护理

目的:探讨异种(猪)脱细胞真皮基质一次性覆盖创面治疗患儿Ⅱ度烧伤的护理。方法:159例Ⅱ度烧伤患儿采用真皮基质覆盖创面后,加强生命体征的监测、准确补液抗休克、密切观察创面情况及加强营养供给。结果:159例患儿全部安全渡过休克期,真皮基质包扎治疗Ⅱ度烧伤患儿,疗效好,愈合时间缩短,疤痕增生轻。结论:正确的创面处理方法,及时有效的护理措施及准确无误的病情监测等是增进患儿烧伤治疗效果的关键,真皮基质是一种良好的生物敷料,值得推广。     

严重烧伤并发应激性溃疡的预防与护理

目的:探讨严重烧伤病人并发应激性溃疡的有效预防与护理措施。应激性溃疡是严重烧伤病人常见的并发症之一,从2010年9月至2013年9月本科收治面积40%以上Ⅱ°~Ⅲ°严重烧伤病人106例中,我们采取积极液体复苏、尽早进食、有效防治感染、常规应用抗酸剂、心理支持等综合性预防措施,在预防应激性溃疡方面是有效的。     

脱细胞猪真皮基质治疗患者深二度烧伤的观察与护理

总结脱细胞猪真皮基质治疗患者深二度烧伤的临床观察及护理.包括:基质包扎前的准备,观察肢端血运、呼吸、体温,调节敷料的松紧度,体位护理、创面护理、特殊部位护理、婴幼儿创面护理、恢复期创面护理和心理护理.护理重点是:既要保持基质与创面的紧密粘附,又要防止创面受压,保护创面清洁、干燥,无感染,注意特殊部位和婴幼儿创面护理的特殊性.     

持续冲洗并负压引流在四肢软组织损伤创面中的应用及护理

目的:探讨持续冲洗并负压引流在四肢软组织损伤创面治疗中的疗效及护理.方法:76例四肢软组织损伤患者分两组,对照组应用常规换药处理创面,研究组应用持续冲洗并负压封闭引流处理创面.比较两组的创面局部状况(疼痛、肿胀、感觉、气味),创面清洁时间及创面愈合时间,总结护理措施.结果:同常规换药组相比,经持续冲洗并负压封闭引流,3 d后创面局部疼痛、肿胀、感觉、气味等状况明显改善,创面清洁时间及创面愈合时间明显缩短,差异均有显著性.结论:持续冲洗并负压封闭引流治疗四肢软组织损伤创面疗效明显,心理护理、体位护理、维持有效冲洗和持续负压引流的观察和护理、引流管护理,是取得满意疗效的重要因素.