急性心房颤动犬缝隙连接蛋白40和43重构及胺碘酮的干预作用

目的 采用快速心房起搏致犬急性心房颤动(简称房颤)模型,观察心房肌缝隙连接蛋白40和43(Cx40、Cx43)含量的改变以及胺碘酮干预的效果.方法 18只成年杂种犬,随机等分为三组,即正常对照组、急性房颤组、胺碘酮组.快速心房起搏,对照组不起搏,胺碘酮组先静脉注射胺碘酮负荷量3 mg/kg,10～15 min内注入,后以维持量1.5 mg/kg静脉滴注进行干预,另两组给予等容量的生理盐水.连续刺激并且房颤8 h后,取右心耳组织,用Western blot 检测Cx40和Cx43的含量,用Lucifer Yellow划痕标记荧光传输技术在荧光显微镜上观察细胞缝隙连接通讯状态.结果 急性房颤组心房肌组织Cx40和Cx43含量较对照组降低(P均<0.05),胺碘酮组Cx40、Cx43含量较正常对照组低,差异有显著性(P均<0.05),较房颤组含量差异无显著性(P>0.05),胺碘酮可以改善急性房颤时细胞缝隙连接通讯的传导.结论 急性房颤犬缝隙连接蛋白40和43发生了结构重构,从而影响细胞间通讯,胺碘酮可以改善细胞间电信号传导,但不能改善缝隙连接结构重构.     

心电图法评估心肌梗死面积

急性心肌梗死是严重威胁人类健康的重要疾病。心肌梗死面积越大,预后越差。梗死面积对于预测心功能、评估治疗方法具有重要意义。现对心电图评估心肌梗死面积的各种方法作一综述。     

1409例急性心肌梗死患者临床情况回顾性分析

目的回顾分析我院近4年急性心肌梗死（AMI）患者的临床诊疗情况,探讨影响住院期间病死率的相关因素。方法回顾2003-2006年,就诊于CCU病房的1409例AMI患者的临床诊治资料,评价治疗方式及相关危险因素与住院病死率的关系。结果（1）吸烟在AMI各项发病影响因素中占据首要地位,约占52.3%;高血压患者约占44.4%;高总胆固醇（TC）与高甘油三酯（TG）血症患者各占26.9%及19.1%;糖尿病患者占18.9%;（2）抗血小板药物、低分子肝素、他汀类调脂药物已成为治疗常规,约达90%以上;β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）各占74.7%和69.3%;（3）急诊冠状动脉介入治疗（PCI）已超过溶栓治疗,成为最重要的再灌注治疗手段,占41.1%;溶栓治疗占33.4%;（4）住院期间138例患者死亡,病死率为9.8%。年龄、糖尿病、休克为危险因素,PCI治疗为有利因素。结论（1）吸烟不容忽视,应大力加强对AMI患者心血管病危险因素防治的宣传教育;（2）AMI患者的药物治疗日趋完善,PCI介入治疗已成为最重要的再灌注方式;（3）AMI患者住院期间的病死率仍较高,早期再灌注治疗为降低病死率的重要措施。     

针刺配合鹿茸精穴位注射治疗精少不育症疗效观察

目的：观察针刺配合鹿茸精穴位注射治疗肾阳虚型精少不育症的临床疗效。方法：80例随机分为两组各40例,治疗组用针刺加鹿茸精穴位注射,对照组用针刺加桂附地黄丸口服,疗程3个月。结果：总有效率治疗组95%,对照组65%,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺配合鹿茸精穴位注射治疗男子少精子不育症有较好疗效。     

急性心肌梗死后心肌微循环障碍与炎症反应的关系

目的 通过心肌超声造影技术(MCE)观察急性心肌梗死(AMI)后心肌微循环障碍是否与炎症反应有关.方法 入选患者81例(AMI组),发病24 h内采集静脉血检测白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、中性粒细胞百分比(G%).根据WBC高低将AMI组分为A组(40例,WBC≥10×109/L)及B组(41例,WBC＜10×109/L).30例健康者为对照组.入院5～7 d AMI组及对照组进行MCE检查,检测各节段心肌造影剂强度(A)、心肌血流速率(β)、心肌血容量(MBF).结果 与正常组比较,A组WBC、hsCRP和B组hsCRP显著升高(P＜0.05);A组MCE各指标显著低于B组(P＜0.05);A组WBC、hsCRP与β值之间呈显著负相关(BWBC=-0.67,P＜0.05;BhscRP=-0.51,P＜0.05).结论 AMI后炎症指标明显增高;炎症指标愈高,微循环灌注愈差.     

观察芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗缺血性心肌病患者的临床疗效

目的 观察芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗缺血性心肌病患者的临床疗效.方法 选取2017年6月至2020年6月于本院接受治疗的96例缺血性心肌病患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组(常规治疗+芪苈强心胶囊,n=48)与观察组(在对照组基础上联合伊伐布雷定,n=48).比较两组治疗前后左心功能指标、心率变异性指标、心肌酶水平及治疗效果.结果 治疗后,观察组LVEF高于对照组、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组SDNN、rMSSD、PNN50均高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.75％,高于对照组的79.17％(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗缺血性心肌病患者效果显著,有助于促进患者心功能的恢复,且安全性较高,值得临床推广运用.     

依巴斯汀联合复方甘草酸苷治疗更年期慢性荨麻疹的疗效

目的：探讨依巴斯汀联合复方甘草酸苷治疗更年期慢性荨麻疹疗效。方法选择109例更年期慢性荨麻疹患者,随机分为A、B两组,选择30例更年期体检者做为对照组,A组应用依巴斯汀联合复方甘草酸苷片治疗,B组单独应用依巴斯汀治疗,连续治疗4周,治疗后观察两组的疗效及不良反应发生率。应用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定A、B两组治疗前、治疗后血清总IgE水平,并与对照组相比较。结果 A、B两组治疗更年期慢性荨麻疹的总有效率分别为88.9%和73.5%,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;A、B两组治疗前血清总IgE水平明显高于治疗后及对照组的血清总IgE水平,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后血清总IgE水平变化比较,A组明显高于B组（P＜0.05）。结论依巴斯汀联合复方甘草酸苷片治疗更年期慢性荨麻疹临床疗效好,不良反应较少。     

乙酰肝素酶在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系

目的 探讨乙酰肝素酶在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化方法检测60例胃癌术后组织标本及正常组织中乙酰肝素酶的表达,分析乙酰肝素酶表达与胃癌临床病理特征的关系.结果 胃癌组织中存在乙酰肝素酶蛋白的表达,并定位于肿瘤细胞质中.60例胃癌组织中有40例乙酰肝素酶表达阳性(40/60,66.7％),正常组织有1例表达阳性(1/10,10％),两组间差异显著(P ＜0.05).乙酰肝素酶蛋白在胃癌中的表达与患者性别、年龄、肿瘤直径无关(P＞0.05),与组织学分级、TNM分期、淋巴结转移相关(P＜0.05).结论 乙酰肝素酶在胃癌中高表达,与胃癌进展程度和恶性行为相关,对胃癌的发生、发展起促进作用,可为临床治疗和诊断提供一定依据.     

小檗碱对大鼠压力超负荷肥厚心肌组织miR-21-3p表达的影响及其干预心肌肥厚的作用机制

目的探讨小檗碱对大鼠压力超负荷肥厚心肌组织miR-21-3p表达的影响及其干预心肌肥厚的作用机制。方法2019年6月—2020年9月于武汉科技大学实验动物中心进行实验。取SPF级雄性SD大鼠36只随机数字表法分为假手术组、模型组及小檗碱组,每组12只。模型组采用腹主动脉缩窄法构建心肌肥厚模型,小檗碱组在模型组基础上予以小檗碱灌胃处理,假手术组只暴露腹主动脉后关腹不做任何处理。40天后测量大鼠心脏超声指标,心、体质量及心体质量比,检测心肌组织中ANP、BNP及miR-21-3p表达,AKT、GSK3β及其磷酸化水平的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠左心室舒张末期后壁厚度(LVPWT)、心脏质量、心体质量比增加,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)减少(P<0.05);与模型组比较,小檗碱组大鼠LVPWT、心脏质量、心体质量比减少,LVEDD、LVEF增加,差异均有统计学意义(t/P=2.864/0.021、3.929/0.004、3.866/0.005、4.518/0.002、2.841/0.022)。与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织ANP、BNP、miR-21-3p、p-AKT及p-GSK3β表达上调(P<0.05);与模型组比较,小檗碱组上述心肌指标表达均下调,差异均有统计学意义(t/P=8.845/0.000、9.514/0.000、15.376/0.000、20.090/0.000、27.945/0.000)。结论在压力超负荷诱导的心肌肥厚大鼠模型中,小檗碱通过抑制miR-21-3p表达及AKT/GSK3β信号通路活性进而抑制心肌肥厚。