短期应用糖皮质激素对老年男性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者骨代谢的影响

目的观察不同给药方式对短期应用糖皮质激素老年男性慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者骨代谢的影响。方法对74例短期应用糖皮质激素老年男性AECOPD患者（其中口服给药36例,静脉给药38例）及40例健康体检老年男性检测其骨代谢指标水平并测定腰椎（L2～L4）、左侧髋部骨密度（bone mineral density,BMD）。结果①AECOPD患者BMD较正常对照组明显降低,短期应用糖皮质激素后无明显差异变化。②短期应用糖皮质激素后,骨吸收指标抗酒石酸盐酸性磷酸酶（TRAP）明显升高（P〈0．05）,而骨形成指标均较前降低,其中静脉给药组胰岛素样生长因子－I（IGF-I）,降钙素（CT）,甲状旁腺素（PTH）较治疗前明显降低（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者可引起骨密度明显降低,短期静脉使用糖皮质激素较口服使用更易引起骨代谢指标紊乱。     

输血相关急性肺损伤诊治中国专家共识（2023版）

输血相关急性肺损伤（transfusion-related acute lung injury,TRALI)是导致输血相关死亡的主要原因之一,是值得临床关注的输血反应。《输血相关急性肺损伤诊治中国专家共识》编写组组织我国包括输血医学科、血液科、重症医学科及心血管内科等领域的专家学者制订了《输血相关急性肺损伤诊治中国专家共识（2023版）》,该共识就TRALI相关的辅助检查、TRALI的诊断与鉴别诊断、TRALI的预防策略及TRALI的治疗策略提出了中国专家共识意见。     

DNA干扰对低氧诱导的心脏成纤维细胞结缔组织生长因子的表达和胶原合成的影响

目的 研究慢病毒载体pGCL-GFP介导的结缔组织生长因子(CTGF)短发夹RNA(CTGF-ShRNA)干扰质粒对低氧诱导的大鼠心脏成纤维细胞(CFs)CTGF表达、细胞增殖和胶原合成的影响.方法 构建并筛选CTGF-ShRNA干扰质粒,PCR鉴定阳性克隆,重组质粒转染后随机分为4组,正常(Control)组,低氧(Hypoxia)组,低氧+慢病毒空载体(Hypo+pGCL-GFP)组和低氧+CTGF-ShRNA(Hypo+CTGF-ShRNA)组,实时荧光定量PCR及Western blot分析4组CFs CTGF mRNA及蛋白的相对表达水平,WST-1试剂盒和羟脯氨酸检测试剂盒分别检测4组细胞增殖情况和培养基中的胶原含量.结果 成功构建并筛选CTGF-shRNA.与Control组比较,Hypoxia组、Hypo+pGCL-GFP组、Hypo+CTGF-ShRNA组CTGF mRNA相对表达水平升高(P＜0.05),CTGF蛋白相对表达水平升高(P＜0.05),细胞增殖活跃(P＜0.05),胶原合成升高(P＜0.05).与Hypoxia组和Hypo+pGCL-GFP组比较,Hypo+CTGF-ShRNA组低氧诱导的CFs CTGF mRNA表达被抑制(P＜0.01),CTGF蛋白合成降低(P＜0.01),细胞增殖被抑制(P＜0.01),胶原合成减少(P＜0.01).结论 CTGF-ShRNA抑制低氧诱导的CFs CTGF mRNA表达和蛋白合成,抑制低氧诱导的CFs细胞增殖和胶原合成.