安氏Ⅱ类下颌后缩畸形功能矫形治疗咀嚼肌群肌电活动变化研究

研究颞肌和嚼肌在不同颌骨的位置的肌电活动,探讨他们的不同活动比率与颌骨位置的关系。方法 选取安氏Ⅱ类下颌后缩畸形青少年病人20例,年龄10~14岁,ANB角＞6°,性别不限,所有病人采用Forsus固定功能矫正与MBT直丝弓矫正联合应用,记录功能矫治前最大咬合位颞肌与嚼肌的肌电活动値及其活动比率作为对照组,功能矫正器戴入初期和半年后颞肌和嚼肌的肌电活动值及其比率变化作为实验组,分析功能治疗前后颞肌和嚼肌肌电活动值及其颞肌/嚼肌活动比率的变化,探讨颞肌和嚼肌肌电活动变化与颌骨位置的关系。结果 功能前移下颌后,颞肌和嚼肌的肌电活动明显减低,颞肌/嚼肌活动比率升高（P<0.05）。结论 功能矫正器的戴入和激活与颞肌和嚼肌肌电活动减低有关,其活动比值的变化与颌骨位置有明显关系。     

肌电生物反馈在下颌后缩畸形的生长改良治疗中的作用

目的 探讨肌电生物反馈与固定功能矫正在下颌后缩畸形的生长改良治疗中的作用.方法 选取30例青少年患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组进行对比研究.两组患者均采用Forsus固定功能矫正与MBT直丝弓矫正联合应用,两组均对治疗前、中、后期各种状态下咀嚼肌群的肌电活动进行记录,应用肌电图评价其治疗效果.实验组的患者在功能治疗期间进行生物反馈治疗,将咀嚼肌群的肌电活动转变为患者可觉察到的视听信号,让患者在仪器的帮助下通过训练能在一定的范围内调节肌电活动,维持肌电活动的平衡.实验组的患者在进行固定功能矫正6周后开始进行生物反馈治疗,在仪器的帮助下对咀嚼肌进行10次的生物反馈治疗并在随后的时间让患者自行进行每天20 min的训练以有效维持咀嚼肌的肌电活动.结果 在功能治疗期间和治疗结束后进行持续的肌电生物反馈训练能调节咀嚼肌的肌电活动,能有效维持治疗期间和治疗后咀嚼肌的肌电活动的平衡,防止肌电活动的恢复引起髁突向后回位,维持治疗效果,反馈治疗前后咀嚼肌肌电活动维持不变（P＞0.05）.结论 肌电生物反馈治疗能有效维持咀嚼肌的肌电活动,提高功能矫正的治疗效果和维持治疗效果的稳定.     

四圈扩弓簧治疗后牙反的临床体会

目的探讨四圈扩弓簧治疗上颌牙弓狭窄引起的后牙反牙合的矫治原理及临床治疗效果。方法应用四圈扩弓簧结合直丝弓固定矫正器对13例9~21岁上颌牙弓狭窄后牙反牙合的患者进行扩弓治疗,纠正后牙反牙合,观察其临床疗效,分析其作用机制。结果通过病例分析发现经过平均18.7周的扩弓治疗,U6-U6的宽度平均扩大8.07 mm,U3-U3的宽度平均扩大3.68 mm,U4-U4的宽度平均扩大5.5 mm。结论四圈扩弓簧治疗上颌牙弓狭窄所致的后牙反牙合操作简便,效果良好。     

口腔正畸治疗医院感染因素分析

目的调查口腔正畸科存在的医院感染危险因素,以采取有效措施控制感染。方法对口腔正畸科的各种器械、物体表面、医务人员的手和口包进行目标监测。结果正畸材料、医务人员的手和口包细菌污染情况严重,严格执行消毒隔离制度能有效控制口腔正畸科医院感染的发生。结论口腔正畸器、材料、医务人员手等易受污染引起医院感染,严格制定和落实消毒隔离及防护措施对预防口腔正畸治疗的医院感染非常必要。     

功能矫正器治疗安氏Ⅱ类错颌软组织侧貌变化分析

目的:通过对下颌后缩畸形安氏Ⅱ类错颌患者进行功能治疗,测量分析治疗前后的软组织侧貌的变化,评价功能治疗对软组织侧貌的改变作用。方法:20例下颌后缩型Ⅱ类错颌病例,年龄9～14岁,男8例,女12例,全部病例在混合牙列期及恒牙早期采用Twin-block功能矫正器矫正骨骼的矢状关系,时间6～9月,恒牙期采用固定矫正器进行精细调整,治疗前后分别进行头颅定位侧位片的软组织测量,比较治疗前后软组织侧貌的变化。结果:软组织侧貌的改变为:面突角治疗后比治疗前减少2.035°;颏突角增加1.99°;上唇-审美平面距减少1.223mm;下唇-审美平面距减少1.2875mm;下唇厚度减少2.8475mm;下唇凹厚度增加1.8705mm。结论:功能矫正器结合固定矫正器治疗下颌后缩畸形对患者的软组织侧貌的改善有较好效果。     

口腔正畸患者的心理状态及其对疗效的影响

目的研究口腔正畸患者的心理因素,分析其对治疗效果的影响,加强医患沟通,提高医疗质量。方法对113例患者的各种心理因素包括治疗动机、对治疗效果的期望、审美要求、治疗方案的选择等进行记录并分析它们与治疗效果之间的关系。结果美观因素是患者寻求治疗的主要动机,患者对治疗效果的期望值越高对医生的依从性越高,治疗的合作性越好,治疗效果越好。结论口腔正畸治疗效果与患者的治疗心理关系密切,探讨患者的治疗心理,促进医患之间的合作可取得医患双方共同满意的效果     

正畸患者对颜面美的感知和期望及正畸治疗的意义

目的了解寻求口腔正畸治疗的患者对面部美学的感知和期望,并结合临床治疗原则以指导正畸计划的制定。方法将118例口腔正畸患者分为9-16岁的青少年组和17岁以上的成年组,用问卷调查的方法了解患者对面部美学的理解和对治疗结果的期望,内容包括面部外形、牙齿外观、笑容美学等,结合患者的情况进行综合分析,制定合理的治疗计划。结果改变外貌是患者寻求正畸治疗的首要目的。两组患者均期望治疗后有整齐的牙列,成年组患者对良好的面部外形和美的笑容的感知和期望较高（P〈0.01）青少年组患者对牙列的外观有比较高的感知和期望,对面部外形和笑容美的感知和期望稍低。结论医师充分了解患者对面部美学的感知和期望,有利于制定合理的治疗方案,才能达到双方满意的治疗效果。     

深冷冻同种异体牙移植的研究

目的：探讨深冷冻同种异体牙移植的移植效果及移植失败的原图。方法：对40例总者进行深冷冻同种异体牙移植术，并定期复诊，进行临床及X线检查。结果：移植成功率为87％，对移植失败病例进行修复治疗。结论：同种异体牙牙源广，恢复行使功能时间短，与牙槽骨有较高的生物相容性，相对价廉。     

含羟基磷灰石糊剂充填根管的临床观察

目的：观察羟基磷灰石糊剂用于治疗慢性根尖周炎的临床效果。方法：将１０８颗患慢性根尖周炎患牙按病变程度随机分为两组行根管充填术,一组用含羟基磷灰石糊剂进行充填,另一组用氧化锌丁香油糊剂进行充填。于根管充填后半年及一年进行随访观察,检查患牙的临床及Ｘ线表现。结果：含羟基磷灰石糊剂根管充填的患牙半年及一年后的临床治愈率分别为７４．０％及８３．３％。氧化锌丁香油糊剂根管充填的患牙半年及一年后临床治愈率为１     

四圈扩弓簧治疗后牙反(牙合)的临床体会

目的探讨四圈扩弓簧治疗上颌牙弓狭窄引起的后牙反[牙合]的矫治原理及临床治疗效果。方法应用四圈扩弓簧结合直丝弓固定矫正器对13例9～21岁上颌牙弓狭窄后牙反[牙合]的患者进行扩弓治疗,纠正后牙反牙[牙合],观察其临床疗效,分析其作用机制。结果通过病例分析发现经过平均18．7周的扩弓治疗,U6-U6的宽度平均扩大8．07mm,U3-U3的宽度平均扩大3．68mm,U4-U4的宽度平均扩大5．5mm。结论四圈扩弓簧治疗上颌牙弓狭窄所致的后牙反[牙合]操作简便,效果良好。