硝酸甘油、肝素连续静滴降低急性心肌梗塞病死率(附急性心肌梗塞临床研究626例)

临床病理研究提示:冠状动脉痉挛(CAS)可诱发血栓形成(CATH)、急性心肌梗塞(AMI)和猝死(SD),动物实验证实了 CAS 可致 CATH—AMI,硝苯吡啶(Nifedipinle)、硝酸甘油(NTG)和肝素(H)静滴成功地防止了实验性 CAS 所导致的 CATH—AMI,NTG加 H 静滴治疗不稳定心绞痛已取得防止和减少 AMI 发病和病死率的效果。本研究用于治疗 AMI 观察其对并发症和病死率的效果。AMI 患者分两组,均入监护病房1—5日。治疗组326例用 NTG15—45mg/日、H100—200mg/日,日夜连续静滴1—2周;对照组300例常规口服扩冠、抗凝药物,给极化液川芎嗪160mg 静滴。二组性别年龄、原有疾病、梗塞部位无显著差异。治疗后治疗组 TXB_2/6酮 PdFia 和血小板粘附率下降 P<0.01,血清酶和 Cu—Zn SOD 降为正常范围,冠脉造影示12.5%(5/40),冠脉正常或大致正常提示由于 CAS 致 AMI。结果:①并发症治疗组与对照组比较,心律失常前者多于后者,死于心室纤颤少于后者,室壁瘤前者多于后者,心脏破裂显著少于后者。②病死率:治疗组显著低于对照组,4.9%(16/326),12%(36/300;P<0.01,病死率随年龄增加,小于60岁者2.2%:6.3%,大于60岁者8%:18%P<0.01。提示扩冠解痉抗凝治疗可防止并发症恶化,降低 AMI 病死率,在严密观察及时调整滴速情况下可不作血流动力学监测。     

568例心血管患者血清维生素A、E、C水平的初步观察

本文报导568例心血管病患者血清维生素A、E、C水平的调查结果。初步发现心血管病人血清维生素E均低于健康人。而心梗、高血压病、肺心病、风心病人血清维生素A均低于健康人。风心病人血清维生素C高于健康人。其机理尚待进一步研究。     

活性维生素D治疗原发性骨质疏松的疗效观察

为了评价１αＯＨＤ３对原发性骨质疏松病人治疗的有效性，作者应用１αＯＨＤ３对３２例（男１９例，女１３例）骨质疏松病人进行为期６个月的治疗。作者对病人的临床症状，Ｌ２～４ＢＭＤ和ＢＭＣ及相关生化指标进行检查，并对结果进行统计学分析。临床结果表明，服用１αＯＨＤ３６个月可以使男性和女性病人的ＢＭＤ分别增加５．０％和４．６％。但是１αＯＨＤ３对抗骨吸收的作用男女有差别，女性病人的骨转换率治疗后增高     

78例无胸痛性急性心肌梗塞临床分析

无痛性心肌梗塞早在1921年就有报道。心绞痛、心肌缺血发作及无痛性心肌梗塞现统称“心肌缺血综合征”。无胸痛性心肌梗塞属于临床上的无痛性冠心病Ⅱ型,在急诊工作中常易误诊。现将我院5年来急诊收治的78例无胸痛性心肌梗塞临床资料作一对比分析,探讨其发病特点及诊断问题。     

东菱克栓酶治疗25例老年高纤维蛋白原血症疗效观察

东菱克栓酶治疗２５例老年高纤维蛋白原血症疗效观察孙文萍，伍沪生，黄妙清，郭春英本文报告２５例高血纤维蛋白原老年患者，静脉注射ＤＦ－５２１后，观察血纤维蛋白原变化，结果表明，与用药前比较，其下降明显（Ｐ＜０．０５）。１．病例选择：住院病人无出血性疾患或...     

老年骨质疏松患者服用钙加维生素D后骨密度及生化指标的改变

目的了解补充钙和维生素D对骨丢失和骨转换的影响。方法对31例门诊原发性骨质疏松症和骨量减少患每日服用1片碳酸钙和维生素D复合剂(每片含元素钙600mg和维生素D125IU),连服6个月。治疗前后检测腰椎骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)及骨转换生化指标。结果碳酸钙和维生素D复合剂每日1片能明显改善骨质疏松引起的腰背疼和腿痛性痉挛,有明显疗效。可以维持腰椎骨密度,明显增加男性腰椎骨矿含量( 2．7％),与治疗前比较,明显提高血清250HD( 13．8％)和BGP(％29．5％),减少尿HOP／Cr比值(-17．5％)。结论老年人每天1片碳酸钙和维生素D复合剂对防止骨丢失,改善维生素D的营养状态,促进骨形成和抑制骨吸收有一定作用。     

硝酸甘油、肝素连续静滴治疗不稳定型心绞痛

报告用 NTG、肝素连续静滴治疗不稳定型心绞痛57例,与11例常规治疗的对照组比较,效果非常显著(前者显效94.7%,后者45.5%,P<0.01)。治疗组于治疗后血 T_xB_2由438±179.4降为173.7±62.93ng/ml(P<0.001),血小板聚集堆由31.8%降为20.3%(P<0.05),病人全部脱险;对照组2例(18%)转为 AMI,1例(9.1%)死亡。提示在不稳定型心绞痛早期使用 NTG、肝素静滴可防止 AMI 的发生,并能缓解有关症状。     

肺癌病人血清降钙素(CT)水平变化的临床意义(摘要)

近年来证明,肺不仅是一个呼吸器官,且具有重要的内分泌功能。肺组织内的一些内分泌细胞可产生、分泌、代谢多种激素。降钙素(Calcitonin,CT)为32个氨基酸组成的单链多肽。主要产生、贮存于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)内。近年发现,肺内亦可产生和分泌大量降钙素,其与肺部多种疾病有关,但对其生理病理意义目前尚不十分了解。