早期干预应激反应对脑出血24小时内再出血的临床效果观察

目的:探讨早期干预应激反应对脑出血24小时内再出血的影响,为临床提供一定的理论参考.方法:选取我院2018年11月—2019年12月收治的90例脑出血患者作为研究对象,根据数字随机表法分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上于早期加强对应激反应的干预.比较两组24h内白细胞、血糖、乳酸和降压药物的使用量.结果:观察组24h内白细胞、血糖、乳酸均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组降压药物的使用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期干预应激反应应用在脑出血患者中可以改善各项应激反应指标,减少降压药物的使用量,值得临床广泛推广及应用.     

绞股蓝对衰老大鼠下丘脑的抗衰老作用研究

目的:探讨绞股蓝对衰老大鼠下丘脑的保护作用及其作用机制。方法:40只大鼠随机分为正常对照组、衰老模型组、生理盐水灌胃组、绞股蓝灌胃组。除正常对照组外均皮下注射D-半乳糖制备大鼠亚急性衰老模型。检测下丘脑中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性以及下丘脑谷氨酸(Glu)、一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)的含量。结果:衰老模型组下丘脑中SOD、GSH-Px含量明显降低;MDA、Glu、NO、NOS含量明显增高,同正常对照组比较有显著性差异(P<0.01)。绞股蓝灌胃组SOD、GSH-Px活性明显提高,MDA、Glu、NO、NOS含量降低明显,与衰老模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:绞股蓝可提高抗氧化物酶的活性、抑制谷氨酸和一氧化氮的合成而发挥抗衰老效应。     

认知行为技术训练对护士同理心水平的影响

目的探讨认知行为技术训练对护士同理心水平的影响。方法采用中国修订的加利福尼亚心理调查表(CPI-RC)中的心理感受性(Py)分量表作为测量工具,对75名护士进行系统化的认知行为训练,比较训练前后同理心的变化。结果训练后75名护士同理心水平[(56.12±7.82)分]高于训练前水平[(49.35±10.28)分](P<0.01);不同年龄组间的比较,训练后年龄大的一组同理心水平[(57.95±7.34)分]明显高于年龄小的一组[(54.65±7.97)分](P<0.05)。结论认知行为技术训练可以有效提高护士的同理心水平,提示医院从职业素质与技能的角度对护理人员的同理心进行管理具有技术上的可行性。     

医学高职生理学网络课程设计与开发

网络课程是基于网络平台的一种教学模式,具有开放性、时空性和互动性等优点,可实现学习者的自主学习,对精品课程建设具有重要意义。本研究以生理学课程建设为例,结合高职高专教育实际,设计和开发医学高职生适用的生理学网络课程平台,探索生理学教学改革和课程建设的措施和思路。     

广西桂中桂北地区蛇咬伤特点及防治研究

目的了解广西桂中桂北地区蛇咬伤特点,探讨蛇咬伤针对性的防治方法。方法采用问卷调查法,调查475例蛇咬伤病例,进行蛇伤种类与年份分布、蛇伤原因、蛇伤与临床分型和治疗转归等关系回顾性分析。结果蛇伤种类排在前4位的分别是眼镜蛇、竹叶青蛇、银环蛇、烙铁头蛇。毒蛇咬伤病例逐年增多,与本地区生态环境改善、人们防护意识薄弱、饮食文化影响等因素密切相关。结论毒蛇咬伤在广西桂中桂北地区比例较高,以眼镜蛇咬伤比例最多。通过了解毒蛇生活习性,总结蛇伤原因、特殊表现、中毒机理,针对性的防护和救治,对降低毒蛇咬伤的病死率和致残率,保障广大人民群众的身体健康有重大意义。     

急诊预检分诊标准及信息化管理的进展

本文主要阐述了国内外急诊预检分诊标准的制定、应用及信息化管理的进展情况,以供临床管理者及医护人员参考。     

持续有创颅内压监测应用于双额叶脑挫裂伤患者阶梯式治疗中的临床价值

目的探讨持续有创颅内压(ICP)监测应用于双额叶脑挫裂伤患者阶梯式治疗中的临床价值。方法32例采用阶梯式治疗的双额叶脑挫裂伤患者,随机分为观察组与对照组,各16例。对照组采用临床常规监护措施,观察组采用持续有创颅内压监测。对比两组患者中央型脑疝发生情况及预后情况。结果观察组患者预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中央型脑疝发生率为6.25%,低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对双额叶脑挫裂伤患者行持续有创颅内压监测,根据颅内压监测结果指导阶梯式治疗方案,能够对患者的病情及预后进行及时评估,预防中央型脑疝的发生,有较高的使用价值。     

食管气管联合导管在急诊科的应用简

呼吸支持治疗在抢救危重病人中具有重要意义,而气管插管目前是管理患者呼吸公认的有效措施[1,2].     

乌司他丁降低HMGB1表达并减轻失血性休克后大鼠肺损伤的影响

目的 探讨蛋白酶抑制剂乌司他丁对失血性休克后急性肺损伤及HMGB1水平的影响.方法 将54只SD雄性大鼠随即分为三组：正常对照组、生理盐水＋休克组、乌司他丁＋休克组.大鼠提前5分钟经股静脉注射给药后放血休克90分钟,分别在造模完成后3小时、6小时、12小时处死测量其动脉血PaCO2、PaO2、血乳酸、干湿重比法测量肺组织含水率、western blot法检测肺组织HMGB1表达,HE染色观察病理变化.结果 休克后动脉血PCO2、血乳酸、肺组织含水率及HMGB1表达均明显增高,PaO2明显降低,肺组织间质水肿、炎性细胞浸润明显,提示急性肺损伤的发生,而乌司他丁＋休克组的动脉血PaCO2、PaO2、血乳酸、干湿重比法测量肺组织含水率及HMGB1较生理盐水＋休克组明显改善.结论 乌司他丁减轻肺部炎症反应抑制失血性休克所致的急性肺损伤从而改善肺功能,其机制可能与降低肺组织HMGB1表达有关.