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半月板损伤可出现膝关节疼痛、打软腿、关节交锁等临床表现,关节间隙压痛、股四头肌萎缩、旋转挤压试验阳性等体征。经关节镜行半月板手术治疗,具有手术创伤小、关节功能恢复快、住院时间短等优点。 相似文献
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目的 探索冲击波治疗足踝部骨髓水肿综合征的有效性和安全性。方法 对2014年2月1日至2019年6月30日在陆军军医大学第一附属医院关节外科门诊诊断为足踝部骨髓水肿综合征并采用体外发散式冲击波治疗的21例患者进行随访研究。治疗靶点在局部压痛最明显处或磁共振检查显示骨水肿最明显部位,每周1次,治疗5次为1个疗程。冲击波能流密度为0.18 mJ/mm2。在冲击波治疗后3个月和末次随访时统计分析足部视觉模拟疼痛量表(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)评分变化,记录治疗期间并发症发生情况。结果 21例患者中男6例,女15例;年龄23~73岁,平均(46.5±15.5)岁。与治疗前比较,21例患者治疗后3个月VAS评分明显降低[从(7.71±0.72)分降至(2.38±0.74)分],AOFAS评分明显增加[从(62.33±7.14)分增至(82.86±3.61)分],差异均有统计学意义(P<0.05);其中2例患者治疗后皮肤出现短暂红斑,休息2 d后缓解。21例患者治疗期间未出现感染、血管神经损伤、皮肤坏死等严重并发症;部分患者实施了2个疗程。结论 采用体外发... 相似文献
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目的探讨关节镜辅助下手术治疗膝关节半月板损伤的围手术期康复方法及近期疗效。方法自2005年1月至2008年12月,共手术治疗38例单纯的膝关节半月板损伤。术后抬高患肢,局部冰敷,出院前作好出院指导,鼓励康复锻炼。结果膝关节半月板损伤全部患者均获得随访,术后无切口愈合不良和感染等早期并发症,36例膝关节功能完全正常,2例活动范围0°~100°,HSS术后评分(88.2±4.1)分。结论在治疗膝关节半月板损伤时,采用关节镜辅助下的缝合手术,具有创伤小、可同时处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得膝关节良好功能的近期疗效。及时准确的围手术期康复和护理对确保手术疗效和防止手术并发症起了积极的促进作用。 相似文献
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关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折27例围手术期护理 总被引:7,自引:5,他引:2
目的总结在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的围手术期护理方法及近期疗效。方法2002年2月~2005年7月,共治疗27例胫骨平台骨折,合并前交叉韧带止点撕脱骨折、半月板损伤和侧副韧带损伤等共10例。常规行术前摄片和三维CT重建,石膏托固定或胫骨结节骨牵引术,患肢肿胀减轻后即在关节镜辅助下手术,术后抬高患肢,并短期固定和局部冰敷,及时复查X线平片,坚持早锻炼、晚负重的原则,最后做好出院指导。结果所有患者均在3~4个月骨性愈合,未出现切口愈合不良、感染和骨筋膜间室综合征等早期并发症。在随访的8~24个月期间未观察到创伤性膝关节炎和明显的膝关节内翻、外翻畸形,根据Rasmussen评分,23例病例为优良,4例SchatzkerⅢ型为可,本组总评分为26±3。结论在治疗SchatzkerⅠ~Ⅴ型胫骨平台骨折时,采用关节镜辅助下的有限切口结合少量固定的手术,具有创伤小、可同时处理关节腔内的其他损伤等优势,及时准确的围手术期护理对确保手术疗效和防止手术并发症起到了积极的促进作用。 相似文献
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目的:探讨体外冲击波治疗跟腱腱病的方法及近期疗效。方法以2012年12月1日至2013年12月1日,该院关节外科门诊诊治的跟腱腱病患者为研究对象。患者主要症状是行走时后踝区域疼痛,休息时可缓解,治疗前常规行踝关节X片正侧位和M RI检查,明确诊断和排除其他引起疼痛的病因。冲击波治疗,2000脉冲/次,1次/周,共4次。治疗期间避免跑跳剧烈运动,治疗当晚口服1次止痛药。采用VAS评分,患者在治疗前、治疗4次后和治疗3个月时,这3个时间点进行VAS评分和踝‐后足AOFAS评分。记录治疗并发症,随访并进行统计学分析VAS和AOFAS评分。结果32例跟腱肌腱病患者全部均获得随访,其中跟腱止点性腱病22例,非止点性腱病10例。8例双侧病变,24例为单侧病变。5例患者在治疗后出现局部红斑,休息后缓解,1例患者在4次治疗后局部疼痛缓解,但在治疗5个月后下楼时摔伤致跟腱断裂;患者在治疗前、治疗4次后和治疗3个月时,这3个时间点进行VAS评分分别为(8.2±1.5)分、(2.1±0.8)分、(1.3±0.6)分(前两组数据 P<0.01,后两组数据 P>0.05),AOFAS评分分别为(72.2±5.1)分、(86.3±5.2)分、(91.3±3.5)分(3组数据间 P<0.01)。结论在治疗跟腱腱病时,采用体外冲击波治疗后能够改善局部症状,患者满意程度高,该技术具有创伤小、疗效可靠的优势,使部分患者免去或者推迟手术治疗。 相似文献
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背景:目前用于前交叉韧带(ACL)重建的移植物包括:自体或异体髌韧带、自体月国绳肌、异体跟腱和人工韧带等。骨-髌韧带-骨复合体(B-T-B)的抗拉强度高,且止点处骨块可以骨性融合。目的:关节镜下行前交叉韧带重建术后的功能训练对膝关节疼痛、肿胀及功能的影响。设计:以患者为研究对象,前后对照观察性研究。单位:一所军医大学医院关节外科中心。对象:2000-03/2003-10第三军医大学西南医院关节外科中心共行ACL重建术42例。纳入标准:①关节镜下确认ACL定全断裂并行ACL重建术。2患者知情同意。排除标准:①合并胫骨平台骨折。②随访时间<6个… 相似文献
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关节镜辅助下经皮Kessler缝合法修复新鲜闭合跟腱断裂术后护理 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨关节镜辅助下经皮Kessler缝合法修复新鲜闭合跟腱断裂术后患者的护理要点和康复重点。方法针对关节镜辅助下经皮Kessler缝合法跟腱断裂修复术后患者治疗特点和要求,制定预防术后并发症、防止发生跟腱再次断裂及循序渐进施行患肢功能锻炼的护理要点和康复重点。结果本组26例患者均得到有效随访。按Arner Lindholm疗效评分标准.本组优18例,良8例,优良率100%。全部病例无神经损伤、术后感染及跟腱再次断裂发生。MRI显示全部病例断裂跟腱均得到良好修复和塑型。结论关节镜辅助下经皮双组Kessler缝舍法是治疗跟腱断裂的一种疗效较好的新术式。术后采用合理的整体护理和循序渐进的康复锻炼,对防止术后并发症发生及患者早日功能康复具有重要意义。 相似文献
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