即时检验（POCT）检测的sST2相关影响因素及其对心力衰竭的预后价值

目的：探讨即时检验（POCT）方法检测的可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）相关影响因素及其对心力衰竭（心衰）的预后价值。方法：纳入2015年7月至2017年7月期间在中国医学科学院阜外医院心衰重症监护病房住院的心衰患者747例，采用POCT方法检测患者基线血清sST2水平。根据患者是否发生全因死亡或心脏移植分为病例组（n=231）和对照组（n=516），比较两组患者的一般临床资料，并采用多元线性回归分析分析与s ST2相关的独立预测因子。采用多因素Cox回归分析、ROC曲线、多因素Cox回归模型风险预测检验及Kaplan-Meier生存曲线评估sST2对心衰的预后价值。结果：中位随访949 d时，231例（30.9%）患者发生全因死亡或心脏移植。多元线性回归分析结果显示，高血压（T=-2.141,P=0.033）、冠心病（T=2.180,P=0.030）、NYHA心功能分级（T=2.593,P=0.010）、左心室舒张末期内径（LVEDD）(T=-3.034,P=0.003)、白蛋白（T=-2.653,P=0.008）、丙氨酸氨基转移酶（T=4.813,P=0.000）、血钠（T...     

心型脂肪酸结合蛋白的相关影响因素及其对心力衰竭的预后价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的相关影响因素及其对心力衰竭(心衰)的预后价值。方法纳入2015年7月至2017年7月在中国医学科学院阜外医院心衰重症监护病房住院的心衰患者877例进行回顾性研究, 采用荧光免疫层析法检测患者基线血清中的H-FABP浓度。根据H-FABP水平三分位数值分为低H-FABP组(H-FABP≤4.04 ng/ml, n=292)、中H-FABP组(H-FABP 4.04～7.02 ng/ml, n=292)和高H-FABP组(H-FABP≥7.02 ng/ml, n=293), 比较3组患者的一般临床资料;此外, 根据患者心衰是否为冠心病所引起分为缺血性心衰和非缺血性心衰亚组。采用多元线性回归分析与H-FABP独立相关的影响因素。主要临床终点事件为全因死亡或心脏移植, 采用多因素Cox回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线、多因素Cox回归模型风险预测检验及Kaplan-Meier生存曲线评估基线H-FABP对心衰的预后价值。结果多元线性回归分析结果显示, 年龄、冠心病、丙氨酸氨基转移酶、尿酸及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与H-FABP呈...     

急性心力衰竭患者血钾水平与全因死亡的关系

目的分析急性心力衰竭(心衰)患者入院和出院时不同的血钾水平与全因死亡的关系。方法回顾性纳入2008年10月至2017年10月在阜外医院心衰中心住院的2 621例急性心衰患者。依入院时不同血钾水平将患者分为低钾血症组(n=329, 血钾<3.5 mmol/L)、正常血钾组(n=2 270, 血钾3.5～5.5 mmol/L)和高钾血症组(n=22, 血钾>5.5 mmol/L)。收集患者病史、合并症、临床检查和药物使用情况等临床资料, 患者出院后进行系统的门诊复查或电话随访, 直至2020年1月。研究终点定义为随访90 d、2年和5年的全因死亡。比较入院和出院时不同血钾水平组患者临床资料差异, 采用多因素Cox比例风险回归模型分别分析入院和出院时血钾水平与患者全因死亡的关联。结果所有患者的年龄为(58.0±15.3)岁, 男性为1 877例(71.6%)。入院时低钾血症组和高钾血症组患者分别为329(12.6%)和22(0.8%)例, 出院时分别为38(1.4%)和18(0.7%)例。入院和出院时所有患者的血钾水平分别为(4.01±0.50)和(4.25±0.44)mmol/...