急性脑血管病合并非酮症高血糖性高渗性昏迷的临床分析

0 引言 　　目前,急性脑血管病已经成为人类死亡的三大原因之一.非酮症高血糖性高渗性昏迷(nonketotic hyperglycemic hyperosmolar coma,NHHC)是死亡率极高的一种综合征,多数患者仅有轻度的非胰岛素依赖性糖尿病,40%患者无糖尿病史[1].1991年10月至2000年11月期间,我科共发生12例,现报告如下. 　　……     

急性脑血管病并发脑耗盐综合征26例临床分析

目的探讨急性脑血管病并发脑耗盐综合征（CSWS）的机制及诊治。方法回顾性分析26例CSWS患者的临床资料，并对其诊疗进行探讨。结果本组26例CSWS患者，发生率为7．3％（26／358），且与病灶部位有关，经补钠及补水治疗，25例纠正，1例虽纠正但死于脑干出血，1例未纠正死于脑疝。结论急性脑血管病可并发CSWS，积极治疗原发病的同时及时补钠补水，可改善患者的预后。     

弥可保配合超短波治疗周围性面神经麻痹30例

应用弥可保（甲基维生素Ｂ１２）配合超短波对周围性面神经麻痹急性期患者进行治疗,取得了满意的效果,报告如下。１对象与方法１９９７年３月～２００１年５月住院及门诊周围性面神经麻痹患者６０例,均无糖尿病史,并在发病５ｄ内开始治疗。观察组３０例,男１８例,女１２例,平均年龄（４６．２±２２．５）岁,病变位于左侧１２例,右侧１８例,发病至开始治疗时间（２．５６±２．０２）ｄ;对照组３０例,男１７例,女１３例,平均年龄（４８．４±１９．１）岁,病变位于左侧１０例,右侧２０例,发病至开始治疗时间（２．７６±１…     

普通胰岛素持续微量泵输注控制血糖水平在ICU的临床应用

目的应用微量泵持续泵入普通胰岛素以控制危重患者的血糖水平，旨在探索出一种高效、安全、平稳的控制血糖的方法。方法采用微量泵持续泵入普通胰岛素来控制入住我科的62例危重患者的血糖，并定时监测血糖，同时根据血糖值调节泵速。结果62例患者在使用微量泵后于24h内达到血糖满意控制，且持续将患者血糖安全、有效地控制在一定范围内。结论持续泵入胰岛素注射液可较好控制危重患者的血糖水平。     

脑卒中后深静脉血栓形成的临床分析

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和继发性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是脑卒中后常见并发症,是导致患者临床症状突然恶化或死亡的原因之一,但临床医师对此往往重视不够.据文献报道,如果不给予任何干预措施,30%～40%的脑卒中患者会发生DVT,严重偏瘫患者发生率可高达60%～75%[1].现对我科于2006年1月至2007年6月收治的38例脑卒中并发下肢DVT病例进行分析,探讨其临床特点和发病原因.     

周波治疗机治疗神经衰弱临床研究

目的寻求治疗神经衰弱有效的治疗方法.方法 31例患者用周波治疗,3l例患者用手法按摩.结果周波治疗机治疗组有效率为93.5%(29/31),按摩治疗组有效率为80.6%(25/31),两组相比,χ2=19.56,P＜0.01.结论周波治疗是一种安全、方便,有显著效果的治疗神经衰弱的好方法,值得推广.     

近期感染与急性脑梗死发病关系临床研究

目的 探讨近期感染与急性脑梗死发病的关系.方法 回顾性分析105例急性脑梗死患者(急性脑梗死组)及同期住院的56例脑梗死后遗症患者(对照组)的临床资料,对2组患者的近期感染(2周内)发生率、感染部位进行对照研究.结果 急性脑梗死组近期感染发生率显著高于对照组(35.24% vs.8.93%,P＜0.05).2组间感染部位差异无统计学意义(P＞0.05).急性脑梗死组近期感染以呼吸道感染(64.86%)和胃肠道感染(18.92%)为主.结论 近期感染与急性脑梗死的发生有显著的临床相关性.     

空腹血糖、糖化血红蛋白及超敏C反应蛋白在脑梗死急性期的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin,HbA1c)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)联合测定的临床意义.方法 105例急性脑梗死患者进行欧洲脑卒中(europ stroke score,ESS)评分,测定FBG、HbA1c、hs-CRP,按FBG、HbA,C水平分组,比较各组间指标差异.结果 非糖尿病性高血糖组ESS评分低于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05),且其hs-CRP水平高于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05).结论 高FBG伴HbA1c正常的急性脑梗死患者hs-CRP水平高,病情重.     

使用旋转推进法修复单侧唇裂的体会与改进

<正> 唇裂修补术的设计方法繁多。近年来,我科在采用Millard氏的旋转推进法的基础上,作了一些改进,手术80余例均获得满意的效果。现介绍如下: 一、原设计存在的问题 Millard氏的设计,是在患侧唇峰健侧点与鼻小柱下作开口向下的弧形切口,使健侧分成大小不等的A、C两瓣,分别作不同程度的上     

丁苯酞软胶囊添加治疗急性缺血性脑卒中疗效与安全性观察

目的评价丁苯酞软胶囊添加治疗缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法治疗组与对照组在常规治疗基础上,治疗组给予服用丁苯酞软胶囊,对照组给予安慰剂,采用美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）进行病情评估。结果两组患者治疗前的一般情况、NIHSS评分差异均无统计学意义,治疗第11天和21天的NIHSS评分较治疗前均显著降低,差异均有显著意义（p〈0．05）,且治疗组未见明显不良反应。结论丁苯酞胶囊能有效改善治疗急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,疗效确切,安全。