恶性室性心律失常的胺碘酮治疗

观察静脉与口服联合应用胺碘酮对恶性室性心律失常的作用。31例室性心动过速 (VT)和 /或心室颤动 (VF)患者 (男 21例,女 12例,年龄 48±14. 6岁),首剂静脉注射胺碘酮 150 ~300mg, 10min注入。继之以 0. 5~1. 0mg/min维持静脉泵入。静脉维持用药24~48h后给予口服胺碘酮 600mg/d,逐渐减量至 200mg/d维持。观察静脉用药期间的心率,QT间期,VT、VF的发作情况。结果: 22例于用药后 24h获得控制, 6例于 48h后获控制, 3例于 72h后获得控制。静脉用药期间,未见QT间期明显延长。结论:静脉用胺碘酮治疗恶性室性心律失常安全有效。静脉与口服联合给药起效快,可达到早期抢救生命的目的,又可稳定血药浓度,防止心律失常的复发。     

冠心病患者中Lp(a)水平变化及其相关因素

众所周知,高胆固醇血症,尤其是高低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）血症和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）降低是冠心病的独立危险因素,这已成不争的事实。目前,己有横断的病例对照研究和回顾性研究证明脂蛋白（a）[LP（a）]升高也是冠心病的独立危险因素[1][2],但尚未被前瞻性大规模的流行病学研究所证实[3]。本文根据对较大样本资料采取回顾性的分析方法,以探讨Lp（a）在冠心病中价值。1资料研究对象:搜集我科2000年1月-2002年6月因怀疑冠心病而住院的患者396例,男性290例,女性106例,年龄57.20±10.92（26—78岁）。入选者有以下一项或一项以上的表现:（1）发作性心前区疼痛或不适、胸闷;（2）无经典冠心病危险因素;（3）有一项或一项以上冠心病危险因素。入选者根据冠状动脉造影结果分两组:（1）非冠心病组;（2）冠心病组,     

静滴地尔硫、硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的对比研究

目的　评价地尔硫 艹卓 对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法　 6 5例不稳定型心绞痛患者随机分为 2组。治疗组地尔硫艹卓5 0mg/d ;对照组硝酸甘油 10mg/d。 2组均加入 5 %葡萄糖溶液 2 5 0mL中静滴连用 7d。观察治疗前后痛疼缓解、HR、BP、心肌耗氧指数 (心率×收缩压 )、心电图 (ECG)的变化情况。结果　 1周内地尔硫 艹卓 组疼痛缓解率、发展为AMI的病例数较硝酸甘油组有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;地尔硫艹卓 组治疗后心肌耗氧指数较治疗前显著下降 (P<0 .0 1)。 2组治疗后HR、BP均较治疗前有非常显著差异 (P <0 .0 1)。窦性心动过缓、房室传导阻滞为治疗的不良反应。结论　与硝酸甘油相比 ,静滴地尔硫艹卓 能更有效地控制不稳定型心绞痛 ,降低心肌耗氧指数 ,减少AMI的发生。     

静滴地尔硫（艹卓）、硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的对比研究

目的评价地尔硫(艹卓)对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 65例不稳定型心绞痛患者随机分为2组.治疗组地尔硫(艹卓)50 mg/d;对照组硝酸甘油10 mg/d.2组均加入5%葡萄糖溶液250 mL中静滴连用7 d.观察治疗前后痛疼缓解、HR、BP、心肌耗氧指数(心率×收缩压)、心电图(ECG)的变化情况.结果 1周内地尔硫(艹卓)组疼痛缓解率、发展为AMI的病例数较硝酸甘油组有显著差异(P＜0.05);地尔硫(艹卓)组治疗后心肌耗氧指数较治疗前显著下降(P＜0.01).2组治疗后HR、BP均较治疗前有非常显著差异(P＜0.01).窦性心动过缓、房室传导阻滞为治疗的不良反应.结论与硝酸甘油相比,静滴地尔硫(艹卓)能更有效地控制不稳定型心绞痛,降低心肌耗氧指数,减少AMI的发生.     

变异型心绞痛并严重心律失常17例分析

变异型心绞痛 (Variant angina pectoris,VAP)属自发型心绞痛的一种类型。心绞痛发作时 ,心电图出现暂时性 ST段抬高 ,常伴发各种类型的心律失常 ,而严重的心律失常可致猝死 [1 ]且容易误诊 ,我院经治 17例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为我院 1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4住院患者 ,男 14例 ,女 3例。年龄 39～ 70岁。均有心绞痛病史 ,病程 0 .5个月～ 5 a。既往有高血压病病史者 6例 ,吸烟者 9例 ,合并糖尿病4例。患者入院后除接受常规体格检查外 ,还行心肌酶学、X线胸片、超声心动图、动态心电图 (Holter)、冠状动脉 (冠…     

冠心病患者中脂蛋白(a)水平变化及其相关因素分析

本研究对较大样本的资料采取回顾性的分析方法 ,以探讨脂蛋白 (a) [Lp(a) ]在冠心病中价值。1 资料与方法 :收集因怀疑冠心病而住院的患者 396例的临床资料 ,男性 2 90例 ,女性 10 6例 ,年龄 2 6～ 78( 5 7 2±10 9)岁。入选者有以下一项或一项以上的表现 :( 1)发作性心前区疼痛或不适、胸闷 ;( 2 )无经典冠心病危险因素 ;( 3)有一项或一项以上冠心病危险因素。入选者根据冠状动脉造影结果分两组 :非冠心病组 ( 15 1例 )和冠心病组 ( 2 45例 )。所有患者在空腹 14h后抽血检测血脂全套 ,用酶联免疫双抗体夹心法测定Lp(a) ,均行冠状动脉造影…     

静滴地尔硫Zhuo、硝酸甘油治疗不稳定型心绞的对比研究

目的评价地尔硫(艹卓)对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 65例不稳定型心绞痛患者随机分为2组.治疗组地尔硫(艹卓)50 mg/d;对照组硝酸甘油10 mg/d.2组均加入5%葡萄糖溶液250 mL中静滴连用7 d.观察治疗前后痛疼缓解、HR、BP、心肌耗氧指数(心率×收缩压)、心电图(ECG)的变化情况.结果 1周内地尔硫(艹卓)组疼痛缓解率、发展为AMI的病例数较硝酸甘油组有显著差异(P＜0.05);地尔硫(艹卓)组治疗后心肌耗氧指数较治疗前显著下降(P＜0.01).2组治疗后HR、BP均较治疗前有非常显著差异(P＜0.01).窦性心动过缓、房室传导阻滞为治疗的不良反应.结论与硝酸甘油相比,静滴地尔硫(艹卓)能更有效地控制不稳定型心绞痛,降低心肌耗氧指数,减少AMI的发生.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的评价卡维地洛 (达利全 )治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 2 5例慢性心力衰竭患者 ,在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,服用卡维地洛从 3 .12 5 mg开始 ,2次 /d,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估 ,超声心动图检查 ,并进行对照。结果与治疗前相比 ,治疗 3个月后 ,心率明显下降 (P<0 .0 1) ,心功能分级明显改善 ,左室射血分数显著提高 (P<0 .0 1) ,左室收缩末期内径缩小 (P<0 .0 5 ) ,而血压、左房内径与治疗前相比无明显变化。5 2 %患者能达到目标剂量 2 5 mg,2次 /d。40 %患者使用中等剂量12 .5 mg,2次 /d,维持治疗。结论长期服用卡维地洛对慢性心力衰竭有良好的疗效。     

乙吗噻嗪治疗心律失常210例不良反应观察

1992年1月一1998年1月,我们对210例心律失常患者应用动吗噻嗪进行治疗,对其不良反应进行了前瞻性观察。1资料与方法1．1一般资料全组男155例,女55例;年龄17－72岁,平均44岁。病因：冠心病（心肌梗死25例）120例,高血压心脏病对倒,心肌炎12例,风心病8例,扩张型心肌病30例,原因不明心律失常19例。心功能不全32例。心律失常类型：频发房早20例,房早并发短阵房速5例,房颤6例（阵发房颤4例,持续房颤2例）,频发室早173例,室早并发短阵室速6例。病程1天一12年。1．2治疗与观察方法1．21乙吗嚷嚷的用法均从450mg／d开始,如果效果不…