1935例狂犬病暴露者流行病学特点与疫苗接种依从性分析

目的通过分析狂犬病暴露者流行病学特点与疫苗接种依从性现状,为狂犬病防控提供依据。方法选择2014-2016年某院犬伤门诊收治的1 935例狂犬病暴露者登记资料,分析其一般情况、暴露分级、伤口处理、疫苗接种依从性、接种副反应发生等情况。结果 2014-2016年某院共收治1 935例狂犬病暴露者,年均暴露率672.96/10万;男性多于女性;职业农民居多,占48.48%;15~44岁和45~65岁组暴露最多,分别占33.64%和25.06%;致伤动物家犬占76.28%,猫占13.54%;伤口分级以Ⅲ级暴露为主,占83.20%;伤后24 h就诊并规范处理伤口占82.38%,不规范处理伤口占17.62%;Ⅲ级暴露者注射狂犬免疫球蛋白率低,占11.36%。有132例暴露者未全程接种疫苗,疫苗接种依从性为93.18%,Ⅲ级暴露者接种依从性高于Ⅱ级暴露者;学生(7~14岁)接种依从性最高,文员类从业者(15~44岁)接种依从性最差。结论加强犬只管理,提高狂犬病防控知识普及率,增加和提高医保报销范围和比例等在农村地区防控狂犬病有实际意义。     

急诊应用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病快速心律失常临床观察

目的：观察急诊应用胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病快速心律失常的临床效果。方法：选取给予胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗的57例冠心病快速心律失常患者作为研究对象,分析其治疗的临床效果。结果：治疗后统计结果显示,阵发性房颤的治疗总有效率最高,其次是室性早搏,两者之间的总有效率比较无显著差异（P〉0.05）;但其比其他类型的心律失常的治疗总有效率显著升高（P〈0.01）,差异有统计学意义。治疗过程中6例患者出现血压下降、窦性心动过缓、恶心、呕吐等不良反应,采取相应措施后症状消失。结论：胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病快速心律失常具有良好的临床疗效,能迅速缓解临床症状,对阵发性房颤和室性早搏的治疗作用尤为显著。     

JAK/STAT信号通路在动脉粥样硬化中的作用

动脉粥样硬化(AS)是一种慢性炎症疾病,包含血管细胞和炎症细胞之间复杂的相互作用.酪氨酸激酶/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)信号通路是多种细胞因子和生长因子在细胞内传递信号的共同途径,参与机体免疫反应、血管细胞迁移增殖和凋亡等多种生物学活动.文章对目前JAK/STAT信号通路在AS发生和发展中的作用进行了综述.     

诱导多能干细胞在周围动脉疾病中的应用潜能

周围动脉疾病(PAD)是一类好发于中老年人群中的常见病[1].尽管治疗PAD的新型扩血管药物不断出现,外科手术和腔内介入治疗技术逐渐成熟,但是难以达到改善组织缺血的长期疗效,重症肢体缺血(CLI)的患者往往需要进行二次手术甚至截肢.近年来,为了提高PAD病人肢体缺血症状的长期缓解率和保肢率,干细胞移植疗法的有效性开始凸显,目前的干细胞研究中,iPSC被认为是最理想的选择,它不仅继承了成体干细胞和胚胎干细胞(ESC)各自的优点,而且比成体干细胞来源丰富,克服了与ESC相关的免疫原性和伦理学争议.研究证明,将诱导多能干细胞(iPSC)衍生的血管细胞移植到缺血组织中能够增加缺血组织的血流灌注压和毛细血管密度,达到缓解肢体缺血的目的[2-3].     

急诊消化内科上治疗消化道出血的效果

目的观察急诊消化内科上消化道出血治疗的效果,并总结临床经验 方法本研究从2013年12月~2015年04月期间来我院消化内科进行治疗的消化道出血患者共120例为研究对象,平均分为两组,其中一组为对照组,采用西药进行治疗,另一组为观察组,采用中西药结合的方法进行治疗,之后比较不同治疗方法下患者的治疗总有效率、不良反应的发生情况以及患者的满意度。 结果观察组患者24 h止血共4例,占6.67%,48 h止血共22例,占36.67%,72 h止血共29例,占48.33%,明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者中显效共23例,有效共35例,治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者中发生不良反应共2例,发生不良反应的概率为3.33%,明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者中满意共59例,不满意共1例,满意度为98.33%,明显高于对照组（P<0.05）,以上差异具有统计学意义。 结论针对急诊消化内科上消化道出血治疗,应该采取中西医结合治疗的方法,能够明显提高治疗总有效率,降低不良反应的发生率,安全可靠,患者满意度高,值得临床推广应用。      

血液灌流联合CVVH治疗急性百草枯中毒的临床效果分析

目的观察血液灌流联合静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性百草枯中毒临床疗效。方法百草枯中毒患者58例,随机分组为观察组30例,对照组28例。在常规治疗基础上,对照组采用CVVH治疗,观察组采用CVVH联合血液灌流治疗,治疗后评价两组患者临床疗效。结果两组患者分别治疗后,观察组无效2例,总有效率93.3%;对照组无效7例,总有效率75.0%;两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用CVVH联合血液灌流治疗急性百草枯中毒疗效确切。     

急性下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征支架植入后抗凝治疗的效果分析

目的 评价下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征支架植入后不同抗凝时长的治疗效果.方法 回顾性分析2016年9月至2020年5月于苏州大学附属第三医院行CDT联合髂静脉支架植入术治疗的28例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料.患者根据其术后抗凝持续时间分为短期抗凝组(≤90 d)和延长抗凝组(>90 d),比较两...     

跨膝关节腘动脉闭塞治疗发展趋势及面临的主要问题

对于慢性下肢动脉缺血患者,血管腔内治疗具有微创,围手术期并发症少,技术成功率高等特点。与传统开放手术相比,血管腔内治疗具有创伤小,围手术期并发症少的特点。但易发生血管再狭窄,这也是影响其推广的重要原因。腘动脉置入支架可因为关节活动导致支架变形,甚至折断,从而导致支架内再狭窄。近来随着支架的改良及斑块旋切术等新技术,通过血管腔内技术治疗腘动脉病变的成功率得到不断改善,但远期效果还有待进一步论证。     

磷酸肌酸钠联合丹参酮IIa磺酸钠治疗在基层医院急诊冠状动脉介入治疗的临床疗效分析

目的观察磷酸肌酸钠联合丹参酮IIa磺酸钠在基层医院急诊冠状动脉介入治疗中的应用效果。方法选取我院2008年1月至2012年1月收治的134例急诊冠状动脉介入治疗患者作为研究对象,选取病例按照随机数字表法随机分为观察组86例和对照组48例,两组患者均给予皮腔内冠状动脉成形木（PTCA）治疗,观察组在常规用药基础上加用磷酸肌酸钠1g静脉推注、丹参酮IIa磺酸钠50mg静脉滴注。术后随访1年,观察并记录心脏性死亡、靶病变血管重建治疗、支架内血栓形成（以冠状动脉造影为标准）或心肌梗死以及心绞痛复发情况,并同时记录可能的不良反应以及患者随访结束时生活质量水平。结果观察组随访期间心绞痛发生率、靶病变血管重建治疗率及支架内血栓形成率均明显低于对照组（〈0．05）,具有统计学意义。观察组患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分均明显高于对照组（P〈0．01）,具有统计学意义。两组患者服药期间不良反应情况比较无明显差异（x^2=1．374,P〉0．05）,无统计学意义。结论磷酸肌酸钠联合丹参酮IIa磺酸钠干预性治疗在急性心肌梗死后急诊冠状动脉介入治疗中发挥良好的临床疗效,可以有效改善冠状动脉循环、改善术后患者生活质量水平,值得临床推广。     

机械通气治疗急性左心衰竭的临床观察

回顾性分析我院应用机械通气的68例急性左心衰竭患者的临床资料,对治疗前后患者的生命体征和血气分析等指标进行统计学处理。68例患者采用机械通气,与治疗前比较,治疗后的心率、呼吸频率、平均动脉压和血气分析均有明显的改善,差异有统计学意义(P0.05),治疗总有效率为89.72%(61/68)。机械通气用于急性左心袋竭能及时有效的缓解急性左心衰竭患者的临床症状、通气及氧合,不仅可纠正患者缺氧状态,还能改善患者呼吸功能,有助予降低病死率及促进患者康复,临床效果确切,可提高抢救成功率,是治疗急性左心衰竭的一种积极有效的方法。