腹股沟平片无张力疝修补术中预防性应用抗生素研究

目的:无张力疝修补术预防性应用抗生素的必要性方法:选择本院2009年6月-2012年6月160例腹股沟疝平片无张力修补术进行对照研究,探讨腹股沟平片无张力疝修补术预防性应用抗生素的必要性结果:预防性应用抗生素组和不用抗生素组都没有发生手术部位的感染,两组平均住院时间无差异,预防性应用抗生素组费用多出120.32元。结论:排除感染危险因素的腹股沟无张力疝修补术患者,没有必要预防性应用抗生素。     

腹腔镜探查术和开腹探查术对急腹症诊治价值的比较

目的:比较腹腔镜探查术和开腹探查术在急腹症中的诊治价值.方法:选择2011年3月~2013年1月我院普通外科收治的50例急腹症患者随机分成2组:腹腔镜探查术组(L组,25例)、开腹探查术组(O组,25例).比较2组患者的急腹症类型、诊断时间、手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后并发症.结果:(1)2组的急腹症类型比较无明显差异(P>0.05);(2)与O组比较,L组的诊断时间、手术时间、术后住院时间明显缩短(均P<0.05),术中出血量明显减少(P<0.05),而肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿、皮下瘀血均明显减少(P<0.05).2组术后切口感染发生率无明显差异(P>0.05).结论:与开腹探查术比较,腹腔镜探查术具有诊断迅速、术后恢复快、并发症少,住院时间短等优点,但需掌握其适应证.     

急诊腹腔镜对不明原因急腹症的诊治价值

目的研究急诊腹腔镜探查术对不明原因急腹症的诊治价值。方法对我院2011年3月-2012年12月39例术前不明原因急腹症患者行急诊腹腔镜探查术。结果全部病例经过手术治疗后均明确诊断。其中阑尾术切除8例,重症胰腺炎清创冲洗引流9例,消化道穿孔修补术12例,原因不明腹痛考虑可能为精神因素导致和功能性引起5例,可疑腹腔内异物4例经腹腔镜探查后取出异物有引流管、纱布等。25例（64%）免除了非必须的剖腹探查术,38例（97.4%）在腹腔镜下得到确切和有效的诊断和及时治疗,1例（2.6%）中转开腹。结论急诊腹腔镜探查术在各种不明原因的急腹症诊断中有重要作用。     

经乳晕弧形切口与经放射切口乳腺纤维腺瘤切除术的临床对照研究

目的:比较两种不同切口(经乳晕弧形切口与经放射切口)切除乳腺纤维腺瘤的临床疗效并探讨经乳晕弧形切口乳腺纤维腺瘤切除术的优势。方法:通过随访,回顾性研究2010年1月-2012年1月期间在我院接受乳腺纤维腺瘤切除术患者的临床资料,其中经乳晕弧形切口手术65例(观察组),经放射切口手术41例(对照组),比较两组手术的手术时间、手术出血量、切口长度、并发症和术后1年以上随访的满意度。结果:两组手术时间和出血量比较无明显差异(P>0.05),但观察组的手术切口明显较对照组小(P<0.01)且更加美观,术后随访观察组患者满意度明显优于对照组。结论:两种不同切口乳腺纤维腺瘤切除术均可获得满意的临床疗效,但经乳晕弧形切口更小更美观,患者满意度更高。     

腹腔镜对急腹症的诊疗作用

目的:探讨腹腔镜技术在外科急腹症诊断和治疗中的应用价值和方法方法:回顾性分析研究我院46例应用腹腔镜技术诊疗的急腹症患者的临床资料结果:43例(93.4%)在腹腔镜下完成诊断和手术治疗,3例(6.4%)中转行开腹治疗,对照组住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,但术中确诊率却明显高于对照组。结论:腹腔镜技术可广泛应用于急腹症患者的诊断与治疗,但也需注意应用条件。     

痔上黏膜切除术辅助外痔切剥术在重度混合痔中的临床疗效

目的探讨痔上黏膜切除术（PPH）辅助外痔切剥术在重度混合痔中的临床疗效。方法采用前瞻性对照研究,将2010年1月至2012年12月潮安县人民医院普通外科收治的120例混合痔患者随机分成三组：PPH辅助外痔切剥术组（PE组,40例）、单纯PPH术组（P组,40例）、外痔内扎术组（E组,40例）。比较三组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、切口愈合时间、术后并发症和术后3个月复发率。结果 PE组手术疗效比P组和E组显著增高（P〈0.05）;PE组和P组患者术后出血、水肿、肛门狭窄、术后VAS疼痛评分和术后3个月复发率比E组均明显减少,差异有统计学意义（P均〈0.05）;PE组患者术后VAS疼痛评分和术后3个月复发率较P组均明显减少,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 PPH辅助外痔切剥术治疗重度混合痔疗效确切,术后并发症少,术后复发率低,值得临床大力推广。     

腹横纹小切口手术与传统疝修补术治疗小儿疝气的临床对照研究

目的:对照分析腹横纹小切口手术与传统疝修补术治疗小儿疝气的临床疗效。方法:通过回顾性随访分析行腹横纹小切口手术(观察组)和传统疝修补术(对照组)的小儿疝气病例,对比两组手术病例的手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后疼痛药物使用率以及术后并发症等指标。结果:观察组有29例患者获得随访,对照组有33例获得随访,平均随访时间(32.24±9.09)个月。观察组在手术时间、手术出血量、术后住院时间和术后疼痛药物使用率等方面优于与对照组(P<0.05)。结论:腹横纹小切口手术是一种治疗小儿疝气的安全有效的微创手术方式,值得临床推广。