溶栓治疗和TOAST、OCSP分型对急性缺血性脑卒中患者短期预后的影响

目的:探讨急性缺血性卒中的患者应用阿替普酶溶栓后的短期预后以及TOAST、OCSP两种分型与急性缺血性脑卒中患者预后的关系。方法:回顾性分析2019年1月至2020年6月中山大学孙逸仙纪念医院急诊科来诊的急性缺血性脑卒中住院患者193例[其中男性158例,女性85例,年龄(69.46±13.02)岁],其中应用阿替普酶...     

肾功能对肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死能力的影响

目的:探讨肾功能损害是否影响肌钙蛋白T(CTnT)对急性心肌梗死的诊断能力。方法:采用回顾性研究方法,分析2018年1月1日～2018年8月31日在我院心血管内科住院的所有初步诊断考虑为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)或急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者资料,对CTnT诊断急性心肌梗死的诊断准确性试验进行ROC分析,计算AUC面积。并采用99th百分比值为诊断的cutoff值,分析其敏感度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)。结果:在肾功能正常组,CTnT诊断急性心肌梗死的AUC=0.938(95%置信区间confidence interval, CI 0.902-0.974)。而在肾功能损害组,AUC仅为0.745(95%CI 0.533-0.957)。在肾功能正常组,CTnT诊断急性心肌梗死的敏感度为89.1%、特异度86.4%、PPV89.9%和NPV85.4%。而在肾功能损害组,相应地敏感度为91.3%、特异度57.1%、PPV87.5%和NPV66.7%。结论:肾功能损害时,CTnT诊断急性心肌梗死的诊断能力下降。     

被α-synuclein激活的小胶质细胞通过外泌体转运miR-19a-3p抑制神经细胞自噬

研究被过表达α-synuclein的SH-SY5Y细胞外泌体刺激后的小胶质细胞重新分泌的外泌体（SNCA-HM Exo）的miRNAs成分变化，及其对神经细胞自噬的影响。     

院前急救服务对急性脑卒中患者诊治的影响

目的:探讨院前急救服务(emergency medical services,EMS)在急性脑卒中患者诊疗中的作用。方法:回顾性研究2019年1月至2020年5月间就诊的脑卒中患者,分为EMS转运组和自行转运组,比较两组患者发病6小时内到诊率、完成CT时间、溶栓率、到诊至开始溶栓时间(door to needle time,DNT)的差异。结果:EMS组患者6小时内到诊率更高,CT完成时间更短,溶栓率更高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:使用EMS能够缩短脑卒中患者到诊时间及诊治时间,增加溶栓率,从而对脑卒中患者诊治产生积极影响。