老年脑血管病患者脑血管造影临床分析

【目的】分析老年患者脑血管造影实施，病变分布、并发症等情况。[方法】对79例73岁以上患者行全脑及双锁骨下动脉造影术的临床资料进行分析。【结果179例造影中74例（94．0％）造影经股动脉完成，缺血性脑血管病59例（74％），出血性脑血管病20例（26％）。缺血性脑血管病例中前循环动脉狭窄107处（67．3％），后循环动脉狭窄52处（32．7％）；8例（13．1％）患者存在9个未破裂动脉瘤。出血性脑血管病中16例（72．6％）存在颅内动脉瘤，共发现动脉瘤19个。5例（6．0％）出现并发症，一过性神经系统并发症2例（2．4％），穿刺点血肿2例（2．4％），尿潴留1例（1．2％）。【结论】脑血管造影术作为一项诊断技术对老年脑血管病患者是较安全的，其并发症特别是永久性神经系统并发症的发生率较低。     

甲胺磷中毒后迟发性神经炎的治疗

我科自1986—1992年共收治甲胺磷中毒后迟发性神经炎31例,给予椎管内注射V B_(12)及静脉滴注能量合剂、激素治疗,疗效满意,现报告如下。 一般资料 急性甲胺磷中毒31例,均为纠纷而服药。男性3例,女性28例,年龄16～38岁,平均年龄22.15岁,最大服药量100ml以上,最小服药量3ml,其中3～5ml 2例,6～10ml 19例,11～15ml 7例,16～20ml 2例,100ml以上1例。神经系统受损症状出现的时间分别为急性中毒后7天1例,9     

重症肌无力伴甲状腺异常患者的临床特征分析

【目的】分析重症肌无力（MG）伴发甲状腺异常患者的临床特点。【方法】回顾性分析2005年6月至2010年7月住院的46例MG患者的临床资料,比较38例甲状腺正常及8例甲状腺异常的MG患者的临床特点,血清甲状腺抗体与乙酰胆碱受体水平的相关性。【结果】①合并甲状腺异常的MG占17．3％,MG伴甲状腺异常以出现甲状腺抗体阳性为多见（5例,占10．8％）;②甲状腺正常与甲状腺异常的MG患者在发病性别构成、年龄分布、病程、临床分型及胸腺病理上相比较差异均无统计学意义;③伴有甲状腺抗体阳性MG患者血突触后膜乙酰胆碱受体水平（1．16±0．12）显著高于甲状腺抗体阴性者（1．10±0．11）．【结论】MG伴甲状腺异常以甲状腺抗体阳性为多见,伴有甲状腺抗体阳性MG患者血突触后膜乙酰胆碱受体水平显著升高。     

培朵普利加安体舒通治疗充血性心力衰竭28例

本院 1998年 1月至 1999年 12月应用醛固酮拮抗剂安体舒通及血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)共 2 8例 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例均为本院住院患者 ,男 18例 ,女 10例。平均年龄 4 9( 2 7～ 76)岁。原发病分别为扩张型心肌病 6例 ,风湿性瓣膜病 13例 ,冠心病 9例。按照ＮＹＨＡ标准对心脏功能分级 :心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 19例 ,Ⅳ级 4例。1.2　给药方法　安体舒通 60～ 12 0ｍｇ/ｄ ,培朵普利(雅施达 ) 4～ 8ｍｇ/ｄ口服 ,共治疗 6周。同时 ,配合应用洋地黄 ,利尿剂 ,血管…     

甲钴胺合用654-2治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变临床上以对称性肢体疼痛、感觉障碍、局部溃疡为主要特征。可能与代谢紊乱、微血管病变及神经生长因子减少等因素有关。还可能与血液流变学改变伴发营养障碍和维生素缺乏等因素有关,其临床治疗效果不佳。为寻求一较好的治疗方法,本院自1997年至2004年3月采用甲钴胺合用654—2治疗糖尿病性神经病变46例,其疗效对比报道如下。     

艾普拉唑联合铋剂标准四联与序贯方案治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的疗效比较

【目的】观察艾普拉唑联合铋剂14 d标准四联方案及序贯方案治疗幽门螺杆菌（H ．pylor ,Hp）感染性慢性胃炎患者的临床疗效。【方法】经胃镜、快速尿素酶试验确诊的 H p阳性患者160例,按区组随机化分组法分为两组,每组80例,分别接受艾普拉唑＋枸橼酸铋钾＋阿莫西林克拉维酸钾＋左氧氟沙星的14 d的标准四联方案（标准组）或艾普拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾＋左氧氟沙星＋呋喃唑酮14 d序贯疗法方案（序贯组）治疗。疗程结束后4～6周内行14 C尿素呼吸试验检测并观察比较两组患者症状改善及不良反应发生情况。【结果】标准组和序贯组H p根除率的符合方案数据分析分别为87％（67／77）和87．17％（68／78）;意向性分析分别为82．5％（66／80）和81．2％（65／80）。标准组和序贯组对上腹痛、反酸、烧心感等临床症状缓解有效率分别达94．8％（73／77）和94．87％（74／78）;不良反应轻微,发生率分别为5．19％和6．41％。两组患者在上述3个方面相比较差异均无显著性（均 P ＞0．05）。【结论】艾普拉唑联合铋剂14 d标准四联方案或14 d序贯疗法方案治疗 Hp阳性慢性胃炎患者均可获得临床症状改善率高、不良反应轻、Hp根除率高的疗效。