多种微量元素注射液临床应用中国专家共识（2021）

多种微量元素注射液可以提供铁、锌、铜、锰、钴、氟、碘、硒、钼、铬等多种人体微量元素，广泛应用于需要肠外营养 治疗的患者。为了进一步提高临床医师对多种微量元素注射液的认识，更好地指导其临床合理用药，特邀请全国专家组成员， 在系统性文献检索的基础上，参考欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）、美国肠外与肠内营养学会（ASPEN）指南，结合我国临床 实践，经多次交流讨论，达成此共识。本共识基于临床研究证据和专家经验，为多种微量元素注射液临床用于危重症、中重度 烧伤、围手术期、肿瘤、老年、透析、肠瘘及短肠综合征等提供参考。     

心力衰竭的辅助循环装置治疗的新进展

心力衰竭是世界范围内导致心血管患者死亡的主要原因之一,心脏移植是目前治疗终末期心力衰竭有效的方法,但因供体严重不足等原因,这种疗法的应用受到限制。近几年包括主动脉球囊反搏,心室辅助装置和全人工心脏在内的机械辅助循环支持(mechanical circulatory support,MCS)装置得到迅速发展。现对MCS的分类、近年发展情况,目前存在的问题及未来发展趋势等进行综述。     

胆红素与冠心病不同分型的关联性研究进展

胆红素不仅是血红素分解代谢的毒性废物,而且也是体内较强的天然抗氧化剂,被认为是心血管疾病的保护因素。但近年研究发现胆红素在冠心病不同亚型中表现并不一致,在稳定的心血管疾病中胆红素水平与心血管疾病的发生,疾病严重程度及临床预后呈负相关,然而在急性应激状态下,胆红素是冠心病短期预后及院内心血管不良事件发生率的新危险因素,而且胆红素很可能是急性心肌梗死的新标志物。现就胆红素与冠心病不同分型的相关性及可能的生理机制进行探讨。     

中药滴鼻剂临床应用技术规范(草案)

基于对临床中药滴鼻剂应用的数据挖掘,结合临床实际应用情况和现代有关中药滴鼻剂的研究,经学会专家多次论证,形成中药滴鼻剂临床应用技术规范（草案）,包括临床适应症、用药前评估、制备、临床应用前期准备、使用剂量、使用频次、用药疗程、注意事项、不良反应及护理等。以期规范中药滴鼻剂的应用、提高中药滴鼻剂的疗效、减少中药滴鼻剂的不良反应。     

中国新生儿营养支持临床应用指南

推荐意见强度分级:指南参考美国肠内肠外营养学会2000年指南,依据证据等级强度,将推荐意见分为了A、B、C三个等级(表1)。第一部分肠内营养支持通过胃肠道提供营养,无论是经口喂养还是管饲喂养称为肠内营养(enteralnutrition,EN)。1推荐摄入量1.1能量经肠道喂养达到105～130kcal/(kg·d),大部分新生儿体重增长良好。部分早产儿需提高能量供应量眼约150kcal/(kg·d)演才能达到理想体重增长速度。(B)1.2蛋白质足月儿2～3g/(kg·d),早产儿3～4g/(kg·d)蛋白质:热卡=1g:35～43kcal(2.8～3.1g:110～12kcal)。(B)1.3脂肪5～7g/(kg·d),占总能量…     

中药酊剂临床外用技术规范(草案)

基于对中药酊剂外用技术的数据挖掘,结合临床实际应用研究,经外治学会专家多次论证,形成中药酊剂临床外用技术规范(草案),包括临床适用范围、操作步骤以及外用酊剂的方法、剂量、频率、时间、注意事项、不良反应及护理要点。以期规范中药外用酊剂的临床应用,提高其疗效并减少不良反应。     

中药熏洗(浴)疗法临床外用技术规范(草案)

熏洗(浴)疗法临床应用广泛,但方法各异。基于对熏洗(浴)疗法已有临床应用的数据挖掘与分析,结合临床应用实际和相关现代研究,经相关领域专家多次论证,形成中药熏洗(浴)疗法临床应用技术规范(草案)。该规范(草案)包括适应症、禁忌症、用药前评估、用药前准备、药液制备、熏洗温度、熏洗时间、熏洗频率、熏洗疗程、操作方法、用药后处理及评估、注意事项、常见不良反应及应对措施等,以期规范中药熏洗(浴)疗法的临床应用,提高临床疗效,减少不良反应。     

胃癌患者的营养治疗专家共识

近年来世界范围内胃癌整体发病率在逐渐下降,但在我国仍为高发肿瘤,胃癌患者一旦发生营养不良,在围手术期因骨骼肌质量和功能下降,术后并发症、院内感染发生率及死亡率升高,住院时间延长,生活质量下降,医疗费用增加;在晚期胃癌患者将会因营养不良导致围放化疗期不良反应发生率增加,治疗耐受性下降,治疗完成度下降,影响疗效和生活质量,最终导致生存期缩短等。摄入不足、体重丢失、抗肿瘤治疗(包括手术、放疗、化疗)是选择营养干预适应证的考虑因素,现阶段针对胃癌患者进行营养支持,首要目标是维持瘦体组织,减少围手术期和围放化疗期并发症的发生,保证胃癌根治术的安全顺利完成,保证放化疗足剂量足疗程完成,最终改善疗效和预后,并从卫生经济学角度实现获益。