新生儿G6PD缺陷病和晚发性维生素K缺乏症的特点与预防

目的 探讨新生儿C6PD缺陷病和晚发性维生素K缺乏症的危害与预防措施。方法 回顾分析1995-2000年儿内科住院的1周-2月(不含2月)的婴儿3104例次，其中病死56例。结果 1周-2月的小婴儿占住院患儿的19．34％，其中新生儿G6PD缺陷病239例，占7．70％；晚发性维生素K缺乏症92例，占2．96％。死因的第2、3位分别是晚发性维生素K缺乏症(13例，占23．21％)和新生儿C6PD缺陷病(12例，占21．43％)，两者的病死率分别为14．13％和5．02％，极显著高于(x^2＝17．59，P＜0．01)或相近于(x^2＝0．88，P＞0．05)肺炎的3．57％。新生儿G6PD缺陷病合并感染占38．49％、低氧血症占23．35％、低血糖占19．25％、酸中毒占15．90％，继发胆红素脑病占13．81％。晚发性维生素K缺乏症出现抽搐占90．22％、胃肠、注射部位出血占60．89％；CT证实颅内出血占98．91％。结论 1周-2月的小婴儿约占住院患儿的两成，新生儿G6PD缺陷病和晚发性维生素K缺乏症的病死率均很高，两者是除肺炎外最主要的死因。提议制定并推广预防这2种疾病的常规措施，并参照国内外相应的现状拟出其具体内容。     

淋巴细胞抑素抑制小鼠GVHD作用及其机理研究

本文采用小鼠GVHD模型,研究了淋巴细胞抑素对小鼠GVHD的抑制作用。结果表明,经淋巴细胞抑素体内外处理,可降低亲代鼠淋巴细胞在子一代F_1鼠产生移植物抗宿主反应的能力,使脾指数显著降低,骨髓移植后30天存活率提高及死亡动物平均存活天数延长。本文还对其抑制作用机理作了初步探讨,认为其GVHD抑制作用可能和抑制T、B林巴细胞功能及抑制IL-2的产生有关。     

T淋巴细胞与移植物抗宿主病

<正> 移植物抗宿主病(GVHD)是同种异基因骨髓移植成功的主要障碍。目前普遍认为移植物中成熟T淋巴细胞介导急性和慢性GVHD。因而近年来运用多种方法去除或抑制T淋巴细胞显著地降低了GVHD的发病率。但这些处理延缓了移植后受者的免疫功     

阵发性室上性心动过速复律方法对比分析

目的 探讨用某种方法或药物为转复阵发性室上性心动过速的有效方案。方法 对64例阵发性室上性心动过速用不同的方法、药物复律进行分析。结果 迷走神经刺激组转复律率为20％．西地兰组转复律率为62．5％．心律组转复律率为88．8％，异搏定组转复律率为93．3％。结论 迷走神经刺激组转复律率最低，异博定组转复律率最高，西地兰组平均复率时间最长。对阵发性室上性心动过速患者．异搏定作为转复律首选药物较为合适。     

儿科病房常见病与儿童疾病综合管理关系的探讨

目的：探讨5岁以内儿科住院病例常见病与儿童疾病综合管理(IMCI)的关系。方法：分析该院1995～2000年住院的1周至5岁的肺炎、腹泻病、营养不良、麻疹和疟疾3 468例次。结果：①肺炎和腹泻病分别占5种疾病的 62.1%和 34.1%；5种疾病并发症中营养不良最常见(62.1%)。②1周至2月住院患儿中前3位死因依次为：肺炎(32.1%)、晚期新生儿高胆红素血症(25.0%)和维生素K缺乏症(23.2%)，常见病则以晚期新生儿高胆红素血症最多见(43.8%)；2月至5岁住院患儿中前3位死因依次为肺炎(25.4%)、颅内感染(23.6%)和败血症(10.9%)，常见病则以肺炎(20.2%)、急性上呼吸道炎(16.8%)和腹泻病(10.5%)多见。③5种疾病患儿占儿内科和传染科同期住院人数的 21.0%和 2.1%，儿内科住院病例占同期门、急诊人数的 1.2%。结论：除肺炎、腹泻病和营养不良外，该地区的IMCI中，1周至2月的患儿应包括晚期新生儿高胆红素血症和维生素K缺乏症，2月至5岁患儿应包括急性上呼吸道炎和颅内感染。应加强门、急诊工作和儿内科与传染科的合作。     

川崎病早期诊断探讨

川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征,其发病率国内外近年均有增多趋势。KD常并发冠状动脉异常 (coronary artery ab-normalities,CAA),已成为小儿后天性心脏病的首位病因。本病不典型病例占10％～20％,延误诊治是心血管受累的主要原因之一,国外已有学者建议     

初步纯化的淋巴细胞抑素对小鼠骨髓移植效果的影响

淋巴细胞抑素粗提物经超滤、葡聚糖凝胶柱层析得到初步纯化,[~3H]-TdR参入试验证实SP_1可抑制淋巴细胞分裂,且含有T、B淋巴细胞抑素的活性。淋巴细胞抑素应用于小鼠骨髓移植中,可显著提高小鼠30d存活率并延长死亡动物平均存活天数,表现了对小鼠急性GVHD的抑制作用及对H-2抗原不相合骨髓移值效果的有益作用。     

新生儿营养不良的诊断与随访研究

目的 :探讨新生儿营养不良的诊断方法和预后。方法 :对 49例小于胎龄儿 (SGA)和 35例出生体重位于第 10～ 15百分位数的适于胎龄儿 (AGA)进行临床营养状况评分法 (CANS)和血清胰岛素样生长因子 I(IGF-1)、视黄醇结合蛋白 (RBP)与前白蛋白 (PA)测定 ,并在两岁半时测定其体重、身高 ,智力发展指数 (MDI)和精神运动发展指数 (PDI)。结果 :CANS≤ 2 4分的营养不良 SGA 2 4例 (患病率 49.0 % ) ,AGA 19例 (患病率 5 4.3% ) ,无论 SGA或 AGA,其 IGF- 1、 RBP和 PA水平、两岁半时体重和身高增长的均值以及 MDI与 PDI,均为营养不良组的显著低于营养正常组的。结论 :新生儿营养不良的预后不良 ,推荐 CANS和血清 IGF- 1、RBP与 PA测定作为其诊断方法 ;这两类检查优于同类指标并优势互补 ,应常规用于 SGA和出生体重位于第 10～ 15百分位数的 AGA     

光线疗法对DNA的影响（综述）

自1958年Cremer等首次报告光线照射可以减轻新生儿的黄疸后,光疗很快就成为近半数住院新生儿罹患高间接胆红素血症(简称高间胆)时的主要治疗方法,在世界各地被日益广泛地应用,而且应     

一氧化氮对低氧型呼吸衰竭新生儿的疗效及其生长发育的影响

目的 :探讨吸入一氧化氮 (NO)对低氧型呼吸衰竭 (Ⅰ型呼衰 )新生儿的病程和生长发育的影响。方法 :Ⅰ型呼衰的新生儿随机分为治疗组和对照组 ,每组 2 1例 ,前者以鼻塞法持续气道正压 (CPAP)吸入 (10～ 2 0 )ppm的NO ,后者除NO外 ,CPAP等治疗与前者相同。监测动脉血氧分压 (PaO2 )、经皮氧饱和度 (TcSO2 )等 ;两组患儿均每隔 6个月随访一次 ,至其 2岁半 ,测量其体重和身长 ,并应用贝利婴幼儿发展量表测定其智力发展指数 (MDI)和精神运动发展指数 (PDI)。结果 :治疗组患儿TcSO2 达 93%、PaO2 达 9.33kPa(70mmHg)的时间中位数为 16h(1～ 2 0 0h)和 2 4h(4～ 2 16h) ,均短于对照组的 36h(10～ 190h)和 4 8h(12～ 192h)。治疗组患儿CPAP、头罩吸氧和住院的时间分别为 (74 .2± 2 3.1)h、(91.8± 72 .3)h和 (19.1± 13.5 )d ,也均显著短于对照组相应的 (12 5 .1± 10 .5 )h、(14 0 .7± 72 .9)h和 (2 5 .9± 6 .9)d(P <0 .0 5 )。治疗组 /对照组患儿 6 ,12 ,18,2 4 ,30个月时分别有 14 / 16、13/ 13、12 / 11、10 / 9、8/ 6例随访 ,两组各次随访的体重、身长、MDI和PDI测定结果也无显著差异。结论 :鼻塞法CPAP吸入NO缩短了纠正Ⅰ型呼衰的时间和氧疗及住院的时间。吸入NO对患儿近期的体格生长和智力及精神运动