前瞻性护理在高血压性脑出血偏瘫病人中的应用

目的 探讨前瞻性护理在高血压性脑出血偏瘫病人中的应用效果。方法 回顾性分析2016年2月至2018年2月收治的90例高血压性脑出血偏瘫病人的临床资料,根据护理方法分为观察组和对照组,各45例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用前瞻性护理管理模式。护理前、护理4、8周采用NIHSS评分与Barthel指数评估神经功能,并根据NIHSS评分改善情况评估康复效果[分为基本治愈、有效、无效;有效率=（基本治愈+有效）/总例数]。结果 护理前,两组NIHSS评分和Barthel指数均无统计学差异（P>0.05）。护理4、8周,两组NIHSS评分和Barthel指数均明显改善（P<0.05）,而且观察组明显优于对照组（P<0.05）。观察组有效率（93.33%,42/45）明显高于对照组（75.56%,34/45;P<0.05）。结论 对于高血压性脑出血偏瘫病人,进行前瞻性护理,有助于改善病人神经功能     

集束化护理对高血压性脑出血鼻饲病人反流误吸的影响

目的 探讨集束化护理对高血压性脑出血鼻饲病人反流误吸的影响。方法 回顾性分析2016年6月至2018年3月收治的94例高血压性脑出血的临床资料，47例采用集束化护理（观察组），47例采用常规护理（对照组）。结果 观察组误吸发生率（6.38%，3/47）和反流发生率（8.51%，4/47）均明显低于对照组[分别为31.91%（15/47）、34.04%（16/47）；P<0.05]。观察组护理满意度（95.7%，45/47）明显高于对照组（74.4%，35/47；P<0.05）。观察组吸入性肺炎发生率（6.38%，3/47）明显低于对照组（23.40%，11/47；P<0.05）。结论 对集束化护理干预可降低高血压性脑出血鼻饲病人误吸与反流发生率，降低吸入性肺炎发生率，同时提升护理工作满意度     

先天性肾不发育误诊1例分析

现将先天性肾不发育误诊1例分析如下。1病历摘要女,42岁。主因查体发现盆腔包块1个月余,要求手术治疗入院。门诊以左侧卵巢囊肿收入妇产科。入院查体:T 36.4℃,P 78次/m in,R 19次/m in,BP 135/80 mm Hg。一般情况良好,头颅无畸形,五官端正。颈软,气管居中,甲状腺不大。心肺无异常,肝脾肋下未及。脊柱四肢无畸形,神经系统检查无异常。专科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,常大,无压痛,于左侧附件区扪及大小约8 cm×5 cm的囊性包块,不活动,边界不清,无触痛,右侧附件区未扪及异常。检验及其他检查结果:(1)血、尿常规正常;(2)…     

创伤性肠穿孔漏诊9例分析

对我院门急诊2003—01～2006—06创伤性肠穿孔漏诊9例分析如下。