妊娠期动态血压监测预测妊娠高血压疾病结局的意义

目的:探讨动态血压监测预测妊娠高血压疾病结局的意义。方法:随机抽取200名正常孕妇在18～22孕周进行动态血压监测,跟踪观察妊娠结局。根据观察结果分为3组:妊娠高血压组、宫内发育迟缓(IUGR)组和对照组。结果:对照组血压24h、早8点收缩压和舒张压、昼夜舒张压均明显低于妊娠高血压组和IUGR组(P<0.01)。结论:对照组的舒张压与高血压组、IUGR组存在差异,故24h和昼夜舒张压可以预测妊娠结局的演变。     

子痫前期重度292例心电图分析

我院2005-01~2006-12收住子痫前期重度患者292例,其心血管系统受累,心电图出现各种表现,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组根据乐杰《妇产科学》第6版诊断标准[1]均确诊为子痫前期重度。年龄18~42岁,平均28.4岁。其中18~22岁18例,23~28岁200例,28岁以上74例。第1胎225例,第2胎67例。随机抽取我院同期正常住院产妇700例,心电图异常率6.14%。1.2临床表现血压160~230/100~130 mm Hg。头痛,头晕,视物模糊,上腹部不适,胸闷,气短,心悸,水肿轻-重度。1.3实验室检查尿蛋白 ~ ,PLT<100×109/L232例,占79.45%;Hb<110 g/L 196例,占67.12%;眼底…     

妊娠期高血压疾病孕妇产后遗留高血压者的影响因素研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病孕妇产后遗留高血压者的可能影响因素。方法:对该院妊娠期高血压疾病初产妇产后5~11年跟踪随访,关注其血压转归情况,根据现在随访血压情况,分为遗留高血压组(n=61例)和无遗留高血压组(n=164例),并随机选取该院同期无妊娠期高血压疾病的妇女,随访当时仍无高血压的妇女作为正常血压对照组(n=70例),研究对象填写调查问卷,并进行体检和实验室检查,测定其一般指标,如体重、身高、血糖、血脂等,其中肾功能包括血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、血尿β2-微球蛋白浓度。结果:与正常血压组和无遗留高血压组比较,遗留高血压组的高血压家族史、体重指数、胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸均高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05);尿微量白蛋白和血、尿β2-微球蛋白均增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:遗留高血压组的一般指标与原发性高血压有相同的心血管危险因素,遗留高血压组患者遗留早期肾损害。     

急性粟粒型肺结核合并克雷白杆菌肺炎1例报告

患者,女性,45岁,主因咳嗽,午后低热,盗汗,乏力,消瘦3个月入院。查体:体温38℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压18/12kPa。神志清晰,呼吸平稳,结核面容,体质消瘦。周身浅表淋巴结不肿大,胸廓无畸形,双肺未闻及干湿性罗音,心脏及腹部检查无阳性体征。血常规:白细胞6.7×10~9/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.35,血色素     

妊娠期高血压与年轻、老年女性高血压动态血压监测的对比分析

目的:研究妊娠期高血压与年轻、老年女性高血压的变化特点。方法:应用动态血压仪监测年轻女性高血压患者34例、老年女性高血压患者30例、妊娠期高血压患者39例,其偶测血压均在140～160/90～100 mmHg之间。将三组的收缩压、舒张压、心率各时段平均值绘制成曲线图。结果:三组的血压变化呈昼夜节律,中午时段和夜间的血压均有不同程度的降低;妊娠期高血压组的血压节律变化较小,夜间舒张压高于年轻高血压组和老年高血压组;老年高血压组平均舒张压、心率低于妊娠期高血压组和年轻高血压组。结论:动态血压监测可以指导对不同人群高血压的治疗。     

子痫前期心电图、超声心动图及心肌酶谱112例分析

目的：探讨子痫前期心电图、心肌酶及超声心动图改变及临床意义。方法：收集2005-01/2007-06在我院诊断子痫前期患者112例同步监测心电图、心肌酶及超声心动图。结果：异常心电图59例,主要是窦速,ST-T改变。心肌酶AST、CK、CK-MB、HDL、HBDH与对照组相比异常率明显增高。超声心动图LAD、LVD、EF、FS、E峰、A峰E/A均偏离正常值（P〈0.05）。结论：子痫前期患者,可出现心肌损害、心脏结构及心功能变化。     

妊娠期糖尿病合并子痫前期相关因素分析

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇合并子痫前期相关因素,以避免严重并发症的发生。方法：回顾分析2003-01/2007-08我院诊治的妊娠期糖尿病患者共207例,分为2组：第1组为合并子痫前期者,第2组为未合并子痫前期者,两组进行分析比较。结果：空腹血糖明显升高,并发慢性高血压疾病,是合并子痫前期的危险因素;难产率、新生儿窒息率均高于未合并子痫前期者组。结论：孕期控制血糖、控制血压,可降低并发子痫前期的机会,从而降低母儿围产病率。     

妊娠期高血压疾病并发脑出血14例分析

对我院1996-05~2006-06收治的妊娠期高血压疾病合并脑出血14例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组9例从外院转来,3例住院期间发病,全部发生在产前。有高血压家族史2例。脑室出血3例,脑干出血2例,基底节区出血9例,丘脑出血3例,额叶出血1例,顶叶出血2例。其中有6例多发性出血。年龄19~43(平均27.4)岁。其中19~22岁2例,23~28岁5例,28~43岁7例。初产妇8例,经产妇6例。妊娠37~40周发病。1.2临床表现多数患者无任何先兆表现,起病突然,迅速出现神经系统症状。临床表现与出血部位、出血量大小相关联,一般出血量小、远离中线症状较轻,仅有头痛、头晕…     

妊娠期糖尿病治疗方式与妊娠结局分析

目的：探讨妊娠期糖尿病治疗方式与妊娠结局的关系。方法：对妊娠期糖尿病病例按治疗方式分为饮食控制加胰岛素治疗血糖控制满意组（Ⅰ组）、饮食控制加胰岛素治疗血糖控制不满意组（Ⅱ组）及无系统治疗组（Ⅲ组），比较三组的妊娠结局。结果：Ⅲ组及Ⅱ组孕产妇并发症、剖宫产率、早产率、巨大胎儿的发生率、围产儿的死亡率较Ⅰ组明显升高。结论：妊娠期糖尿病孕妇经过合理治疗，有效控制血糖，能明显改善妊娠结局。