基于三维测量的颞浅动脉干解剖学研究

目的 通过三维测量方法测量颞浅动脉干解剖学参数,为相关临床操作提供解剖学参考。方法 选取2021年1月至2021年6月于遵义医科大学附属医院行头颅CTA检查的70例影像学原始图像,患者年龄30～79岁,平均60.0岁,其中女性32例,男性38例。通过专业医学三维重建软件（mimics）进行颞浅动脉重建后,测量颞浅动脉主干解剖参数:颞浅动脉干长度（AB）、C型弯曲的长度(CD)、水平测量的外耳道和颞浅动脉干之间的距离(EF)、C型弯曲弯曲度。结果 在三维可视化模型上进行三维测量,男性与女性测量结果无统计学差异。不同年龄组测量结果无统计学差异。66%颞浅动脉干颧弓处出现C型弯曲;C型弯曲长度与弯曲度呈线性相关y=0.82788x-0.02919。89%C型弯曲处有分支血管发出;C型弯曲处发出的分支7%为颞中动脉,64%为颧眶动脉,29%为颞中动脉和颧眶动脉。70例数据中1侧颞浅动脉顶支缺如,1侧颞浅动脉额顶支分叉点位于颧弓处,分叉点处于C型弯曲中点。结论三维立体可视化可以精准地进行颞浅动脉干解剖学测量,为相关临床操作提供解剖学参考。     

HPLC双波长法同时测定复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊中5个成分

目的:建立HPLC双波长法同时测定复方羟丙茶碱去氯羟嗪胶囊中二羟丙茶碱、盐酸去氯羟嗪、盐酸溴己新、消旋山莨菪碱、盐酸克伦特罗5个活性成分的含量。方法:采用Zorbax Eclipse XDB-C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm),以0.01 mol·L^-1磷酸二氢钾溶液(加离液盐：0.05 mol·L^-1的高氯酸钠作为添加剂,磷酸调pH至2.5)为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^-1,采用240 nm(二羟丙茶碱、盐酸去氯羟嗪、盐酸溴己新)和210 nm(消旋山莨菪碱、盐酸克伦特罗)的双波长作为检测波长,进样量20μL,柱温35℃。结果:二羟丙茶碱、盐酸去氯羟嗪、盐酸溴己新、消旋山莨菪碱、盐酸克伦特罗5个成分在2种波长下均达到完全分离;拖尾因子均<1.5;各成分质量浓度在相应范围内与峰面积呈良好线性关系;重复性RSD(n=6)分别为0.25%、0.50%、0.18%、0.77%、1.8%;各成分低、中、高3个加标水平下平均回收率(n=3)分别为100...     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎

目的:探讨老年人急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性、时机和方法。方法:回顾分析2004年9月-2007年5月31例老年急性胆囊炎在本院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果:31例腹腔镜胆囊切除术均获成功,患者全部治愈,未发生严重并发症。结论:老年人急性胆囊炎的病情发展快,手术难度大,风险高;要高度重视围手术期的处理,把握手术时机及技巧。早期腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

减肥类保健食品中非法添加的8种化学药物的筛查与测定

目的 :建立高效液相色谱-二极管阵列检测器法(HPLC-DAD)结合电喷雾飞行时间质谱法(ESI-Q-TOF/MS)筛查、测定减肥类保健食品中非法添加的酚酞、芬氟拉明、麻黄碱、咖啡因、呋塞米、西布曲明及其两种衍生物。方法:采用C18色谱柱,以0.02 mol/L乙酸铵溶液(0.1%乙酸)-甲醇为流动相,梯度洗脱。对HPLC-DAD检测结果呈阳性的样品进行ESI-Q-TOF一级扫描及二级碎片离子比对进行确证。结果:方法学验证结果显示HPLC-DAD法8种待测物在0.01~1.0 mg/m L范围内线性关系良好,回收率为90.41%~105.97%,RSD小于7.0%。检出限为0.10~1.68μg/m L,定量限为0.34~5.59μg/m L。结论:本实验建立的方法灵敏、可靠,可用于减肥类保健食品中这8种非法添加成分的定性、定量分析。     

UPLC-MS-MS快速检测中成药及保健食品中非法添加的38种糖皮质激素

目的:建立一种快速、准确检测中成药及保健食品中非法添加38种糖皮质激素的方法。方法:采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS-MS),Acquity BEH-C_(18)色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),流动相0.1%乙酸乙腈溶液(A)-0.1%乙酸水溶液(B)梯度洗脱,流速0.3 m L·min~(-1),柱温25℃,电喷雾电离(ESI),正离子扫描,多反应监测(MRM)模式测定38种糖皮质激素,通过比较MRM模式下各通道样品峰与对照品峰的分子离子峰、二级碎片离子峰、色谱保留时间等信息确定添加的化学药物,并根据外标法以质谱峰面积计算添加药物的准确量。结果:在上述色谱及质谱条件下,38种糖皮质激素分离度良好,方法检测限(LOD)0.3~1.6μg·L~(-1),定量限(LOQ)1.0~5.4μg·L~(-1),加样回收率在80.9%~119.4%。结论:该方法简便、准确,灵敏度高,可用于中成药及保健品中非法添加糖皮质激素的检测。     

Mirizzi综合征诊治体会

目的总结分析Mirizzi综合征的诊断及手术治疗方式。方法对所收集经手术证实的28例Mirizzi综合征病人资料进行回顾性分析。结果28例病人分别行胆囊切除或胆囊大部分切除，胆囊部分切除加胆总管探查T管引流，Rouxen—Y式肝总管空肠吻合术，所有病人均痊愈出院。结论Mirizzi综合征病理类型不一，基层医院术前诊断困难，胆管造影及B超检查是主要手段，对怀疑有其病理类型者应高度重视，分别采取不同术式。     

优质护理在甲状腺手术患者围手术期应用效果及预后分析

目的分析优质护理在甲状腺手术患者围手术期应用效果及预后。方法选择2017年1月-2018年1月本院收治100例甲状腺手术患者并分成两组,对照组50例行常规护理,研究组50例使用优质护理,分析两组并发症及预后生活质量。结果研究组并发症发生率4.00%低于对照组14.00%(P0.05);且研究组疼痛(1.15±0.58)分及肢体功能(1.20±0.10)分等生活质量指标明显低于对照组(P0.05)。结论对甲状腺手术患者使用优质护理,有效减少并发症发生,以及提高患者生质量,临床上值得推广使用。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中N-亚硝基二甲胺测定与风险分析

目的 四氮唑合成过程中有引入N-亚硝胺杂质的风险,除目前备受关注的沙坦类药物外,四氮唑结构在β-内酰胺抗生素中也有重要分布.本实验以结构特征为风险导向,评价四氮唑抗生素注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠中的N-亚硝基二甲胺(NDMA)风险.方法 建立液液萃取-气相色谱-串联三重四级杆质谱法对全国42个生产厂家260批样品进行测定...     

气相色谱法测定鹿血酒中的甲醇和杂醇油

目的 建立气相法测定鹿血酒中甲醇和仲丁醇、正丙醇、正丁醇、异丁醇、异戊醇5种杂醇油成分.方法 Agilent HP-INNOWax(30 m×320 μm×0.25 μm)柱;程序升温;进样口温度230 ℃,进样量1 μL,分流比50∶1;氢火焰离子化检测器(FID),温度250 ℃;外标法定量.结果 鹿血酒中甲醇与5种杂醇油成分分离良好,在一定浓度范围内线性关系良好;加样回收率为91.6%~106.3%,定量限为2~11 μg·mL-1,检出限为1~6 μg·mL-1.结论 本法简便,准确,可用于鹿血酒中甲醇和5种杂醇油成分的含量测定.     

单侧与双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有限元分析与应用北大核心

背景:骨填充网袋植入治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有显著的疗效,从手术时间、骨水泥侧漏情况、术中人员受辐射次数等方面考虑,选择单侧入路更佳,但没有研究从生物力学角度比较单侧与双侧骨填充网袋植入的效果,缺乏一定的理论数据支持。目的:探讨单侧与双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的生物力学特点和临床效果。方法:①建立有限元模型,模拟单侧和双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,在400 N竖直向下的加载力和7.5 N·m弯矩载荷作用时,对比两组4种工况下胸腰段整体有限元模型的位移和应力变化。②回顾性分析武汉市普仁医院2018年1月至2020年8月收治的99例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中接受单侧入路植入骨填充网袋治疗49例,接受双侧入路植入骨填充网袋治疗50例,分析两组患者的骨水泥渗漏率、目测类比评分和脊柱侧弯角变化。结果与结论:①有限元模型:两入路组在轴向、前屈、左侧弯和左旋转状态下的最大位移比较差异无显著性意义(P>0.05),在轴向、前屈、左侧弯和左旋转状态下的最大应力比较差异无显著性意义(P>0.05);②临床试验:单、双侧入路组骨水泥渗漏率分别为12%,16%,两组患者术后6个月的目测类比评分与脊柱侧弯角度均较术前明显改善(P<0.001),两组间术后6个月的目测类比评分与脊柱侧弯角度比较差异均无显著性意义(P>0.05);③从生物力学和临床疗效角度来讲,单侧入路植入骨填充网袋较双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果更佳。