高血压病降压疗效和达标率的性别差异探讨

目的探讨高血压控制的性别差异。方法本文收集了近3年在我院就诊的高血压并进行正规降压治疗的患者,共376例,其中男203例,女173例,分析每位患者诊室血压值,以及24小时的变化血压值(24小时的平均测量值),以及一般资料。结果16.8%的女性患者和13.9%的男性患者的诊室血压值(<140/90mmHg)和动态血压值(<130/80mmHg)均得到控制。女性患者隐匿性高血压比率(诊室血压值<140/90 mm Hg和动态血压值≥130/80mmHg)比男性的要低。女性白大衣高血压比率(办公室血压值≥140/90mmHg和动态血压值<130/80mmHg)比男性的高。男性和女性的诊室血压达标率(<140/90mmHg)相似,但是女性的动态血压达标率比男性要高。结论女性动态血压的控制达标率高于男性,可能是由于女性患者更容易发生白大衣高血压之故。     

C反应蛋白和B型尿钠肽对ACS患者的预后探讨

目的反映心肌损伤的生物标志如高敏-C反应蛋白(hs-CRP),B型尿钠肽(BNP)和肌钙蛋白-I(Tn-I)的升高和急性冠脉综合征(ACS)患者的预后相关,本文旨在探讨这些生物标记对ACS危险分层的临床预后价值。方法共收集215例ACS患者(140男性,65±46岁),入院时即查hs-CRP,BNP和Tn-I,其中ST段抬高心肌梗死(STEMI)56例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)98例,不稳定心绞痛(UA)61例。结果平均随访246天,期间一共有24件心血管事件发生,STEMI:1例,NSTEMI:6例,UA:6例,慢性心力衰竭:1例,死亡:10例。在这些发生心血管事件的患者中,hs-CRP和BNP比那些没有发生心血管事件的患者要高。在排除其他影响因素的作用后,hs-CRP和BNP对ACS患者具有独立的预测心血管事件发生的作用。当hs-CRP>3.5mg/L和BNP>500pg/ml比hs-CRP≤3.5mg/L和BNP≤500pg/ml的患者发生心血管事件的风险要高11倍。结论联合hs-CRP和BNP这两个生物标记对ACS患者的危险分层有临床预后价值。     

经皮肾镜碎石取石术的并发症及其防治对策

总结经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)的并发症及其处理对策:PCNL的主要并发症有出血、集合系统和肾损伤、邻近器管损伤、感染和脓毒症甚至死亡;严格掌握PCNL的适应证,术前完善准备,术中仔细、熟练操作是防止并发症发生的重要措施;及时认识并处理并发症是降低并发症对...     

真两性畸形1例

患者男,17岁,因"发现左阴囊空虚17年.检查发现左腹股沟肿块12 d",于2009年3月10日入院.患者系第二胎、足月、顺产,出生后家长即发现患者左侧阴囊空虚,当时未发现腹股沟区有肿块,因年幼未予以进一步治疗.     

经皮肾镜碎石取石术的并发症及其防治对策

总结经皮肾镜碎石取石术（percutaneousnephrolithofripsy，PCNL）的并发症及其处理对策：PCNL的主要并发症有出血、集合系统和肾损伤、邻近器管损伤、感染和脓毒症甚至死亡；严格掌握PCNL的适应证，术前完善准备，术中仔细、熟练操作足防止并发症发生的重要措施；及时认识并处理并发症是降低并发症对机体影响的关键；大部分的并发症町以保守治疗。     

波形蛋白在邻苯二甲酸二丁酯诱导大鼠尿道下裂中的表达研究

目的 利用邻苯二甲酸二丁酯(DBP)胚胎晚期暴露导致子代SD胎鼠发生尿道下裂的动物模型,检测波形蛋白(Vimentin)在尿道下裂与正常雄性胎鼠阴茎组织中的差异表达,以进一步探讨DBP诱导尿道下裂发生的作用机制.方法 妊娠14～18d SD大鼠20只,随机分为两组,实验组和对照组分别给予DBP和大豆油800mg/(kgod)灌胃,在妊娠19d (GD19),提取雄性胎鼠阴茎组织,用免疫印迹法检测Vimentin 蛋白的表达,用免疫组织化学方法分析其定位及染色情况.结果 Vimentin蛋白在尿道下裂雄性胎鼠中的相对表达量为0.583±0.031 (n =10),在对照组的相对表达量为0.702±0.054 (n =10),差异有统计学意义(P＜0.05).Vimentin蛋白主要定位于尿道上皮细胞,尿道下裂胎鼠染色强度较对照组明显减弱.结论 孕晚期大鼠暴露于DBP后改变了雄性胎鼠尿道组织中Vimentin的表达,影响了尿道上皮细胞的迁移和尿生殖褶的融合,这可能是尿道下裂发生的原因之一.