鼻出血的观察和护理

鼻出血是临床中常见的一种症状，轻者涕中或咯痰中带血，重者流血不止，甚至导致失血性休克而危及生命。2001～2002年我科共收治鼻出血患者52名，以秋冬两季居多，与气候干燥有一定的关系。其中年龄在40岁以上者约占71％，同时伴有高血压的患者约占30．5％。收住院后针对出血部位及病因行前鼻孔填塞术、后鼻孔填塞术、鼻腔烧烙术、鼻腔血管瘤刮除术以及颈外动脉结扎术等治疗方法。根据临床护理体会，总结护理要点如下：     

胃肠动力药的合理应用

胃肠动力药是指具有调节胃肠道平滑肌动力的药物，大致可分为促进胃肠道运动药物和减弱胃肠道运动药物，后者又可称为“胃肠解痉药”。由于功能性胃肠病在消化道疾病谱中呈明显增多的流行趋势，胃肠动力障碍是这类疾病重要的发病机制之一，因而，胃肠动力药成为主要的治疗措施。此类药物品种多，新药研制快，临床应用广泛，药物的正确选择十分重要。     

合理选用抗心绞痛药物

心绞痛是冠心病的常见症状，又是发现冠心病的重要信号。正确、合理地运用药物治疗心绞痛，不但能减轻发作时的疼痛，还能保护心脏。预防心绞痛心机梗塞发作，防止病情恶化。     

中药注射剂的临床合理应用

随着中药制剂在临床的大量使用,许多不良反应也随之出现,为了更好的保护病人的生命安全,减少疾病痛苦,只有在临床上合理应用中药注射剂,才能更好地发挥其功效.我们结合临床使用经验,查阅资料,总结出一些经验,供大家参考.合理应用中药注射剂要注意以下问题:     

静脉留置针在门诊患儿输液中的应用

小儿静脉穿刺是门诊患儿输液中的一大难题。2005年9月～2006年2月，我院门诊输液室采用静脉留置针对314例婴幼儿进行静脉穿刺，收到了良好的效果。现将该技术在门诊患儿输液中的应用体会介绍如下。     

合理使用非甾体抗炎药

非甾体抗炎药(non-steroidalanti—inflammatorydrugs，NSAIDs)是一类不含有甾体结构的抗炎药，NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。     

拉米夫丁治疗乙型肝炎表面抗原阴性乙型肝炎病毒感染临床研究

目的探讨拉米夫丁对乙型肝炎表面抗原阴性乙型肝炎病毒感染的治疗效果。方法应用定量聚合酶链反应技术对1178例乙型肝炎表面抗原阴性,乙型肝炎病毒标志物阳性的人群进行检测,并应用拉米夫丁对其中33例患者治疗6月,观察其对乙型肝炎表面抗原阴性乙型肝炎HBV-DNA、肝功能和纤维化指标的影响。结果 1178例共检出65例携带乙型肝炎病毒者,总体阳性率5.52%;男22例,女43例。肝功能异常率43.08%。拉米夫丁应用1月HBV-DNA转阴率96.97%,应用6月可改善治疗组的肝功能和纤维化指标。结论乙型肝炎表面抗原阴性乙型肝炎病毒感染可以引起肝脏的炎症和纤维化;拉米夫丁可以迅速降低乙型肝炎表面抗原阴性乙型肝炎病毒感染者血清HBV-DNA的滴度,改善乙型肝炎患者的肝功能和纤维化指标。     

非甾体抗炎药物的不良反应

人类使用非甾体抗炎药(简称NSAID)已有100多年的历史。由于其具有确定的抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，另外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3千万人使用NSAID，仅美国每年就有7～10亿张NSAID处方。在国内，NSAID的销量仅次于抗感染药，位居第二。但是，NSAID所致不良反应的发生率之高，同样不容忽视。     

高龄患者血液透析护理

随着社会高龄化，高龄尿毒症透析患者逐年增多。由于高龄患者生理方面的变化，加之疾病的复杂性，对血液透析治疗的耐受性较一般患者为差。因此好的护理是提高高龄患者透析效果和生存率的关键。我院自2005年8月～2008年2月共对38例高龄患者进行血液透析，取得了很好的效果，现将个人护理体会介绍如下。     

静脉输液中应注意的技巧问题

静脉输液是门诊输液中心最常见的给药方式及护理技术操作。笔者从事临床护理10年，在静脉输液操作上进行了认真的观察与探索，积累了一些经验，为了达到促进护理业务进步的目的，现将静脉输液过程中除按操作规程外需特别注意的技巧问题按操作顺序总结如下。