恩再适治疗三叉神经痛疗效观察

目的 观察恩再适治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 将126例患者随机分为恩再适治疗组和传统治疗组,应用视觉模糊评分法(VAS)评价2组治疗后疼痛的改善及药物不良反应.结果 恩再适治疗组在7d、14d、28d后VAS较治疗前明显下降(均P＜0.01),总有效率97.1%,明显优于传统治疗组(69.6%).结论 恩再适治疗三叉神经痛疗效优于传统治疗组.     

超声医学年轻医生教育培训亟待转型和加强

随着超声医学的飞速发展和就诊模式的改变,以及无创伤性、可重复性等优势,临床医生及患者对超声的需求急剧增加,超声检查已成为临床常规检查方法之一。但是超声医生培养模式已远远跟不上时代需要,因此迫切需要转型和加强。本文根据多年来培养研究生、住院医生、社区医生的经验和教训,以及本院关于住院医师医学影像专业培训计划,制定超声医生超声医学科一、三、五年轮转规划,实施以年轻超声医师为中心的超声医学人才培养模式。     

经颅磁刺激对部位相关癫癎患者运动皮质功能的评估

目的:采用经颅磁刺激技术(TMS)探讨症状性运动部位相关癫癎患者发作间期运动皮质的兴奋性.方法:对诊断明确的34例癫癎患者(分治疗组和未治疗组)及20例年龄、性别匹配的正常对照组进行单脉冲经颅磁刺激,刺激部位头颅相应的运动手区和颈7棘突外侧,并于对侧小指外展肌记录运动诱发电位(MEP),分析其阈强度(TI)、周围潜伏期(PL)及皮质潜伏期(CL)、中枢传导时间(CCT)和静息期(SP).结果:所有癫癎患者PL、CL及CCT均在正常范围内,但TI和SP明显低于正常对照组(P< 0.01).在癫癎患者中,未治疗组TI及SP明显低于治疗组(P< 0.01),致癎灶侧TI及SP低于非致癎灶侧(P< 0.05),但非致癎灶侧SP亦缩短.结论:单脉冲低频TMS能有效地反映中枢运动皮质的功能状态,用于症状性运动部位相关癫癎患者发作间期运动皮质兴奋性研究具有重要的实用价值.     

银杏叶提取物注射液联合针灸对缺血性脑卒中患者脑血流和血脂的影响

目的：观察银杏叶提取物注射液联合针灸对缺血性脑卒中（IS） 患者脑血流和血脂的影响。方法：将84 例IS 患者随机分为观察组和对照组各42 例。对照组应用阿司匹林和奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上加用银杏叶提取物注射液联合针灸治疗。比较2 组治疗总有效率,比较2 组治疗前后神经功能、生活能力、脑血流及血脂水平。结果：观察组总有效率90.48%,高于对照组73.81%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组神经功能缺损评分（NIHSS） 及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG） 水平均降低（P＜0.05）,格拉斯哥昏迷评分（GCS） 及大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、大脑中动脉（MCA） 平均血流速度均增大（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后NIHSS 评分及LCL-C、TC、TG 水平均较低（P＜0.05）,ADL、GCS 评分及ACA、PCA、MCA 平均血流速度均较大（P＜0.05）。结论：阿司匹林、奥拉西坦、银杏叶提取物注射液联合针灸对IS 患者的治疗效果更好,可改善神经功能,提高脑血流速度,降低血脂水平。     

森田心理疗法辅助盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的效果观察

目的:观察森田心理疗法辅助盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的效果。方法:选取84例PSD患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,观察组在对照组基础上联合森田心理疗法治疗,治疗6周后,比较两组临床疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量(SS-QOL)评分。结果:治疗6周后,观察组治疗总有效率为90.48%(38/42),明显高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,观察组HAMD评分明显低于对照组,SSQOL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:森田心理疗法联合盐酸帕罗西汀治疗PSD患者,可明显减轻患者抑郁程度,提高其生活质量。     

益心液治疗110例冠状动脉供血不足的临床观察

本文是以益气活血的中药制成口服液——益心液治疗冠状动脉供血不足110例的临床观察,並与对照组比较,心绞痛缓解率为87％,明显高于对照组,心电图改善率为56.26％,明显高于对照组的42.1％。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的 应用微创穿刺技术治疗脑出血的疗效观察。方法 选择1999-10～2002-03我科住院病人90例,均经CT证 实有脑出血,随机分为微创穿刺治疗组50例,内科保守治疗组(以下称对照组)40例,治疗时间均28d。疗效判定采用1996年全国第二次脑血管病学术会议制定脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准。结果 两组的临床治愈率、总有效率分别为56％、88％与25％、60％。第一组明显优于第二组(P<0.05),两组比较有明显差异。结论 微创穿刺治疗高血压脑出血,提高了患者生存率,减少脑出血并发症的发生,缩短住院时间,操作简单,易于掌握,值得推广应用。     

丁苯酞治疗高危性短暂性脑缺血发作的临床效果及安全性分析

目的:评估高危性短暂性脑缺血发作(TIA)采用丁苯酞治疗的疗效,并分析其安全性,为临床治疗高危性TIA提供参考.方法:选取我院神经内科接诊的70例高危性TIA患者进行研究,患者于2016年2月～2017年2月到我院就诊,随机分为两组,即治疗组35例采用丁苯酞治疗,对照组35例采用奥扎格雷钠治疗,对两组临床疗效及不良反应进行分析比较.结果:与治疗组比较,对照组的总有效率明显更低(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后TG、FIB、颈动脉内膜中层厚度以及斑块面积均有明显改善,且存在显著差异(P<0.05).结论:采用丁苯酞治疗高危性短暂性脑缺血发作临床疗效显著,且具有较高安全性.