HPV52/58感染与女性宫内病变发生风险的相关性研究

目的:探讨HPV52/58感染与女性宫内病变发生风险的相关性。方法:以2010年6月~2013年10月来某院进行宫内病变筛查的2 874例患者为研究对象,对其进行子宫脱落细胞学(TCT)和HPV-DNA分型检测,根据检测结果将其分为4组。对HR-HPV感染型别分布情况,HR-HPV基因型与TCT检查的相关性及HPV52/58感染与宫内病变程度的相关性进行分析。结果:检出972例(33.82%)HR-HPV感染者,其中HPV16、52、58基因型感染率相对较高;子宫内膜癌患者HPV16、52/58感染率较高,分别为65.85%、42.55%,子宫肌瘤患者HPV16、52/58感染率分别为46.95%、32.48%。HPV16、52/58在子宫内膜癌及子宫肌瘤患者中感染率高于其他HR-HPV基因型(P<0.05);不同的宫内病变中HPV52/58感染具有一定的差异(P<0.05)。结论:HPV52/58感染对女性宫内病变存在一定的相关性,为其防治提供了一定的理论参考依据,值得进一步深入研究。     

湖北省麻城市2011～2016年宫颈癌发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2011～2016年湖北省麻城市宫颈癌发病及死亡趋势。［方法］ 根据麻城市肿瘤登记处收集的2011～2016年宫颈癌发病数据和相应年份的人口资料,计算宫颈癌发病（死亡）粗率以及中国人口和世界人口标化（简称中标率和世标率）发病（死亡）率,利用SAS9.3软件进行Cochran-Armitage（CA）趋势分析。［结果］ 2011～2016年麻城市宫颈癌发病粗率为15.59/10万,中标率为11.80/10万,世标率11.74/10万。2011~2016年宫颈癌发病粗率CA趋势分析无统计学意义（Z=-1.46,P=0.14）。宫颈癌死亡粗率5.47/10万,中标率为4.15/10万,世标率4.12/10万,麻城市2011～2016年宫颈癌死亡粗率CA趋势检验分析无统计学意义（Z =-1.73,P=0.08）。死亡/发病比为0.35。［结论］ 麻城市2011～2016年宫颈癌发病率和死亡率历年有所波动,未发现明显变化趋势,但死亡/发病比较高,需进一步做好宫颈癌防治工作。     

预防剖宫产术后感染两种用药方法的比较

目的 探讨预防剖宫产术后感染用药的最佳方法.方法 将158例具有不同潜在感染因素的剖宫产产妇随机分为两组:A组(79例)术前30 min静脉滴注头孢曲松2.0 g(溶于0.9%生理盐水100 ml),术后加用1～2个剂量;B组(79例)术前不用药,术后静滴头孢曲松2.0 g(溶于0.9%生理盐水250 m1)连用5 d;对两组术后情况进行对比分析.结果 两组切口感染各1例,术后体温及白细胞计数、切口感染情况结果比较,差异无统计学意义;A组术后用药量人均3支、平均住院3.37 d,B组用药量人均10.33支、平均住院7.32 d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术前开始使用抗菌药物能达到有效地预防感染的目的 ,且有利于产后恢复,减少了用药量及住院天数,减轻产妇经济负担,值得临床推广.     

盐酸伊立替康联合卡铂方案治疗宫颈癌22例临床分析

目的回顾性分析盐酸伊立替康联合卡铂新辅助化疗宫颈癌的疗效和毒副反应,评价化学治疗在宫颈癌治疗中的作用和安全性.方法对22例采用盐酸伊立替康联合卡铂方案治疗的宫颈癌患者进行回顾性分析.22例患者的病理类型为鳞癌18例,腺癌3例,小细胞癌1例.结果22例Ⅰb期～Ⅲb期患者采取该方案化疗,化疗1～2个疗程后,完全缓解3例,占13.6%;部分缓解15例,占68.2%;稳定4例,占18.2%;无疾病进展病例,总有效率为81.8%.化疗前Ⅱb、Ⅲb期患者共17例不能手术,化疗后12例患者的宫旁至盆壁无瘤间隙≥3cm而行根治术,可手术率71%.主要毒副反应为骨髓抑制和呕吐腹泻.结论盐酸伊立替康联合卡铂新辅助化疗对宫颈癌疗效好,为晚期患者赢得了手术时机,改善了这些患者治疗后的生活质量,且副反应可耐受、易处理.     

不同用药方式清宫术对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的疗效比较

目的:探讨超声下清宫术联合不同药物对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者72例为研究对象,随机分为A组和B组各36例。A组予以甲氨蝶呤联合超声下清宫术治疗,B组采用垂体后叶素联合超声下清宫术治疗。比较两组患者手术指标、术后恢复指标、治疗前后性激素水平以及远期恢复指标。结果:B组一次手术成功率明显高于A组,手术时间、术中出血量、住院时间均低于A组(P0.05);B组β-HCG水平、β-HCG转阴时间、病灶消失时间均低于A组(P0.05);术前,两组患者LH、FSH、E2、T水平比较无显著性差异(P0.05);术后1个月,两组患者T水平均较术前明显下降(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05);术后1个月,两组患者LH、FSH、E2水平均未见明显变化,组间、组内比较均无显著性差异(P0.05);B组患者月经恢复时间、排卵恢复时间均明显低于A组(P0.05);两组患者月经周期、经期均无显著性差异(P0.05)。结论:甲氨蝶呤联合超声下清宫术以及垂体后叶素联合超声下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠都有一定的治疗效果,但超声下清宫术与垂体后叶素联合的疗效更加显著,可加快患者的恢复速度,值得临床推广应用。     

新生儿直肠闭锁超声表现1例

患儿女,1 d,因喂奶呕吐,出生后1 d未排胎便就诊.体格检查：患儿精神差,心肺听诊未见异常,腹稍饱满,未扪及明显包块,无外表畸形,肛门可显示.超声检查：腹腔内可见多条扩张的肠管回声,其中一条内径39 mm,内可见肠内容物潴留,实时超声检查可见逆蠕动,于肛门与直肠间可见一索带状回声（图 1）,该回声长9 mm,其上方可见扩张的肠管回声,一端呈盲端,内径10 mm,     

母婴同室新生儿医院感染原因分析与对策

我院自1996年创建爱婴医院后,产科病房实行母要同室,并将母婴同室病房列为医院感染控制重点部门,采取各种针对性措施,严防新生儿医院感染的发生,取得较好的效果.现就母婴同室新生儿医院感染原因及对策探讨如下.     

宫颈癌新辅助化疗22例临床分析

目的回顾性分析顺铂联合5-氟尿嘧啶新辅助化疗宫颈癌的疗效和不良反应，评价化学治疗在宫颈癌治疗中的作用和安全性。方法对22例采用顺铂联合5-氟尿嘧啶方案治疗的宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。22例患者的病理类型为：鳞癌18例，腺癌3例，小细胞癌1例。结果22例Ⅰb期-Ⅲb期患者采取该方案化疗，化疗1～2个疗程后，完全缓解3例，占13．6％；部分缓解15例，占68．2％；稳定4例，占18．2％；无疾病进展病例，总有效率为81．8％。化疗前Ⅱb、Ⅲb期患者共17例不能手术，化疗后12例患者的宫旁至盆壁无瘤间隙≥3em而行根治术，可手术率为71％。主要不良反应为骨髓抑制和呕吐腹泻。结论顺铂联合5-氟尿嘧啶新辅助化疗对宫颈癌疗效好，为晚期患者赢得了手术时机，改善了患者的生活质量，且不良反应可耐受，易处理。     

基层医院妇产科医护人员艾滋病母婴阻断知识调查

我国艾滋病(AIDS)已进入快速增长期[1],艾滋病的流行规律是在高危人群中流行一定时间后向一般人群中扩散蔓延并波及妇女和经母婴垂直传播造成新生儿感染[2].基层妇产科医护人员对艾滋病母婴阻断知识知晓程度,对于实施母婴阻断干预措施、减少母婴垂直传播起着举足轻重的作用.湖北省麻城市疾病预防控制中心于2011年1～3月对25所医院妇产科医护人员进行了HIV/AIDS母婴阻断知识的现况调查.     

湖北省肿瘤登记地区2012年宫颈癌发病及死亡分析

目的 分析湖北省肿瘤登记地区2012年女性宫颈癌发病及死亡情况。方法 运用描述流行病学研究,对2012年湖北省肿瘤登记地区的宫颈癌发病及死亡资料进行分析,计算城乡之间肿瘤发病率和标化率,并进行比较。结果 2012年湖北省肿瘤登记地区的女性宫颈癌发病率为20.88/105,中标率为14.85/105,世标率为14.54/105,累积率（0~74岁）为1.36%。20岁以上女性宫颈癌各年龄段发病率农村地区高于城市。宫颈癌的死亡率为5.50/105,中标率为3.60/105,世标率为3.75/105,累积率（0~74岁）为0.37%。农村地区死亡粗率、中标率,世标率等均高于城市地区。年龄别死亡率总体呈上升趋势,在80岁组达到死亡率最高峰值（22.48/105）。7个肿瘤登记地区中,死亡率最高的是五峰县,最低是钟祥市,五峰县中标死亡率是钟祥市的11.62倍。结论 湖北省肿瘤登记地区宫颈癌发病农村高于城市,不同地域发病差别较大,应积极开展宫颈癌防治知识的健康教育,同时继续推进宫颈癌高危人群的筛查工作。