灯盏花素治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法分别观察灯盏花素治疗组( 5 4例 ) ,对照组 ( 5 2例 )治疗前后的心绞痛发作频率、静息心电图的变化。结果灯盏花素组在减少心绞痛发作、改善异常心电图缺血方面优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论灯盏花素治疗冠心病心绞痛可明显改善临床症状 ,是一种有希望的药物。     

阴道管状绒毛状腺瘤伴局部癌变一例

管状绒毛状腺瘤是一种常见于胃肠道的易发生恶变的良性肿瘤。原发性阴道管状绒毛状腺瘤较罕见,其病理学特征与胃肠道腺瘤相似,且易复发。其临床症状不典型,易误诊,确诊主要依据组织活检。此类病例发病率较低且报道较少,因此目前尚无标准的诊断与治疗方法。报道1例原发性阴道管状绒毛状腺瘤伴局部癌变,回顾该患者的临床表现、影像学特征及病理特征,并查阅大量文献,总结其特点,以提高临床医师对该病的认知。     

瘦素对骨关节炎效应细胞的调控作用

背景：瘦素是由脂肪组织合成的一种多效性脂肪因子和肽激素,最初被认为主要发挥食欲调节和能量平衡的作用。深入研究后发现,瘦素还具有参与调控慢性炎症和肌肉骨骼系统疾病的作用。目的：就瘦素和瘦素受体的概念、目前瘦素对骨关节炎中软骨、软骨下骨和滑膜上主要效应细胞的调控作用等方面进行综述。方法：结合英文检索词(leptin、Obese Protein、Obese Gene Product、Gene Product, Obese、Ob Gene Product、Gene Product, Ob、ObProtein、Osteoarthritis、OA、Osteoarthritides、Osteoarthrosis、Osteoarthroses、Arthritis,Degenerative、Arthritides,Degenerative、Degenerative Arthritides、Degenerative Arthritis、Arthrosis、Arthroses、Osteoarthrosis Deformans)和中文检索词(瘦素、LP、Ob蛋白质、肥胖蛋白质、骨关节炎、OA、退行性骨关节炎、...     

太极推拿结合超声波治疗冻结期肩周炎的临床观察

目的:观察太极推拿结合超声波治疗肩周炎的临床疗效。方法:将91例符合纳入标准的冻结期肩周炎患者随机分推拿组(n=30)、超声组(n=30)和推拿超声组(n=31),推拿组接受太极推拿治疗,超声组接受超声波治疗,推拿超声组同时接受太极推拿及超声波治疗,三组均接受每周5次,连续4周治疗。治疗前后运用VAS评分、肩关节活动度测定、Quick-DASH量表评定肩关节疼痛、活动度及功能障碍程度。结果:治疗后,三组VAS评分、肩关节活动度、Quick-DASH量表评分显著降低(P<0.01);其中推拿超声组优于推拿组、超声组(P<0.05,P<0.01);推拿组在改善肩关节活动度、功能障碍方面优于超声组(P<0.01),而两组在缓解疼痛方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:太极推拿联合超声波治疗冻结期肩周炎可明显缓解疼痛、提高关节活动度、减轻肩关节功能障碍,其临床疗效明显优于单一推拿治疗或超声波治疗,值得临床推广。     

运动针刺法配合推拿及微波理疗治疗急性腰扭伤48例

目的观察运动针刺法配合推拿及微波理疗治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法将48例符合诊断的患者按随机数字表法随机分为两组,观察组24例给予运动针刺法配合推拿及微波治疗,对照组24例仅给予推拿及微波治疗,对比两组的疗效。结果治疗后,观察组总有效率96%,治疗组总有效率83%,观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的VAS疼痛评分均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度显著高于对照组(P0.05)。结论运动针刺法配合推拿及微波理疗治疗急性腰扭伤的临床效果好,临床综合使用效果更佳。     

八段锦对老年人平衡能力、跌倒风险及下肢表面肌电图的影响研究

目的观察八段锦对老年人平衡能力、跌倒风险及下肢表面肌电图的影响。方法武汉市粮道街社区老年人61例,随机分为八段锦组30例和常规锻炼组31例。训练前及训练12周后,采用闭眼单腿站立测试、“起立-行走”测试、Tinetti步态和平衡测试量表、居家跌倒风险筛查量表、表面肌电图评定各组平衡能力、下肢肌力及跌倒风险。结果训练12周后,八段锦组的闭眼单腿站立时间、明显高于对照组,“起立-行走”测试时间明显低于对照组(P<0.05);八段锦组Tinetti步态和平衡测试量表评分、居家跌倒风险筛查量表评分明显高于对照组(P<0.01);八段锦组股内侧肌RMS、股外侧肌RMS明显高于对照组(P<0.01);八段锦组胫前肌RMS、腓肠肌RMS高于对照组(P<0.05)。结论八段锦训练可改善老年人平衡能力,增强下肢肌力,降低跌倒风险,值得临床推广。     

神经母细胞瘤循环肿瘤细胞分离与鉴定方法的建立及临床应用

目的建立一种神经母细胞瘤(NB)循环肿瘤细胞(CTCs)的分离和鉴定方法,初步探讨其测定NB患者CTCs的临床价值。方法应用CD56免疫磁珠阳性分选结合免疫荧光染色方法,对IMR32细胞和20例非血液肿瘤疾病患儿的外周血样本进行处理,通过统计捕获到的DAPI~+/GD2~+/CD45~-细胞数目,计算该方法分离和鉴定NB细胞的敏感性和特异性;检测12例初发晚期NB患儿治疗前及2疗程化疗后外周血中的CTCs数量。结果 10个以内IMR32细胞组,CTCs捕获的敏感性为(80±6.73)%;10～100个IMR32细胞组,CTCs捕获的敏感性为(79.14±3.97)%。20例非血液肿瘤疾病患儿的外周血中均未检测到DAPI~+/GD2~+/CD45~-细胞的存在,提示该方法捕获CTCs的特异性为100%。12例Ⅲ期或Ⅳ期NB患儿,治疗前有9例检测出CTCs,阳性率为75%;化疗2个疗程后,9例患儿CTCs数目均有不同程度减少,该动态变化趋势与患儿血清NSE水平、24h尿VMA水平及骨髓MRD变化相吻合,而影像学评估显示3例为部分反应(PR),6例为混合反应(MR),3例无反应(NR)。结论免疫磁珠阳性分选结合免疫荧光染色的方法对于NB患儿CTCs的捕获具有良好的敏感性和特异性,CTCs数目动态变化比影像学检测可更灵敏地反映疗效,该方法为进一步探讨CTCs在NB儿童疗效评估及复发风险预测中的价值提供了技术手段。     

腹腔镜超声在腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值

目的 探讨腹腔镜超声在辅助腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值及可行性。方法 回顾性分析多发性子宫肌瘤收住入院患者70例,其中腹腔镜超声辅助下腹腔镜下肌瘤剔除术(实验组)35例,常规腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(对照组)35例,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后病率、2组患者术前超声提示肌瘤数(A)与术中剔除肌瘤数(B)的差值(C=B-A)及术后肌瘤残留数并进行分析。结果 2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后病率比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组术中剔除肌瘤差值(C)明显高于对照组(P<0.05),术后1个月肌瘤残留率明显低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜超声应用于腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术,能为术者提供更好的术中评估及引导,进而降低手术难度,提高手术精准度,并最大限度减少肌瘤残留和术后复发风险,具有重要的临床应用价值。     

八段锦联合物理疗法治疗慢性腰痛的疗效观察

目的：观察八段锦联合物理疗法治疗慢性腰痛的临床疗效及对竖脊肌表面肌电信号的影响。方法：将84例慢性腰痛患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用常规物理治疗，观察组在对照组基础上行八段锦训练，共治疗4周。分别于治疗前、治疗后和随访6个月时记录2组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI），表面肌电仪分别采集腰部前屈、后伸及最大屈曲状态下竖脊肌平均肌电值信号并计算屈曲-放松比（FRR）。结果：治疗4周后，2组患者VAS评分及ODI值均较治疗前显著降低（均P<0.01），屈曲与后伸过程中平均肌电值（FLEXAEMG、EXEAEMG）及相应FRR值均显著升高（均P<0.01），最大屈曲状态肌电值（MVFAEMG）显著降低（P<0.01），且观察组优于对照组（P<0.05）；随访6个月时，对照组VAS评分及ODI值较治疗后均升高（均P<0.05），FLEXAEMG、EXEAEMG、FRR降低（P<0.05），MVFAEMG升高（P<0.05）；观察组VAS评分及ODI值与治疗后比较无显著性差异，FLEXAEMG、EXEAEMG、FRR降低（均P<0.05），MVFAEMG升高（P<0.05），组间比较，观察组均优于对照组（均P<0.05）。结论：八段锦训练能够有效缓解慢性腰痛的临床症状且远期疗效更佳，这可能与八段锦训练提高竖脊肌收缩和放松能力并增强腰椎稳定性有关。