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1.
目的:采用Meta分析方法比较标准剂量或小剂量下利伐沙班与达比加群酯治疗非瓣膜性房颤的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Medline、CNKI、WanFang Data、VIP数据库,搜集标准剂量或小剂量利伐沙班与达比加群酯治疗非瓣膜性房颤有效性和安全性队列研究,检索时限均为建库至2021年2月28日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入13项研究,共268 876例患者。Meta分析结果显示,标准剂量或小剂量亚组利伐沙班与达比加群酯的卒中/血栓栓塞、心肌梗死的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,标准剂量或小剂量亚组利伐沙班大出血发生率[标准剂量:OR=1.30,95%CI(1.23,1.38),P<0.000 01;小剂量:OR=1.30,95%CI(1.14,1.48),P<0.000 1]、颅内出血发生率[标准剂量:OR=2.45,95%CI(1.66,3.62),P<0.000 1;小剂量:... 相似文献
2.
目的:探讨经液压扩张小口径头静脉后建立自体动静脉内瘘进行血液透析的临床效果.方法:将我院收治的确诊为尿毒症的患者140例,分为实验组78例(头静脉Φ1.5~2.0 mm),对照组62例(头静脉Φ2.0~2.5 mm).实验组先用液压扩张头静脉后,再行头静脉-桡动脉端侧内瘘吻合术,对照组行传统内瘘吻合手术.比较手术成功率... 相似文献
3.
目的探讨舒洛地特在糖尿病慢性肾衰竭患者动静脉内瘘术围手术期的应用价值。方法随机选取糖尿病慢性肾衰竭拟行自体动静脉内瘘术的患者60例,分为二组,术后分别给予舒洛地特和氯吡格雷治疗,于不同时间点检查血常规、C反应蛋白、凝血四项、血脂、内瘘血流量等指标,并观察并发症及药物不良反应。结果舒洛地特对纤维蛋白原、三酰甘油的影响较氯吡格雷有明显的差异(P〈0.01),而对血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶时间的影响二组无明显差异(P〉0.05)。二组对内瘘成熟过程中的血流量变化、静脉扩张程度的影响无明显差异(P〉0.05),但舒洛地特降低桡动脉阻力指数较氯吡格雷为优,二组差异明显(P〈0.01)。结论糖尿病慢性肾衰竭患者动静脉内瘘术后使用舒洛地特抗血栓治疗较氯吡格雷有更好的有效性和安全性。 相似文献
4.
目的 探讨含糖透析液对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血糖、血压及代谢的影响.方法 选择西安交通大学医学院第一附属医院血液净化科MHD患者50例,采用数字表法随机分为无糖透析液组、含糖透析液组,血液透析(hemodialysis,HD)时分别使用无糖透析液和葡萄糖浓度为5.5 mmol/L的含糖透析液,持续观察3个月,并检测患者每次透析开始、透析2h、透析结束时血糖和血压,及观察期前后的血清白蛋白、糖化血红蛋白、血脂等指标.结果 无糖透析液组低血糖和低血压的发生率均高于含糖透析液组(P<0.05),两组患者透析各时间点血糖水平差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在观察期前与观察期结束后血清白蛋白水平、糖化血红蛋白、血脂等差异无统计学意义(P>0.05).结论 维持性血液透析患者应用葡萄糖浓度为5.5 mmol/L的含糖透析液能降低透析过程中低血糖和低血压的发生率,且不影响血清白蛋白、糖化血红蛋白、血脂等指标,具有安全性、可靠性. 相似文献
5.
目的探讨口服补充益生菌动物双歧杆菌乳亚种Bi-07(Bifidobacterium animalis subsp.Lactis Bi-07)是否对尿毒症大鼠肠道屏障功能具有保护作用,并探讨其是否通过改善肠道组织氧化应激而发挥生物学效应。方法将30只SD大鼠随机分成假手术组、尿毒症组、尿毒症+益生菌组,每组10只,假手术组仅打开肾包膜,尿毒症组行5/6肾切除术,尿毒症+益生菌组行5/6肾切除术后每日给予动物双歧杆菌乳亚种Bi-07灌胃,持续4周。麻醉大鼠后取空肠、回肠、结肠肠段。应用扫描电子显微镜结合硝酸镧染色观察肠道上皮紧密连接复合体的超微结构。制备肠组织匀浆,采用硫代巴比妥酸缩合法测定丙二醛含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶活力。结果相对于尿毒症组,补充益生菌可恢复肠上皮细胞间紧密连接超微结构,微绒毛整齐、结构完整。对比尿毒症组,尿毒症+益生菌组肠道通透性显著降低(P0.05),血清炎症因子超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平显著降低(P0.05),肠道超氧化物歧化酶活力显著增加(P0.05),肠道丙二醛呈降低趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。结论益生菌动物双歧杆菌乳亚种Bi-07可改善尿毒症大鼠肠道屏障功能,其作用机制可能为抑制肠道氧化应激反应,从而减轻尿毒症大鼠肠道屏障损伤。 相似文献
6.
7.
8.
目的:探究酰基甘油激酶(AGK)在血小板活化中的作用及可能的调控机制。方法:分别提取野生型小鼠(WT)和AgkG126E点突变(AGK激酶活性丧失)小鼠(PM)的血小板。将等体积、等浓度的WT或PM小鼠的血小板放入聚集仪,分别利用3种刺激剂(α-Thrombin、ADP、U46619)刺激,检测每种刺激剂作用下相应的血小板聚集水平;每管聚集曲线达到最大稳定值后,加入等体积的ATP荧光检测剂,检测相应血小板活化过程中释放的ATP水平。分别在静息态WT或PM小鼠血小板(不加α-Thrombin刺激)、活化态WT或PM小鼠血小板(加入α-Thrombin刺激)中加入等量荧光偶联的纤维蛋白原(Fg),利用流式细胞仪检测血小板的Fg结合水平。Western blot法分别检测静息态(不加刺激剂)和活化态(加入α-Thrombin、ADP、U46619刺激)WT或PM小鼠血小板中关键信号通路蛋白的磷酸化水平。结果:在刺激剂作用于血小板后,PM小鼠血小板的聚集程度、ATP释放水平及Fg结合能力均明显低于WT小鼠的血小板(P均<0.01)。与WT小鼠相比,PM小鼠的血小板在活化过程中张力蛋白同源... 相似文献
9.
他克莫司(Tacrolimus)是一种强效免疫抑制剂,现已广泛应用于肾脏、肝脏及心脏移植,有效减低了排异反应的发生,提高了移植受者的存活率.但是他克莫司个体药代动力学差异大,不同个体对其血药浓度的敏感性及耐受性有差异,故单纯依靠血药浓度监测不能有效反映移植受者的免疫状态.因此如何了解移植受者的免疫状态,指导免疫抑制剂的个体化应用,在免疫抑制不足及免疫过度之间寻找平衡,成为困扰移植医生的问题.NK细胞(natrural killer cell)是天然免疫系统的主要效应细胞. 相似文献
10.
目的 评估不同化疗方案对年轻滋养细胞肿瘤(GTN)患者卵巢功能的影响,探讨促性腺释放激素(GnRH-a)对其卵巢功能的保护作用。方法 选取确诊为年轻滋养细胞肿瘤患者37例。单药化疗组(5-FU)16例,联合化疗组(5-FU+KSM)21例;37例中化疗期间使用GnRH-a患者14例(保护组),未使用GnRH-a患者23例(未保护组)。分别比较各组患者化疗前后月经情况、血清AMH变化情况。结果 单药化疗组与联合化疗组化疗前及化疗1个月、3个月及化疗后3个月AMH值差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后6个月,单药组AMH值明显高于联合化疗组(P<0.05);37例患者中,36例发生化疗后不规则阴道出血(97%);GnRH-a保护组停止化疗后月经恢复所需时间短于未保护组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);GnRH-a保护组与未保护组患者化疗前AMH值比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗1个月、化疗3个月、化疗后3个月及化疗后6个月比较,GnRH保护组AMH值均明显高于未保护组(P<0.05)。结论 单药化疗与联合化疗对GTN患者短期内卵巢功能影... 相似文献