批量“冲烧毒”复合伤伤员的致伤特点和现场抢救策略

目的：探讨批量“冲烧毒”复合伤伤员的致伤特点和现场抢救策略。方法：结合我们已进行的大量相关实验研究和1994年4月以来，5次参加抢救101例爆炸伤患者的临床救活体会，并引用国内外公开发表的有关论文及著作。结果：101例共死亡8例，其中7例严重的爆炸伤伤员死于致伤现场，1例伤员死于后期的严重并发症MOF．病死率为6．9％．12例“冲烧毒”复合伤伤员，死亡8例，总病死率高达66．66％。结论：“冲烧毒”复合伤是一种最难急救的伤类，其核心是难以诊断，难以把握救治时机。预防是最好的处理方法，一旦发生，快速正确的应急救援和综合治疗是至关重要的。     

皮层脑电图监测下癫痫灶切除一例

本院采用术中皮层脑电图监测下致痫灶切除,取得良好的效果,现报道如下。患者男,16岁,右额顶塌陷伴左侧肢体抽搐2年,发作时有左侧肢体麻木乏力先兆,但神志清楚,发作一般持续5分钟,服用苯妥英钠,仍不能控制,大约每2月发作一次,而且与运动量有关,较剧烈的运动容易诱发,且头顶塌陷得越严重,抽搐也较严重。12年前出现左手肌力降低,一月前左下肢也出现乏力。病人家族中无类似疾病患者,且病人系足月顺产,智力正常。入院体检:右额一处5cm×8cm大小的缺乏颅骨的塌陷,无明显压痛,头皮和头发生长正常,左肢体肌力Ⅳ级,肌张力无明显改变,其余神经系统体检无阳性发现。头颅正侧位片示:右额颅骨缺损,脑膜膨出?头颅CT片示,右额骨局限     

氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿的临床救治研究

目的：探索对氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿临床救治的新途径。方法：①间断高流量吸氧,同时湿化吸入50％的酒精抗泡;②肺部体征明显者雾化吸入二甲基硅油;③根据病人紫绀情况分别给予美兰或维生素C静推;④心率快者用半量西地兰静推;⑤用速尿10－20mg静推;⑥关键性治疗方法为莨菪碱联用地塞米松冲击疗法,遇呼衰、低氧血症者,同时使用呼吸机等。结果：64例患者中有19例发生急性化学中毒性肺水肿,死亡3例,16例得救,急性化学中毒性肺水肿患者的死亡率为15.78％。结论：氮氧化物所致的化学中毒性肺水肿较临床其它原因的急性肺水肿病情发展迅猛,救治极为困难,死亡率极高。综合治疗是至关重要的,莨菪碱类药物联用地塞米松有良好的效果。     

爆炸伤101例的救治

爆炸伤是一种最难急救的伤类 ,其特点是难以诊断、难以把握救治时机[1 ] 。本文结合我们已进行的大量相关实验研究和 1994年 4月以来 5次参加抢救 10 1例爆炸伤伤员的临床救治体会 ,来探讨爆炸伤的特点及其救治对策。一、对象与方法　1.一般资料 :本组患者 10 1例 ,男 89例 ,女 12例 ,年龄 13～ 5 3岁 ,平均 (2 9 3 6± 0 69)岁。致伤原因 :星、箭爆炸伤 4 2例 ,第一节火箭脱落坠地爆炸伤 2 8例 ,炮弹及弹药爆炸伤 3 1例。损伤类型 :冲烧毒复合伤 12例 ,冲毒复合伤 2 9例 ,冲击伤 18例 ,挤压伤 9例 ,弹片伤 14例 ,多发骨折 13例 ,烧伤 6例…     

先天性脊柱侧弯并发脊髓纵裂的手术治疗

探讨先天性脊柱侧弯并发脊髓纵裂患者的临床特点及手术治疗方法。4例术前行CT及MRI检查均发现伴有脊髓内骨性分隔 ,治疗方法是一期行骨性分隔切除 ,2周后行后路侧弯矫形手术 ,效果良好 ,身高平均增加 4 75cm ,Cobb角平均改善为 4 3°,无神经系统并发症发生。本方法临床效果好 ,住院时间短 ,医疗费用少 ,值得推广应用。     

先天性脊柱侧弯并发脊髓纵裂的手术治疗

目的 探讨脊柱侧弯并发脊髓纵裂的临床特点及手术治疗。方法 所有患者术前行CT及MRI检查均发现伴有脊髓内骨性分隔,先一期行骨性分隔切除,2周后行后路侧弯矫形手术。结果 手术效果良好,4例平均身高增加4.78cm,Cobb角改善于均为43°,无神经系统并发症发生。结论 脊柱侧弯伴有骨性分隔的患者在2周内进行骨性分隔切除及脊柱侧弯矫形的手术方法,是一种值得推广的手术方式。     

埋置贮液囊治疗巨大颅咽管瘤的体会

颅咽管瘤是一种比较常见的胚胎残留组织肿瘤,本病可发生在各个年龄组,但是70％发生在15岁以下的儿童,最理想的治疗方法是全切除肿瘤,但是往往由于肿瘤较大,且囊壁与周围组织粘连,只能行部分切除以缓解颅高压和挽救视力,但是仅行部分切除肿瘤,术后往往复发,反复手术疗效不能令人满意,95年7月和96年2月     

颅骨修补钛网硅胶片的研制

该研究是为了战创伤及病理造成的颅骨缺损研制一种新的优质修补材料。通过查阅大量的相关资料。比较分析了现行颅骨修补材料的优缺点，把研究集中在医用钛材料和医用硅橡胶上，我们产生一种新构思即充分利用临床已应用的医用钛材料和医用硅橡胶的优点，研制一种新的颅骨修补材料－钛网硅胶片。通过动物实验和临床验证这种材料具有强度适中，易塑形，不老化，不导电，热导率低，机体生物相容性好，不影响影像检查等优点，是一种较为理想的颅骨缺损修补材料。     

脑转移瘤的手术选择

脑转移瘤是颅外其它组织、器官的原发癌肿转移至脑内。其发生率在文献报告中约占颅内肿瘤的3.2%～20.5%。我院同期收治的颅内肿瘤84例中脑转移瘤有15例,占总例数的17.9%。现将治疗情况及结果报告如下。临床资料本组15例,男9例,女6例:年龄36～67岁,平均52岁。原发癌肿部位:肺癌12例;直肠癌1例;肝癌1例;部位不明1例。病理类型: