治疗流感新药baloxavir marboxil的药理作用及临床评价

流行性感冒发病率高,传染性强,且流感并发症的发病率和死亡率最高。2018年10月,美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)加速批准新型的帽依赖性核酸内切酶抑制剂baloxavir marboxil上市,用于治疗12岁及以上有流感症状且不超过48 h的急性单纯型流感患者。临床研究显示,baloxavir marboxil对流感有较好的客观缓解率。本文对其药理作用、临床评价、安全性及用法用量等进行简要概述。     

新生儿消化道穿孔的诊断与治疗

总结23年间收治的137例新生儿消化道穿孔病例的诊疗特点，略述诊治中须重视的几个问题，提出穿孔原因为炎症、远端梗阻、缺血及创伤。在诊断中应与内科呼吸系统疾病相鉴别。依据病史、临床表现、腹部X线表现及腹腔穿刺以确诊。治疗中应积极处理原发病灶、抗休克、术中腹腔冲洗、加强术前术后管理、保护肾脏功能，以降低死亡率，提高治愈率。     

对住院患者心理护理的体会

随着现代医学模式的转变,护理工作也由过去的功能制护理转变为身心全面的责任制护理.新的护理模式重视了对患者的身体及心理护理,而进行心理护理,有利于调动患者的主观能动性,使他们用良好的心态来看待疾病,从而配合医护人员的工作而取得最佳的疗效.     

从心肝论治冠心病室性早搏的临床观察

冠心病是严重危害人类健康的常见心血管疾病,易发生各种类型的早搏,尤以室性早搏最为多见,并随年龄的增加而增加.有资料显示,室性早搏是心性猝死的一个重要预测指标.目前临床上使用的抗心律失常的西药大都有抗心律失常和致心律失常的双重作用,若使用不当还能产生严重的毒、副作用.因此,寻找治疗室性早搏高效低毒的中药单方或复方具有十分重要的意义.     

胰腺占位病变超声漏诊、误诊分析

目的对超声漏诊及误诊的11例胰腺占位进行对比分析,查找漏诊及误诊原因,总结经验教训,提高诊断水平.方法本文回顾性对经超声首次检查漏诊,后经CT检出占位,再行超声检查检出占位,并经手术证实的9例胰腺占位及2例超声、CT均误诊的胰腺占位的情况进行分析.结果发现漏诊原因主要为检查医生经验不足,加之以下几种情况:1.病灶小;2.病变位置特殊;3.无典型临床表现;4.胰腺占位类型特殊.结论运用一定的扫查技巧,增加扫查切面,饮水使胰腺充分显示等手法,并综合分析病情,可以在很大程度上降低漏诊、误诊的可能性.     

室性心律失常外科治疗的现状

外科手段是治疗室性心律失常的有效途径。现代心律失常的外科技术不仅仅适用于冠心病心肌梗塞后,同时对特发性肥厚性心肌病、右室发育不良,以及没有显著器质性病变的心肌疾患均显示出效果。由于临床上需外科治疗的室性心律失常绝大多数为冠心病所致,故本文着重综述近几年来此方面的状况。1 发病机制目前研究已表明折返是恶性心律失常的主要形成因素。折返需要单向阻滞、传导延缓和折返区域已恢复应激的三个条件。对冠心病心肌梗塞而言,折返的     

细胞因子Midkine融合蛋白的表达及其单克隆抗体的制备与应用

目的:克隆细胞因子midkine(MK)基因,表达其融合蛋白,制备抗MK单克隆抗体(mAb)并检测MK在肿瘤细胞中的表达。方法:利用MK基因的特异性引物,通过RT-PCR从人肾癌组织mRNA中扩增人MKcDNA分子。将其定向克隆于原核表达载体中,在大肠杆菌中表达MS2-MK融合蛋白。以纯化的融合蛋白免疫BALB/c小鼠,用传统的杂交瘤技术,进行细胞融合、筛选、克隆化并制备mAb腹水。用ELISA法分析其Ig亚类,用免疫细胞化学染色法检测MK在肿瘤细胞中的表达。结果:成功地克隆出MK基因并表达了MS2-MK融合蛋白。通过免疫和筛选,获得2株分泌小鼠抗人MKmAb的杂交瘤细胞,其分泌的mAb的Ig亚类分别为IgG1和IgG2a。免疫细胞化学染色显示,2株mAb与人胃癌细胞株MGC803和胃癌组织呈强阳性反应。结论:在原核细胞中获得MS2-MK融合蛋白的表达,并制备出抗MK的mAb,为研究MK的生物学活性提供了条件。     

人工股骨头置换术并发脂肪栓塞7例报告

脂肪栓塞综合征 (ＦＥＳ)是外伤、骨折等严重的创伤并发症 ,极易误诊为颅脑损伤。我院自 1985年～ 1999年行人工股骨头置换术 89例 ,发生脂肪栓塞 7例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 68～ 79岁 ,平均 72 .8岁。其中早期 2例采用Ｍｏｏｒｅ人工假体 ,应用骨粘合剂固定人工股骨头 ,另 5例采用珍珠面人工假体 ,不应用骨粘合剂。1.2　临床表现　有 2例病人发生于术中安置人工股骨头操作过程中 ,即将假体植入骨髓腔中时 ,患者突然出现昏迷 ,呼吸加速 ,脉率明显增快等症状。另 5例病人于术后 2ｈ～ 3ｄ…     

慢性硬脑膜下血肿104例诊治分析

报告慢性硬脑膜下血肿104例,其中行钻孔冲洗引流术96例,骨瓣开颅血肿清除术8例,效果良好。认为血肿包膜的非特异性炎症是形成该病的一个主要因素,头颅CT扫描是确诊的最佳手段,钻孔引流术是治疗该病的首选方法。